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农村医疗社保能报销多少

2021-02-15 来源:华佗小知识

法律主观:

农村医疗保险对于中国广大农民来说是一项重要的民生保障制度,它使得农民生活得更有尊严。一、农村医疗保险报销范围1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。2、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。3、住院费用报销范围:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。4、特殊病种费用报销范围:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。5、农村合作医疗大病的报销范围:符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用。6、不报销范围:(1)旧病或工伤复发;(2)交通事故、意外事故、医疗事故等按规定由第三方支付的(3)当公共卫生负担;(4)在国外就医;(5)在基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录以为;(6)没有在基本医疗保险定点医疗机构治疗所产生的费用;(7)在生育保险范围的医疗费用;(8)规定自费的医疗费用。二、农村医疗保险交多少钱如今农村医疗保险已经跟城镇居民医疗保险合并,统称为城乡居民医疗保险。根据2018年政府工作报告中说明,2019年城乡居民医疗保险缴费标准为人均220元/人,但各地区会在这个基础上有所调整。实际上每年要交多少钱并不是固定的,比如2018年是180元/人,今年就提高到了220元/人。另外各地区还可以在这个标准上有所调整,比如上海70周岁以上人员缴费标准为390元,60—69周岁人员为555元,超过18周岁、不满60周岁人员为740元,中小学生和婴幼儿、以及大学生为130元。又比如广元市缴费标准分为两档,一档缴费标准每人220元,二档缴费标准每人240元。当然,绝大多数地区的缴费标准还是参考的220元/人。所以,大家如果想要了解当地医保缴费标准,以当地人社部门官网公布的信息为准。三、农村医疗保险怎么在网上缴费目前,农村医疗保险还没有实行网上缴费功能。不过参保人参加农村医疗保险可以到社保中心参保。对于有些地区,村干部会实行统一收集保费,所以大家不用担心。如果当地的村干部没有统一收集保费,大家就自行到社保中心缴费。另外,除了到社保中心缴费,对于续保的缴费人员,可以携带参保人的身份证或户口簿、医疗保险证,到建设银行、工商银行、交通银行等相关银行通过银行卡代扣缴纳保险费或者是自助交款机缴费。需要注意的是,在缴费期间,参保人一定要保证银行卡里面的余额足够扣除保费。大家在了解农村医疗保险报销范围之后,以后生病的话就能清楚地知道自己所花费的哪些费用是可以报销的了,就不用再去有关部门咨询了。

法律客观:

《社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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