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儿童体格生长都有哪些参考的指标
我们常用的体格生长指标是这样的。
体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。
一般常用的形态指标有体重、身高(长)、坐高(顶臀长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。
那接下来,我们一一了解各个指标的要求,我们先来说说体重。
体重为各器官、系统、体液的总重量。
其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液为主要成分。
因体脂与体液变化较大,体重在体格生长指标中最易波动。
体重易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。
儿科临床中用体重计算药量、静脉输液量。
新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别以及宫内营养状况有关。
出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。
生后一周内如摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降,约在生后3?4日达最低点下降(3%?9%),以后逐渐回升,至出生后第7―10日应恢复到出生时的体重。
如果体重下降超过10%或至第10天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态,应分析其原因。
如生后及时合理喂哺,可减轻或避免生理性体重下降的发生。
出生时体重受宫内因素的影响大,生后与营养、疾病等因素密切相关。
随年龄的增加儿童体重的增长逐渐减慢。
我国1975年、1985年、1995年调查资料显示,正常足月婴儿生后第一个月体重增加可达1―1.5kg,生后3个月体重约等于出生时的体重的2倍;第一年内婴儿前3个月体重的增加值约等于后9个月内体重的增加值,即12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg),是生后体重增长最快的时期,是第一个生长高峰;生后第二年体重增加2.5?3.5kg,2岁时体重约为出生时的4倍(12kg);2岁至青春前期体重增长减慢,年增长值约2kg。
儿童体重的增长为非等速的增加,进行评价时应以个体儿童自己体重增长的变化为依据,不可用“公式”计算来评价,也不宜以人群均数(所谓“正常值”)当作“标准”看待。
儿童体格生长的另一个指标:身高和坐高有什么规律?
身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。
多数3岁以下儿童立位测量不易准确,应仰卧位测量,称为身长。
立位与仰卧位测量值相差1?2cm。
身高(长)的增长规律与体重相似。
年龄越小增长越快,也出现婴儿期和青春期二个生长高峰。
出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm;前3个月身长增长约11?12cm,约等于后9个月的增长值,1岁时身长约75cm;第二年身长增长速度减慢,约10cm左右,即2岁时身长约85cm;2岁以后身高每年增长5―7cm。
2岁以后每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。
身高(长)的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显,短期的疾病与营养波动不易影响身高(长)的生长。
坐高(顶臀长)是头顶到坐骨结节的长度。
与身长测量一致,3岁以下儿童仰卧位测量为顶臀长。
坐高增长代表头颅与脊柱的生长。
指距是两上肢水平伸展时两中指尖距离,代表上肢长骨生长。
健康的身高体重标准是怎么算出来的?
①世界卫生组织的标准体重计算方法:
男性:(身高cm-80)×70﹪=标准体重
女性:(身高cm-70)×60﹪=标准体重。
②我国标准:标准体重(女)=(身高cm-100)x0.9(kg)-2.5(kg),只要自己的身体健康就好,不要太胖,不要太瘦在一个合理的范围就好,维持自己的身体健康。
0~1岁宝宝身高体重标准
0~1岁宝宝身高体重生长规律如下:
出生第一个月时,男宝宝身高一般在46、3cm到53、4cm之间,体重在2、5kg到4、3kg之间,女宝宝身高一般为45、6cm到52、7cm之间,体重为2、4kg到4、2kg之间。正常足月宝宝,在生后头3个月体重增加最迅速,平均每月增加的体重为1000克左右,在生后3个月体重约等于出生时体重的两倍,一岁时约等于出生体重的三倍。
不同的宝宝身高体重的发育快慢虽然有一定的差异,但是身高和体重都有一个标准范围,如果不在标准范围以内,家长就要引起重视了。
一岁男宝宝体重身高标准表
一岁男宝宝标准体重平均9.9kg(7.8-12.0kg),标准身高平均6.5cm(70.9-82.1cm)。
根据目前世界卫生组织已发布的《世界卫生组织儿童成长标准》指出,一岁男宝宝体重平均9.9kg(7.8-12.0kg),身高平均76.5cm(70.9-82.1cm),大于81.5cm就是算过高,小于70.7cm算矮小。
当然这个数值也是一个区间值,不是百分百的,因为与基因和人体因素相比,营养、喂养方式和医护等对婴儿的成长影响起着决定性的作用。这份儿童成长标准对儿童的体重与年龄、身高与年龄、体重与身高三者之间的关系进行了科学系统的分析,并给出了相应的量化指标。
儿童身高标准的增长规律
足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米;以后每年大约平均增长5厘米,因此2到12岁以后小儿身长(厘米)=年龄×5+75(厘米)。凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。
根据图中显示处于中位数,表示处于人群的平均水平;如果在(-1sd~中位数~+1sd)即:中位数上下一个标准差范围之内,属于正常范围,代表了68%的儿童;如果在(-2sd~-1sd)或者(+1sd~+2sd)即位数上下两个标准差范围之内,则定义为偏矮(高),代表了27.4%的儿童;如果在(-3sd~-2sd)或者(+2sd~+3sd)即中位数上下三个标准差之内,则定义为矮(高),代表了4.6%的儿童。 极少儿童在三个标准差(+3sd)之外(比例小于0.5%)。