戒毒所实习自我鉴定报告
湖北是华中毒品侵蚀的重灾区，并呈现以武汉为中心向周边地区扩散的趋势。各色各样的戒毒所便相继在湖北各地建立，其中，又以武汉居多。所以各色各样的戒毒所便相继在湖北各地建立。有9月成立的武汉和平自愿戒毒所，有武汉三店戒毒所，tc模式实施得最好的在武汉当属创建于的武汉小洪山自愿戒毒所了。武汉小洪山戒毒所tc校园核心和它在戒毒工作中的特别之处在于它所采取的治疗社区(tc)模式。大家知道，我国现行的戒毒模式有自愿戒毒、强制戒毒、劳教戒毒和社会帮教等，它们在最大限度地治疗和帮助药物依赖者，但在实际工作中我们发现，药物依赖者在这些缺乏全面治疗、具有处罚性、采取控制手段的监禁中更多的只是完成了生理上的脱毒。更重要、更艰难的是脱毒后针对吸毒人员心理、行为和社会适应等各方面的缺陷而进行的康复治疗。那些在监禁中接受戒毒的药物依赖者往往由于没有良好的行为矫正治疗、心理康复治疗和社会适应能力培训，在回归主流社会后便滋生出更多的绝望与痛苦，所以无论花费多大的代价，他们仍是毒品供应与需求网络的成员，难以保持操守。武汉小洪山戒毒所是一所寓科研与临床、前期脱毒与后期康复为一体的专业自愿戒毒所。现有病床200张，职工142人，其中高级职称人员28人。根据病人的不同需求，现采用不同的治疗模式，即医疗模式(目前共有6个区)、tc模式及家庭治疗模式。该所于1998年在湖北率先尝试走tc之路，运作至，将该治疗模式定名为“tc校园”。tc校园是以美国戴托普文化为背景，应用心理学、行为学和社会学等多种方法建立的一种独特的社区文化，它是全国第二家(第一家在云南)直接接受美国戴托普国际培训部培训的单位，它一开始便得到美国戴托普的直接关心、指导和帮助。在tc里：=1*gb3①“改变”是核心，相信通过治疗居住者的行为、思想、情感等会发生改变，而趋于健康状况甚至达到健康状况;=2*gb3②“个人经历”被视为居住者发生改变的重要资源。在tc治疗中，个人经历是一个囊括性更大的概念，不仅包括居住者的个人成长经历，还包括居住者的各种生理、心理体验等。tc注重个人经历，注重对这种资源的开发，同时把它视为居住者改变的源泉所在;=3*gb3③“成就”和“成就感”是居住者改变的动力。犹如主流社会成就和成就感在人生发展中是必不可少的因素一样，药物滥用者也需要成就和成就感来作为他们重要的人生体验。tc治疗中，就是采用激发居住者的成就和成就感的方式来激励居住者不断发生改变;=4*gb3④“成功个案”的昭示作用。成功个案也可称为角色模范或榜样。tc用成功康复成员的成功经验来鼓励居住者，帮助他们树立戒毒信心，坚定他们的戒毒信念，从而使更多的居住者完成康复、保持操守。所以，在tc里，戒毒不是一个孤立的医疗问题，而是一个复杂的社会问题。必须要有家庭、社会的共同参与，才能取得好的效果。武汉小洪山戒毒所的“家庭协会”为戒毒者建立了一个有效的家庭支持系统，亲属们有效地参与帮助吸毒者延长了住院时间和戒除毒瘾的全过程，取得了良好效果。据统计，凡住tc校园的人，90%以上都提高了自身断毒时间。所以说，如果tc本身及其发展不变质的话，那么，我们可以说，虽然tc模式是不能说是戒毒的最佳方式，但是至少目前来讲它具有强大的生命力和远大的发展前途。
目前治疗社区(tc)存在的问题及相关建议
以tc的相关理念作为治疗原理，创建治疗社区在我国已经存在了一段比较长的时间，也取得了相当的成绩。但是，我们必须清醒的认识到，tc在我国的发展是一个融合和创新的过程，其最终目的是实现tc在我国的本土化。在这个过程中，必然会有许多问题等待我们去发现和解决。在小洪山戒毒所tc校园的实习时间只有短短的几个星期。总体上来说，感觉还是相当不错的。但是，在实习的过程中我们感觉其中存在的一些问题戒毒所实习自我鉴定戒毒所实习自我鉴定。希望通过对这些问题的分析可以对小洪山tc的戒毒工作和实践有所帮助。
首先是治疗体系问题。戒毒使一个非常复杂的问题，其治疗过程牵涉到的专业也将是多学科的。仅单纯的从戒毒的角度来说，作为一个戒毒部门应该有一套完整的治疗体系。而不是，仅有一套理念就够的。我们发现，在小洪山tc现有治疗体系中，最主要的是运用tc的相关理念进行管理和辅予医疗手段进行药物治疗。而作为重要辅助的心理治疗却没有得到重视，只有形式上的一个“心理咨询箱”，咨询的对象和时间也相当的有限，所起作用微乎其微。
事实上，戒毒不仅仅是使吸毒者身体上脱离毒品达到身体上的康复，更重要的是使吸毒者心理上脱毒，达到心理上的戒断。心理治疗在戒毒过程中的作用主要有三个：a为戒毒成员提供心理咨询和诊治，使戒毒成员了解在治疗过程中可能出现和将要面对的各种问题，运用专业知识和专业技巧帮助成员适应各种状况，从而使成员能正确面对戒毒，坚定戒毒决心;b矫正戒毒成员的心理和行为偏差，帮助成员重塑人生观、价值观。一方面可以使其摆脱原有的不良生活习惯促进戒毒疗效，另一方面也可在一定程度上起到防止复吸的重要作用。c提供压力应对训练缓解戒毒成员的心理压力。由于在戒毒的过程中戒毒人员不可避免的要遇到来自家庭、社会和自我等各方面的压力，那么如何面对压力解决压力的困挠对于他们来说是相当重要的，良好的压力应对训练不但可以增强他们戒毒的决心和信心，还可以在一定程度上强化戒毒的疗效。可以说，只有经过心理治疗的戒毒者才能达到最好的戒断效果，也可以最大限度的降低复吸率。
此外，由于戒毒成员在戒毒期间，身体上要承受一定的痛苦。而且，由于吸毒的原因戒毒者的体质往往比较弱。应该安排相关的专业人员位成员制定一套身体康复方案，加快成员身体的康复。当然，tc缺乏相应的健身器材也是一个问题。
还涉及到的一个问题便是饮食戒毒所。膳食的合理安排是很重要的，由于戒毒成员身体的特殊性，他们经常性的厌食，而食堂的饭菜往往很不合他们的胃口。所以，制定一个合理科学的食谱是必要的，提供多种类的富含营养的各种食品，这样才可以使戒毒成员在戒毒期间的营养得到保证。
其次是工作人员的专业化问题。小洪山tc校园存在的另外一个问题便是专业从业人员的缺乏。目前，tc的工作人员主要来源有：相关院校毕业生、公检法退休人员、戒断人员等。在工作人员的聘用中，倾向于聘用公检法退休人员和戒断人员，认为他们在工作中可以更好的建立权威性，从而达到管理上的目的。当然，不可否认他们具有丰富的经念，可以为戒毒者在戒毒过程中提供一定的指导，但是专业素质的欠缺往往使得工作效果不尽如人意。此外，值得注意的是，tc本身也举办了一系列的培训班，希望可以提高工作人员的执业水准。但是，培训的重点往往局限于医疗方面，而且缺乏理论的指导，缺乏系统性、实用性和有效性。而对于相关院校的毕业生来说，一方面由于国内戒毒专业的不发达使本身的知识体系有一定的局限性;另一
方面受工作环境影响，工作方式往往流于形式，不能有效的运用本身知识为戒毒成员提供有效帮助。欣喜的是，6月9日，中国公安部警官训练基地正式在云南警官学院成立，这标志着中国将对禁毒警察进行系统、专门的培训。云南警官学院从九十年代初开始禁毒教学，一九九七年设立禁毒专业，首开中国禁毒教学科研先河，二00二年创建中国教育史上第一个禁毒系，现已多次承担了缅甸、老挝及全国公安机关等国内外警察禁毒执法培训。相信随着禁毒教育的普遍和大力推广，专业化的问题会得到逐步的提高。
第三便是社会支持系统问题。戒毒不仅仅是吸毒者个人的问题而应该是一个社会性的问题，戒毒的主要目的就是要让他们能够重返社会，过上正常的生活。那么一定的社会支持系统是必需的。这个系统不仅能够在戒毒过程中为戒毒成员提供一定的支持和鼓励，更重要的是能够为戒断人员重返社会提供帮助。戒断人员重返社会后必然会在生活和工作等方面遇到一系列的困难，如果处理不好很可能使其走上复吸的道路。而一个健全的有效的社会支持系统可以很好的为其在生活和工作上提供一定的帮助。并且，可以起到一定程度的监督作用，进一步降低复吸率。小洪山目前的情况是，与相关社区和公检法部门有一定的关系，可以取得一定的支持。但是却没有与社会其它方面建立广泛的合作关系，或者是说由于吸毒者的特殊身份，难于与各方面建立这样的关系。也就是说，社会支持系统的建立还有很长的路要走。而这期间更加需要各方面的努力合作。
第四便是私营性与公益性的矛盾。禁毒在总体上说属于国家政府主导的一项艰巨的使命和任务，当然大众的参与不可或缺。然而，随着时间的推移，一方面，私营性质主办的戒毒模式在面临市场化竞争的条件下，如果采取提供低廉或免费的服务，很难长期求生存。而在公众的心目中，尤其是在药物滥用人群看来，不管是国家性质还是私营性质，他们来到戒毒所如tc就应该享受到应有的服务和待遇，起码应该更加人性化，这样，才能真正留下来，真正走出去。另一方面，在私营性的机构里面的工作人员的敬业精神与他们所受到的待遇并不相称，至少与国营性质和集体性质的戒毒机构的改造人员相比是这样戒毒所实习自我鉴定实习报告。如果这个问题不解决好，很难留住人才，很难留住年轻人，更是难以真正留住药物滥用人员。
总之，我们只有不断的发现和改进，才能够使tc更符合中国的实际情况，使tc的治疗理念得到全面发挥。针对以上的一些问题所在，我们认为在以后的工作中，可以从以下几个方面着重发展：
1、建立一个常规的、强大的、多学科的心理咨询与治疗部门。可以与武汉市相关心理质询部门和相关开设心理学专业、临床医学专业、社会工作专业的高校进行合作，可以聘请一部分专业人士，同时也可以自己派人去进行专业的系统的培训。进而，培养出自己的人才。通过专业人员为每个戒毒成员建立心理诊疗档案，定期、不定期为戒毒人员进行心理辅导和治疗。
2、为戒毒康复成员制定科学的身体恢复计划。这个计划应该是全方面的，包含身体康复、膳食营养、心理健康等各方面。
3、与相关单位合作努力培养一批专业的工作人员。他们应该是具有专业知识、专业技巧和专业水准的从业人员
至少在分析解决问题的时候应该会显得比较专业。
4、加强人性化管理、咨询与治疗，以人为本。国家和政府有必要加大对私营戒毒事业
和机构的支持，加大对私营戒毒机构工作人员的物质和精神奖励力度，戒毒机构也应该在盈利性这一方面做出适当的让步，以求在盈利性和公益性之间达到合理的平衡。
5、加大与社会各方面的合作力度，力求建立一个广泛有效的社会支持系统。这是一件很困难但也很具有价值的事情，广泛的与社区、企事业单位等各方面建立良好的合作关系，可以为戒毒提供很好的帮助。
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