二、规范操作，开展灭螺工作。
三、认真开展血防宣传月活动。
1、我们充分发挥村血防卫生室健教宣传窗口作用，以疫区行政村为单位开展血防宣传工作，在今年4月份，由乡村医生入户对村民发放了我办自制的《防治病村民须知》传单28000份。向村民广泛宣传血吸虫知识，使我区村民进一步掌握了血防知识，树立了健康防病意识，大大地减少了接触疫水的频率。
2、大力开展《血吸虫病防治》的宣传工作，一是在全区大街悬挂“管好人畜粪便是控制血吸虫病传播的关键”、“贯彻落实《血防条例》，依法实施洲滩禁牧”、“贯彻落实《血防条例》，消灭血吸虫病传染源”、“ 改厕改水，推行家畜圈养，控制血吸虫病流行”等横幅80条，在每个乡镇张贴10张以上宣传标语；二是出动两台宣传车，从4月18日起，连续一个星期不间断的在城乡巡回宣讲《条例》的主要内容；三是在区电视台开辟《条例》宣传专栏，区血防领导小组主要负责人发表电视讲话。四是五是4月4日组织开展“全民血防月”宣传活动，在6个乡镇举办法制宣传大型活动，设立《血吸虫病防治条例》宣讲台、法制咨询台、血吸虫病义诊台、血吸虫病防治知识光碟播放台及宣传单发放台，摆放《条例》及血吸虫病防治知识宣传板、画16块。共发放《条例》及血吸虫病防治知识宣传单15000份、咨询xx人、义诊800人、接受血防健康教育达10000人次。
四、整体联动，抓好血防健康教育。
②血防健康教育：开展血防健康教育，是提高血防自我保护意识的主要方式，健康教育是控制新发生血吸虫病例的有效手段，特别是加强对中小学生的血防健康教育，是防止急性血吸虫病发生的关键。今年5月24日，区卫生局和教育局联合对疫区各中小学校下发了《关于加强中小学生急性血吸虫病预防控制工作的通知》[屈卫发（2010）17号]的文件。区教育局非常重视和支持，把血吸虫病防治知识列入了中小学生的必修课，并把我办制作的《中小学生血防知识》教材11300份，发放给中小学生，确保人手一册。5-6月份全区中小学校认真开展血防教育“五个一”活动，开展形式多样化的血防健康宣传教育活动，寓教于乐。由于部门协作，严格管理，措施得力，从而使我区中小学生急性防控工作得到了有效保障。
五、全力以赴，狠抓急性防控工作。
为了认真做好急性防控工作，确保我区不发生一例急性血吸虫病人，我们采取了一系列有效措施：一是汛前对易感地带阳性螺点普遍进行了药物灭螺处理，根据水位变化情况及时对易感地带进行了氯硝柳胺缓释球灭蚴；二是区教育局把中小学生急性防控作为工作重点，明确了各中小学校在健康教育、学生监管、疫情报告等方面的工作职责；三是为了及时掌握疫情、控制疫情，5月16日，卫生局下发了《关于实行急性血吸虫病防治工作责任制及疫情报告制的通知》的文件，明确要求，全区各医疗单位及个体诊所要认真做好急性血吸虫病疫情报告和监测工作，并把急性防控工作层层分解，具体落实到乡到村，明确到各责任人；四是在人畜活动频繁的高危地带，设立13个“血吸虫病防护哨卡”，由乡村医生对易感环境进行分段包干，定期巡查，掌握感染季节人群入湖活动情况，定期排查接触疫水的人群。对哨卡、巡查和排查中登记的有疫水接触史者，及时进行早期预防性化疗。五是准备了3000支防护膏，对特殊人群和防汛抢险人员做好防护准备。到目前为止我区未发生急血感染疫情。
六、开展水上流动人员防治工作。
七、严格标准，做好常规及病人数推算查病工作。
八、控制传染源，打好一场化疗仗。
①为了控制急性血吸虫病的发生，从6－10月份我们对531名接触疫水的人群进行了血吸虫病应急化疗。6月份对876名渔船民等水上流人员开展了化疗。
九、综合治理，控制传染源。
②协助爱卫办改厕：为贯彻落实《血吸虫病防治条例》，促进以传染源控制为主的综合防治策略的实施，狠抓传染源控制，今年我办协助区爱卫办进行农村改厕。我们以“喝卫生水，上卫生厕所，居住卫生环境”为主题，切实有效、全方位、多层次地开展宣传工作，专门印制了农村改厕宣传折页和宣传单1000多份，送发到农民手中。凤凰乡是我区改厕工作的重点乡镇，针对凤凰乡的实际情况，我们按照“先易后难、循序渐进”的原则，按照专业改厕施工小组进村入户，做好示范厕所，再以点带面，全面推广施工。截至11月底，累计完成横港村100户改厕任务，完成任务100％。
十、严格落实，开展晚血救治工作。
对晚期血吸虫病人实施医疗救助，是党和政府以人为本，建设和谐社会的一项重要举措。为了认真落实《湖南省晚期血吸虫病人治疗救助实施办法》，今年我们具体作了如下工作：一是加强对本地晚血病人救治工作管理，认真履行审批手续，加强对晚期血吸虫病人治疗救助定点医院监管，及时掌握本地晚血病人救治工作开展情况，二是及时对晚血病人救治情况进行公示，屈原人民医院（定点医院）每季度在医院门诊大厅的醒目地方对本院上季度救治的晚血病人救治情况进行公示。三是严格救治对象，今年屈原人民医院（定点医院）严格按省晚期血吸虫病人治疗救助技术专家指导小组筛查确定了符合救治条件的晚血病人的名单进行救治。目前已有89名晚血病人完成了救治。
今年，经过全区血防人员的不懈努力和各部门的密切配合，尽管取得了一定的成绩，疫情回升势头得到了遏制，但我们已经清醒的认识到，当前我区血吸虫病防治形势依然比较严峻，血防工作还面临着诸多突出问题和困难。
1、防治队伍力量薄弱。我区血防机构的基础差，从事血防预防工作的人员只有2人，乡镇血防专干5人，且都是兼职，再加从事血防预防工作的2位人员都兼职卫生局的其他事项，工作的事多，难以全心全意扑在血防上。
2、传染源控制还不完善。血吸虫病流行区域广，落实传染源控制措施有待进一步完善，农村改水改厕、家畜的管理没有很好的配套跟上，不能有效管好人畜粪便，容易造成人、畜反复感染。
3、健康教育不够深入。人们的血防认识和血防知识不足，疫区群众一些生产、生活习惯难以改变，传染源不能得到有效控制，也易导致血吸虫病的传播和流行。
一、防治的目标
根据《省预防控制血吸虫病中长期规划纲要》，提出的防治目标，进一步加大血吸虫病的防治力度，为乡的人民身体健康和经济发展提供人口保障。通过有组织有计划的血防健康教育工作，使我乡疫区居民的血防健教工作达90%以上，学生血防健教率达100%，加大力度区居民和耕牛查治力度，确保人群、耕牛查治率达到90%以上，以降低感染，消灭传染源。配合县血站对几个易感草洲进行药物或环境改选灭螺，铲除钉螺孳生条件，严格控制“急血”的暴发流行或成批感染，积极开展晚期血吸虫病救助项目，不断改善病人的生活质量。
二、具体措施
(1)、疾病控制
1、配合县站进行常规的一年一度的血吸虫部分村的查治力度，对每村6-65岁的居民为查病对象，特别是对主要监控查治对象进行查治对象，做好“卡托”检查工作。
2、配合县血站今年对本乡的八个村有阳性螺环境进行调查和灭螺工作。
3、如发现“急血”，各个部门必须在最短的时间里通知乡血防部门。
4、对全乡家畜血吸虫病进行查治，加快以机代牛工作，加快丰洲村、范湖村、程湖村、建新村等示范村的耕牛淘汰工作。
(2)、血防健康教育
1、利用各种宣传工具，采取一切可利用的形式进行宣传。各个行政村和中小学校书写永久性标语五条。村委会、村小学、村卫生所要有一个固定性的血防健教宣传栏，中学、小学必须有专人的血防健教老师，积极“创建无血吸虫病人学校活动”。
2、在农村的赶集日或查治同时，利用各种宣传资料进行血防知识咨询活动，提高全民的血防知晓率。
3、加强血防健教队伍培训，配合县血防站进行血防知识的培训，特别是各中、小学教师进行血离的培训工作。
(3)、晚期血吸虫病人康复治疗
今年将继续对晚血病人实行救助治疗，落实好党和政府的民心工程，严格按照上级有关规定进行工作。
(4)、其他工作
1、结合农业开发、兴林抑螺、水利项目建设做好综合治理，环境改造等项目，消灭钉螺孳生场所，达到控制血吸虫病长效管理的防治目标。
关键词 血吸虫病 病情 分析
芦山县位于四川省西部盆周山区，历史上是血吸虫病重流行区。。但是达标后血吸虫病还远未消灭，还要继续加强监测和巩固防治工作，还要向更高的目标传播阻断直到消灭血吸虫病标准［2］迈进。否则如果监测和巩固防治工作稍有松懈，血吸虫病就会死灰复燃、卷土重来，甚至还有可能前功尽弃。血吸虫病病情监测是血防工作的重要方面，是反映血防工作成效最重要的一项指标，其他各项都是围绕降低和消除血吸虫病病情服务的。如果病情下降了那么说明血防工作是卓有成效的，否则就没有什么成效，就更需要改进和加强防治工作。其次，通过病情监测，查出并治疗患者病畜，又起到消灭传染源的作用，具有重要的流行病学意义。同时，调查和掌握病情现状，也为更有针对性地提出预防控制血吸虫病的规划和防治对策提供依据。为此对芦山县流行血吸虫病的5个重疫区乡镇于2010年7月～2010年9月对居民和耕牛进行了血吸虫病普查。现将调查结果分析如下。
资料与方法
范围和对象：本次调查为横断面调查，调查由经过培训合格的调查员应用统一的调查方法和要求对芦山县芦阳镇、清仁乡、思延乡、龙门乡和飞仙关镇等5个乡镇中的居民和耕牛进行普查。
调查方法：按户籍登记本对所调查的5个乡镇中29个行政村的居民逐户登记造册，然后到各村组设点采集血液标本。由乡镇和村组干部配合组织动员群众接受血吸虫病调查。诊断按国家血吸虫病诊断标准（GB15977-1995）进行明确诊断。首先进行筛检，采用ELISA法作血清免疫学检查，试剂由四川省疾控中心寄研所提供。再对血检阳性者，采用尼龙袋集卵孵化法一送三检进行粪便病原学检查；耕牛检查时每头取新鲜粪便50g，用塑料杯顶管孵化法作血吸虫病感染检测。另外，对遗留的晚期血吸虫患者进行个案随访调查，并建立晚期血吸虫患者档案。
结 果
人群ELISA法血清免疫学检查及粪便病原学检查情况：血检阳性者，仅仅是筛检出的一批疑似血吸虫病患者，还不能确诊感染了血吸虫病。要确诊，必须作病原学检查，通过粪检，才能计算出血吸虫病的感染率。从调查结果显示，无论是血检阳性率还是感染率，龙门乡均最高，分别达到了9.13%和0.58%；感染率最低的是飞仙关镇，为0.07%；芦阳镇和清仁乡感染率均是0.20%，思延乡为0.13%；龙门乡感染率是平均感染率0.29%的2倍，是飞仙关镇感染率的8.29倍，达0.58%，可见龙门乡的疫情形式与其他乡镇相比更为严重。见表1。
年龄分布：以实足年龄进行分组，其年龄分布情况结果显示，血阳率和感染率最高的是40岁年龄组，分别达7.41%和0.39%；其次是30岁组和50岁组，血阳率分别为6.93%和7.23%，感染率分别为0.34%和0.29%；最低的是20岁组，血阳率和感染率分别为5.37%和0.12%。研究结果显示，血吸虫病血阳率和感染率的总体趋势首先都是随着年龄的增长而逐渐上升，到40岁组时达到高峰，然后又随着年龄的增长而逐渐下降。见表2。
性别比较：男性调查人数共计为15696人，粪检阳性为35例，感染率为0.22%；女性检查人数为18810人，粪检阳性65例，感染率为0.35%；女性感染率高于男性，差异有统计学意义（X2=4.45，P=0.025，P＜0.05）。血检情况显示，男性血阳人数为949例，血阳率为6.05%；女性血阳人数为1423例，血阳率为7.57%；血阳率女性高于男性，差异有统计学意义（X2=30.86，P＜0.05）。
与芦山县2001年病情调查结果作纵向比较：2001年检查12429人，血阳率为11.11%；2010年检查34506人，血阳率为6.87%；2001年血阳率高于2010年（X2=127.14，P＜0.05）；2001年感染率为6.65%，高于2010年的0.29%（X2=1906.88，P＜0.005），差异有统计学意义。本研究结果显示，2010年的感染率，较之2001年的感染率有了较大幅度的降低，下降幅度为95.64%。见表3。
晚期血吸虫病调查：通过个案调查的形式，对历史遗留的晚期血吸虫患者逐个随访调查，2010年共有晚期血吸虫患者112例，其中当年发现2例，其余110例为以前的历史遗留患者。通过调查，建立了晚血患者档案。全县耕牛共检查2059头，未发现感染血吸虫病的病牛。本研究通过普查查出的血吸虫患者均为慢性血吸虫病，自2007年经省级验收达到国家传播控制标准后，至今未发生急性血吸虫病病例。
讨 论
芦山县各乡镇血吸虫病感染率差别较大，感染率最高的龙门乡是平均感染率的2倍，是最低的飞仙关镇感染率的8.29倍，可见龙门乡的疫情与其他乡镇相比更严重，在今后一段时期，是防治工作的重点乡镇。
从年龄分布来看，随着年龄的增长，感染率逐渐上升，到40岁年龄组达高峰，以后又逐渐下降。形成这一现象的原因，主要是随着年龄的增长，在疫区生产生活的时间长，接触疫水的次数增多，粪便更容易染上血吸虫病，后来又通过检查和治疗，患者得到治愈，感染率又逐渐下降。
从男女性别上比较，女性感染率明显高于男性，这可能与女性更多地在疫区从事田间劳动，接触疫水机会较多，加之女性文化程度相对较男性低，从而接受血防健康教育知识较少因而自我防护能力较差有关。相对而言，男性大多外出到非疫区务工，较少从事田间劳动，接触疫水机会少，文化程度相对又较女性高，接受血防健康教育知识较多因而自我防护能力相对要比女性强一些。
与2001年相比，血吸虫病感染率已有较大幅度降低，但与传播阻断标准［2］相比，还有很大的差距。
通过对历史遗留和新增晚期血吸虫患者的个案调查，建立了晚期血吸虫患者档案，为晚期血吸虫患者内外科救助政策的落实提供了依据，明确了救助对象。同时研究发现，2010年还新发现了2例晚期血吸虫患者，这就要求以后要进一步做好监测工作，动员群众积极接受查治病，争取早发现早治疗，以免耽误病情而发展到晚期，减少患者痛苦。
从耕牛调查情况来看，未发现感染血吸虫病的病牛，说明通过近年来实行牛圈养、以机代牛和对病牛的治疗，耕牛作为重要的传染源已经得到了很好的控制，但还是不能掉以轻心，今后还要继续加强对耕牛的管理和病情监测，因为耕牛排粪量较大，一旦感染后其粪便污染环境，更容易引起血吸虫病传播。
综上所述，我县的血防工作，相继通过近年来的基本消灭和传播控制达标后，大大降低了血吸虫病的感染率，有效地保护了人民群众的身体健康，取得了显著成绩。同时也要清醒地认识到，虽然达到了基本消灭和传播控制标准，但血吸虫病还远没有完全消灭，离下一步达到传播阻断标准还有很大的差距，还存在着反弹的危险，防治工作稍有松懈，血吸虫病就会恢复如初。今后各级政府要进一步重视和加强领导，多部门联动，认真贯彻执行国务院《血吸虫病防治条例》，培训和提高专业技术人员素质，进一步加强监测和巩固防治工作力度，如积极开展查灭螺、人畜同步查治病、改水改厕，同时还应有针对性地大力开展血防健康教育工作，提高群众防病治病意识和自我防护能力，提高其参与和接受防治血吸虫病的积极性和自觉性［3］，提高查治血吸虫病接受率，积极稳妥地推进血防工作，进而达到传播阻断和消灭血吸虫病的目的。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部.血吸虫病防治手册［M］.第2版.上海：上海科学技术出版社，1982：148-149.
以科学发展观指导，以巩固防治成果，防止突发疫情为中心，以整体推进，综合治理为手段，以省部联动为契机，以血防项目为支撑，进一步加强领导，强化责任，整合资源，加大投入，着力推动血防工作进程，切实减轻血吸虫病危害，保证人民群众身体健康和生命安全。
二、工作目标
（一）传染源得到有效控制。。有效预防控制血吸虫病急性感染，不发生突发疫情。晚血病人治疗率达到100%，有效控制或者逐步减少新发晚血病人。有计划地实施重点螺区禁牧。加大粪便无害化处理力度。
（二）易感地带钉螺面积和密度明显下降。通过实施药物灭螺和水利、林业、农业、土地整理、交通等综合治理措施，易感地带钉螺面积明显下降，阳性钉螺密度下降30%以上。
（三）农民生产生活环境明显改善。结合社会主义新农村建设，加快推进疫区“一建三改”、三格式无害化厕所、安全饮水、通村公路、高产农田、水利排灌设施和农业机械化等方面的建设，努力改善疫区农村生产、生活环境。
三、基本原则
（一）坚持统筹规划、突出重点。在兼顾全面防治工作的基础上，钟祥市、京山县、屈家岭管理区以防止突发疫情为重点，东宝区、沙洋县以巩固防治成果、防止疫情反弹为重点，掇刀区以巩固成果、做好疫情监测为重点。加大项目投入和资源整合力度。
（二）坚持分类指导、因地制宜。根据疫情流行现状，采取不同的防治策略和措施，以获取最佳的防治效果。
（三）坚持以控制传染源为重点。加大淘汰病牛、螺区禁牧、管粪改厕、人畜查治和扩大化疗等传染源控制措施的实施力度。
（四）坚持整块推进、综合治理。各地要根据“按水系、分片块，先上游、后下游”的原则，对重点地区、重点流域，以区域为单元，继续开展连片整块推进，综合治理。
（五）坚持以流域为主线进行治理。结合水利项目进行综合治理，改造钉螺孳生环境。
四、主要任务及工作要求
（一）传染源控制。
1、洲滩禁牧和建安全牧场。全市开展415万平方米的有螺河滩禁牧和建安全牧场工作，其中：钟祥市251万平方米、京山县164万平方米。项目实施地要按照《血吸虫病防治条例》和《省人民政府关于禁止在有钉螺地带放牧的通知》（鄂政发［2007］37号）有关规定，因地制宜建安全牧场、禁牧哨棚、树禁牧标志、设置禁牧围栏、开展家畜圈养、翻耕种植，落实洲滩禁牧措施。每村要聘请1名洲滩禁牧员，人员经费由疫区县级政府列入地方财政预算。
2、人畜查治病及扩大化疗。加大对人畜治病及化疗力度，目标人群查治覆盖率100%，使人畜感染率明显下降。开展人群查病80594人次，治疗及扩大化疗34437人次；耕牛查病14336头次，治疗及扩大化疗21874头次。各级卫生、农业部门要根据国家血吸虫病查治病技术规范，对查出的病人、病畜建立档案资料，健全数据库，实行动态管理。
3、救治晚血病人。免费救治晚血病人100人。坚持因人制宜、科学救治、跟踪管理、对危重的晚血病人及时实施免费救治。加强治疗的跟踪管理和服务，不断提高病人的生命质量。
4、家畜圈养和替代养殖。按每头耕牛建8平方米栏舍的要求，在疫区建设家畜圈养栏舍22536平方米，减少自由放牧对环境的污染。调整农户养殖结构，利用疫区水、草资源丰富特点，统一规划，重点扶持疫区建禽类替代养殖小区13个，发展禽类130万羽。
5、建设疫情监测点。根据国家血吸虫病防治监测方案，在全市设立13个疫情监测点，以螺情、病情监测、突发疫情监测为主，加强毗邻地区的疫情监测，掌握疫情动态，为科学决策提供切实可行的依据。卫生血防部门要加强疫情监测点建设，配备必需的监测器材和设备，加大检查指导力度，保证监测点工作顺利开展。
6、加强疫区群众健康教育，提高自身防护能力。加强血防知识和政策的宣传，使血防知识宣传进村入户，提高居民血防知识知晓率，增强参与血防工作的自觉性、主动性。要将中小学血防普及知识纳入《健康教育》课程教育内容，落实学校血防责任制，积极开展创建“无血吸虫病人学校”活动。
（二）钉螺控制。
1、查螺和药物灭螺。查螺4182万平方米，药物灭螺1170万平方米。加大查螺力度，及早发现钉螺孳生地，确定易感地带；对易感地带和感染性螺点，有计划、有步骤地采用氯硝柳胺浸杀、喷洒等方式灭螺，减少人畜感染。强化监督管理和考核评估，确保查螺、灭螺任务的落实。
2、水利工程灭螺。一是结合江河堤防加固工程建设进行综合整治，对螺情严重的主要河流外滩，平滩灭螺；对堤内禁脚取土回填至地面高程，消除钉螺滋生环境。二是对疫区进水涵闸，结合整险加固工程，修建沉螺池或拦螺设施。三是结合灌区续建配套与节水改造工程，对重点疫区排灌涵闸进行改造。四是结合冬春水利建设，进行渠道硬化。同时，突出疫区农田排灌渠系的疏挖扩洗，清除杂草，利用清淤土方，掩埋钉螺滋生的表面疫土。五是结合农村安全饮水工程实施血防灭螺，对重点疫区实施改水工程，帮助疫区人民解决饮水问题。
3、加大对小型易感环境的钉螺控制。在疫区实施水旱轮作6.2万亩，新开挖鱼池2200亩，改造老鱼池1600亩，硬化进排水沟渠1400米。通过农业工程灭螺建设，减少耕牛使用频率，避免或减少群众在农业生产过程中与疫水接触的机会。对有螺小型易感环境，实施小型灭螺改孳项目，灭一块、清一块、巩固一块。
4、疫区通村公路建设。按照改造公路两旁钉螺孳生地，方便农机作业、血防物资运输的要求，修建通村公路288.5公里。市交通局要统筹规划，加快进程和督导检查，确保按期保质完成通村公路目标任务。
各地还应结合农田水利基本建设、农业综合开发、农业结构调整等，强化责任，落实措施，进一步加大血防综合治理力度。
五、保障措施
（一）加强组织领导，落实目标责任。各县、市、区要建立健全血防工作领导小组，切实加强对血防工作的领导，落实各项防治措施。强化血防工作目标管理责任制，对因防治措施不到位，没有实现防治工作目标的，要追究责任，并实行“一票否决”。各级血防部门要加强综合协调，强化对血防工作的督查，确保血防目标任务顺利完成。
（二）拓宽投资渠道，加强经费监管。市政府有关部门和有关县、市、区政府要围绕方案的目标和任务，千方百计筹措资金。疫区各级人民政府要按照分级负担、守土有责的原则，建立多渠道的血防筹资渠道和稳定的血防投入机制。市政府按每年每人0.5-1元，县、市、区政府按每年每人1元的标准落实血防专项经费，并落实血防综合治理项目和晚血病人救治配套经费。各级血防资金要专款专用，统一管理，不断提高资金使用效益。要切实加强对血防专项资金的监管和审计，严肃查处违纪、违规行为，确保血防资金安全。
（三）严格质量控制，实行科学评估。各县、市、区要参照市血防“整块推进，综合治理”项目技术工作专班的模式成立血防综合治理技术专班，负责项目的咨询、论证、技术指导、督促检查、考核与评价等工作。对不符合建设标准或达不到血防要求的，有关部门要责令施工单位返工，直到合格后才能投入使用。“一建三改”项目要统筹规划、合理配套、严格标准、确保质量。洲滩禁牧要落实责任和配套措施。
一卫生行业管理得到了进一步加强
医政工作得到了进一步的开展，各项“准入”制度得到了进一步的落实。
首先，根据上级文件精神建立了诊疗工作的相关规章制度，确定了医疗质量监督管理机构和具体的管理人员，确保医疗质量的提高。
第二，加强了医院内部管理，建立健全了各项规章制度，服务态度得到了改善，服务质量不断提高。
第三，狠抓了卫生机构和卫生技术人员的准入。*年全区规范了12家医疗机构，开展了医务人员的上岗资质检查，做到了持证上岗。
二疾病预防与控制体系逐步建立
（一）建立健全了疾病预防与控制的各项规章制度，各类疫情得到了规范管理。
首先，制定了*年疾病预防与控制工作要点，指出了工作重点，明确了工作目标，为搞好*年疾病预防与控制工作打下了基础。
。
第三，建立了疫情网上直报系统，坚持了疫情的日报告和零报告制度。
（二）突出重点，认真开展各类传染病的防治工作。
1爱滋病防治工作
首先，调整了全区爱滋病防治工作领导小组。
其次，管委会与各办事处签订了爱滋病目标管理责任书。
第三，加强了爱滋病防治工作的宣传力度，在各办事处生产队及居民点广泛的开展了防治爱滋病的宣传教育工作，防治知识不断深入人心。
第四，有效地落实了防治措施。1开展了主动监测。全区主动监测111例。2开展了母婴阻断监测。全区实际监测58例。查出阳性1人，已采取了阻断措施。3对高危人群的行为干预工作已经启动并逐步实施。4在公共场所和娱乐场所100%发放了安全套。
2结核病防治
①市*年5月14日在市结防所协助下，开展五三高中结核病pdd筛查1519人。阳性22人。全年共转诊31人。
②区防疫站设立了结防接待工作站，负责对全区结核病人进行转诊治疗。
③区防疫站对市反馈的病例进行了全程督导查询，全程督导率为100%。
④问题：一是结核防治项目未在我区实施，经费未落实。二是查痰点因无经费而未开展工作。
3疟疾防治工作
一是抓了全民预防服药，计划3500人，已落实。二是主要抓了现症病人的治疗和前两年病人的休止期治疗，全区应休治24人，全程休治24人。扩大休治42人。
（三）传染病的管理工作报告及时，处理到位。*年全区传染病发病总数7例，总发病率11/10万。全区传染病病人探视回访率达90%。
三血防工作措施得到有效落实
（一）进一步加强对血吸虫病防治工作的领导
我区是血吸虫病流行的重疫区，有螺面积大，密度高，且有螺地段地形复杂，人畜感染率高，血防工作形势十分严峻。为了抓好全年的血防工作，全面落实血防工作措施，首先，调整充实了全区血吸虫病防治工作领导小组，并明确了相关部门的职责。各办事处也调整了血防工作领导小组，落实了工作专班。其次，召开了血防工作会议，层层签订了目标考核责任书。今年3月，管理区召开了全区血防工作会议，到会的有各办事处主要领导分管领导和血防专业人员，会上学习了省市有关血防工作的文件，系统地讲解了血防工作的技术要求，培训了办事处分管领导和血防专业人员。同时管委会负责人代表管理区与疫区办事处签订了*年血防工作目标责任书，为搞好*年血防工作打下了基础。
（二）认真开展查灭螺工作，全面完成了药物灭螺工作任务
第一，培训了专业技术人员。
*年上半年全区对各办事处血防工作人员进行了三次业务培训，共培训30人次。
第二，按技术要求，认真开展了血防查螺工作。全区血防查螺工作从3月中旬开始到5月中旬结束。调查钉螺面积3748万平方米，查出有螺面积76.47万平方米，其中易感地带48.33万平方米。螺点主要分布在季河天门河青木当河石龙干渠高湖干渠等5条水系及受其影响的灌溉区域，其中主河道有螺面积631亩。
第三，分类指导，认真开展血防查螺督查工作。根据全区查螺情况，区血防办多次到疫区办事处开展了血防查螺质量督查，并根据环境状况，明确了*年要求灭光的螺点。
第四，认真开展了以灭阳杀蚴灭易感地带为主的灭螺工作。全区投工投劳12000余人次，铲草除障面积80万平方米，药物灭螺面积72.16万平方米。
1千方百计组织农工铲草除障，力求高质量高标准，确保有限的灭螺药物发挥最好的灭螺效果。针对易家岭办事处赵坡队农科所居民点螺情严重的情况，区血防办会同易家岭办事处采取了积极有效的灭螺措施，一是动员农工铲草除障进行药杀，该队动员农工4000余人次，铲草除障面积近10万平方米，全部进行了药物灭螺；二是针对屈家岭办事处回龙寺队东岳队螺情严重的情况，该办事处投入劳力1500人次铲草除障面积8万余平方米，并进行了药物灭螺。龙潭队提前组织劳力将18条主沟渠毛渠铲光铲净易感螺点率先得到了灭杀。何集办事处对高湖干渠进行了铲草药杀，对司马河滩进行了抽槽灭螺。通过以上措施的落实，全区易感地带得到了有效处理，至今无1例急感发生。
2认真开展工作督查，确保灭螺措施落到实处。区血防办工作人员每天到疫区灭螺第一线认真开展工作督查。按照草净灭螺的原则，确保灭螺一处巩固一处。同时市血办也对我区血防工作十分关心，先后多次派工作组到我区督导检查血防工作，为全区灭螺工作提供了科学的技术支持。
（三）认真开展宣传教育，提高疫区居民血防意识
今年3月市血防办给我区提供了1万份宣传资料，已全部发放到位。同时区血办还印制了100本血防条例宣传资料，已于5月底前发放到疫区生产队和学校。在学生血防知识的教育中，我区以学校为单位组织开展了血防知识的宣传教育课。。通过这些措施的落实，血防知识不断深入人心。
（四）加强晚血病人的筛选，确保晚血病人得到有效治疗
今年以来，区血防办组织了对晚血病人的调查工作，确诊了4人，已上报市血防办。其中3人已治疗好转，1人死亡。
四卫生监督力度不断加大
（一）区卫生局按照区食品安全监管领导小组的工作意见，对全区流通领域及食品批发零售商进行了彻底的清查，未发现违法销售不合格产品的行为。
（二）加强了卫生许可证的管理，进一步规范食品营销市场。
（三）对全区米面油生产厂家加强了管理。对生产过程的重点部位和环节进行了监控，未出现公共事件。
（四）加强了学校卫生监管工作，区卫生局对全区学校派出了卫生监督员，学校卫生的管理工作得到了加强，杜绝了无证上岗无证经营等违法行为。
五妇幼保健工作得到了认真开展
（一）对全区69名孕妇进行了监测，建卡率为90%
（二）对60名妇女进行了健康体检，全区查出妇科病人8人，均得到了及时治疗。
（三）对全区26个托儿所幼儿园进行了检查，要求不合格单位进行整改并根据规定办理准入手续。
（四）以发放出生医学证明为契机，对散居儿童进行了建卡，建卡101人。
六爱国卫生红十字等工作逐步开展
在红十字工作中，我们主要开展了两个方面的工作。
1根据《中华人民共和国义务献血法》及《湖北省义务献血实施办法》和省市有关精神，我们规范了临床用血渠道，使血液制品正规采购率达100%，确保了临床用血的安全性。
2为全面完成市卫生局下达的义务献血指标任务，元月中旬，区红十字会召开了专题会议，要求各单位认真组织，采取多样化的宣传形式，使义务献血的目的意义深入民心，提高认识，积极参与义务献血。全已完成义务献血192人，全区共采集鲜血近5万ml，完成了无偿献血任务。
在爱国卫生运动工作中，我们以创建活动为主，开展了清洁环境整治家园及群众性的除“四害”活动，良好的卫生工作和生活习惯在全区逐渐形成。
七存在的问题及工作安排
我区卫生工作在各级党委政府的正确领导和上级业务主管部门的关心支持下，开展了一些工作，但在工作的广度和深度方面还须进一步加强，机构不健全人力财力不足是开展工作的主要困难。加大工作力度，认真开展工作督查，把各项具体工作落到实处始终是我们今后工作的努力方向。
在今后的工作中，我们将始终按照“三个代表”重要思想的要求，以提高服务质量和服务效率为中心，以群众是否满意为工作的出发点和归宿，扎实开展各项工作，确保完成全年工作任务。
（一）进一步深化卫生体制改革，整合卫生资源，不断提高医疗卫生服务质量和水平，进一步满足人民群众对医疗卫生服务的需要。
（二）健全公共卫生服务体系，提高监测应对和处理突发公共卫生事件的能力。
（三）认真开展卫生监督，依法管理卫生系统的各项工作。
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《食品卫生法》、学校《卫生工作条例》，切实加强学校卫生工作，提高学生健康水平。
二、工作目标：
1、严格控制学生近视发病率，做好眼保健操。
2、小学生口腔卫生保健知识知晓率达80%，保健牙刷的使用率达100%，。
3、健全学校各项卫生档案，学生体检建卡率达100%。
4、教室采光、课桌椅配套比例逐步符合教学卫生要求。
5、建立健全卫生管理制度。
三、工作重点：
(一)加强健康教育。
1、按照宣城市中小学《学校卫生工作条例》检查评估细则要求,做好各项卫生工作。迎接宣城市教育局关于市级“卫生学校”复查验收工作。
2、认真上好健康教育课，做到有教师、有课本、有课时、有评价，确保学生健康知识合格率达90%以上。
3、开展形式多样的健康教育宣传活动。少先队及每班黑板报每期开辟卫生栏目。
4、坚持每周五校卫生评比日制度，着力培养学生卫生习惯，做到常洗澡，勤换衣，勤剪指甲，不喝生水，不随地吐痰等，确保学生健康行为形成率达100%。
(二)做好学校卫生监督工作。
1、按《学校卫生档案》要求，做好学生病假统计工作，提高上报数据的准确性。
2、做好教学卫生管理与监督，逐步使学生课桌椅及采光照明等符合卫生工作要求。
3、认真监督学校饮水卫生、食品卫生和饮食卫生，开展经常性的食品卫生检查以及对外购食品的索证工作，杜绝食品卫生事故发生。
(三)开展学生常见病防治。
1、继续开展防近视工作，及时掌握学生视力动态，对近视新发病率及假性近视及时督促矫正，随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳)，不疲劳用眼，按时下课，保证学生课间休息时间，学生每天在校时间不超过6小时。
2、提高眼保健操质量，班主任要每天检查学生眼保健操情况，对穴位按压不准确的及时予以纠正。
3、根据传染病在不同季节的流行特点，认真做好预防宣传工作、消毒隔离工作。
4、做好学生计划免疫工作。
5、配合卫生防疫部门广泛开展对手足口病、甲型n1h1型流感、近视、沙眼、龋齿、肠道蠕虫、肠道传染病、贫血、艾滋病、血吸虫病、结核病、麻疹、风疹、流感、乙肝、流脑等疫病的防治，加强对残疾体弱学生的医学照顾和心理卫生工作。
(四)积极做好创建工作。
1、按照学校卫生工作要求，认真积累健康宣传资料，为创建工作提供可靠的依据和准确的数据。
2、继续对各班进行卫生评分，评流动红旗(一周一次)，室外继续划分责任包干区，定班定人负责，保持室内外清洁整齐。
四、主要工作安排：
九月份：
1、制定安全卫生工作计划
2、查验儿童预防接种证件工作
十月份：重点预防甲型h1n1型流感，其次预防手足口病。
十一月份：调查上报学校周边食品安全情况
一是全球禽流感疫情扩散速度加快，人感染病例增加；二是国周边国家和地区疫情不断；三是春季候鸟回迁；四是去年秋季集中免疫的家禽目前以逐步超过免疫保护期，感染发生疫情的危险增加；五是农民散养存在漏免情况，春季种禽调运频繁，家禽补栏量大，疫情发生和传播的潜在危险增大。因此，要认真分析和判断当前我县重大动物疫情形势，高度警惕，严阵以待。要统筹考虑、精心安排、周密部署、统一行动，有力有序地做好春季防疫工作。
二、强化免疫措施。
各乡镇对免疫工作要突出一个“早”字，就是要早安排、早部署、早行动、早落实，力争在月日前全面完成春防普注工作。切实做到乡不漏村、村不漏组、组不漏户、户不漏畜（禽）畜（禽）不漏针”牲畜口蹄疫、猪瘟、禽流感、鸡新城疫、羊痘的免疫密度必须达到100％。要健全和规范免疫档案，免疫动物的标识率要达到100％。
三、强化管理措施。
保障疫苗及时供应到位，确保春防工作适时开展。一要在规定的时间内将转移支付疫苗经费汇至指定的疫苗生产厂家，确保疫苗的及时供应。二要积极落实配套资金，解决好强制免疫疫苗经费不足的问题，确保免疫计划执行到位，并切实承担起计划免疫疫苗、免疫标识、消毒药品等其它防疫物资费用。三要加强对转移支付资金及地方配套资金使用的监管，确保专款专用。四要认真做好厂家送达疫苗的验收确认和冷藏保存工作，确保疫苗质量。
四、强化监督措施。
对于出栏的畜禽，动物防疫监督机构必须派人到场、户检疫，严格凭免疫证明出具产地检疫证明；对于屠宰的动物，必须凭检疫证明和免疫耳标进场，做到有宰必检，检疫率须达到100％。二要加强市场和流通环节的监督管理，严防染疫动物及病害畜禽产品流动。对逃避或抗拒检疫的贩买贩卖病死动物的要依法从重处理；对非法生产、销售假劣疫苗和免疫标识的要严厉打击。动物防疫监督检查站要加强值班检查，发现可疑疫情，要按照有关规定，及时做好确认和处理工作。三要加强病原和免疫抗体监测，适时开展疫情预测、预报、预警工作。对抗体监测不达标的要及时进行补免，确保畜禽处于有效免疫保护状态。四要加强疫苗专项资金的监督检查，对转移支付疫苗资金落实不到位、截留、挪用的要从严从重处理。
五、强化报告措施。
一旦发生动物疫情，必须遵照《重大动物疫情应急条例》要求，按规定程序上报和处置，切实做到及时发现、快速反应、严格处理，严禁滥报、慌报、瞒报动物疫情，严禁在网络和其它媒体上擅自疫情信息。对举报的疫情要及时进行核查处理，严防事态扩大。二是实行疫苗到位和免疫进展上报制度。春防期间全县统一实行强制免疫疫苗到位情况及重大动物疫病免疫进展情况周报制度，各乡镇务必于每周三以前，将辖区内上周疫苗到位和免疫注射进展情况上报县指挥部办公室。
六、强化组织措施。
各级人民政府对动物防疫工作负总责，地方主要领导是第一责任人。各乡镇政府在动物防疫工作必须切实承担起责任。一要认真落实防疫工作责任制和责任追究制，层层落实责任，切实做好春防各项准备工作，确保各项措施到位。二要加强组织协调，促进有关部门各司其职、密切配合，全力以赴搞好春防工作。三要继续贯彻落实国发〔〕15号和鄂政办发〔〕144号文件精神，积极稳妥地推进乡镇动物防疫机构改革，妥善解决基层站人员编制、工作经费等问题，尽快建立起动物疫病防治工作的长效机制。
为切实加强我市疾病预防控制工作，总结、评价和分析全市XX年度防病工作目标完成情况，根据市卫生局年初下发的《关于印发<二一年xx市疾病预防控制工作要点及考核细则>的通知》（xx卫发〔XX〕16号）文件要求，市卫生局组织考核组自XX年12月6—11日对全市各医疗单位进行全年度防病工作检查，现将检查考核情况通报如下：
一、检查内容
急性传染病防治、计划免疫、慢性非传染性疾病控制、消毒杀虫、麻风病防治、性病azb防制、结核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共场所卫生、学校卫生、饮用水卫生、职业放射卫生等工作要点的内容。
二、考核结果
根据市卫生局的工作要求，通过查现场、看资料、结合平时工作，对XX年全市各医疗单位的卫生防病工作进行考核评价，总的认为各单位高度重视卫生防病工作，对传染病等突发公共卫生事件应急处理及时有效，各项工作均得到有效开展，取得了较大的进步，各项考核评分如下：
评分综合得分第一xx卫生院、第二xx卫生院、xxxx卫生院与xx卫生院；各单项得分第一分别是:传染病防治xx卫生院、计划免疫xx卫生院、慢病防治xx区医院、xx防治xx卫生院、寄地防xx卫生院、xx卫生xx卫生院、健教xx医院、结核病防治xx医院、血吸虫病防治xx卫生院。
三、检查情况
（一）急性传染病管理
1.传染病疫情网络直报系统运转良好。大部分医院能按规定做好内（儿）科门诊日志、门诊传染病登记本、进出院病人登记本、化验室阳性病人登记本及放射科肺结核病人专用登记本的登记工作，今年各医院上述登记本上登记11种法定传染病781例，经与疫情报告网核对，漏报4例，漏报率为0.51%、报告及时率为98.46%，传染病报告卡填写完整率为96.41%；传报卡与网络信息一致率为96.01%，各单位传染病报告调查情况见附表1。
2.肠道门诊及时开设与运行。各单位都能在4—10月份开设肠道门诊,肠道传染病防治组织、肠道门诊工作制度和消毒隔离制度都张贴上墙，相关人员“02”病防治知识培训台帐资料较为齐全，并能及时整理归档，消杀与抢救药品按要求配备到位。4-10月份各医疗单位肠道门诊共登记腹泻病人1726例，采样送市疾控中心检测803例，检索率为46.52%，占年终总人口数的1.03‰,无霍乱弧菌阳性标本检出。采样送检率和全全人群检索率均超过上级考核指标要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共报告各类急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率为87.4%，高于上级下达的85%指标要求，市人民医院、中医院、三院、五院、天目湖镇卫生院及上沛卫生院等6家单位按要求采集了52份血清样本送常州市疾控中心检测，采样送检率40.94%。
4.传染病流调及疫点处理及时率有明显提高。今年全市应流调及疫点处理的相关传染病389例，截止到11月底，共收到流调表327张，上报率84.06%，及时上报255张，及时率65.56%。
5.学生等重点人群的传染病防控工作有进展，对辖区内流动人口集中的工地、厂矿企业等场所进行重点摸排，加强了农民工的传染病防控工作。
（二）计划免疫
1.进一步贯彻落实国家扩大儿童免疫规划政策，各预防接种单位按照《江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序》开展计免工作，11月份完成全市儿童预防接种信息管理系统升级，认真做好4。25预防接种宣传日的计划免疫知识宣传，预防接种门诊程序合法、场所基本各个领域规范要求，能认真落实预防接种前知情同意书，认真进行健康询问和要求接种后30分的留观。配备预防接种用抢救药品，并建立一次性注射器毁形台帐。
2.计划免疫继续保持高水平接种率。各接种单位预防接种信息系统XX年出生儿童5329人，五苗全程接种率为97.63%，其中乙肝疫苗首针及时率为95.82%、全程接种率为98.01%；卡介苗接种率为99.6%；糖丸接种率为98.25%；麻疹疫苗接种率为98.22%；无细胞百白破疫苗实种5233人，接种率为98.20%。基础乙脑疫苗接种率为93.69%；流脑疫苗接种率为94.61%。
XX年出生儿童5099人，其中甲肝疫苗接种率为95.04%；麻风腮三联疫苗接种率为96.21%；无细胞百白破疫苗接种率为96.14%；乙脑疫苗接种率为86.27%；XX年出生儿童4788人，a+c流脑加强接种率为87.39%。各单苗接种率一直保持较高水平，超过省免疫规划接种率要求，“两脑”的全程接种率尚未达到90%的指标要求。
3.冷链与生物制品管理落实。各预防接种单位目前有正常运转的专用计免冰箱57台，有每日测温两次的记录，均有维修记录及冷链设备登记表。核对冰箱内疫苗及进销存台帐登记数基本一致，未查见无失效疫苗。
4.预防接种副反应管理。大部份单位能及时上报预防接种副反应，截止11月底，全市一、二类疫苗接种达192701针次，副反应报告132例、报告率0.68‰,达到≥0.5‰的要求。
5.切实加强流动儿童管理。各单位均建立流动儿童计免专用帐册，并按要求每季度开展一次辖区内流动儿童摸底调查，我市0-7周岁流动儿童建卡率为98.37%，一类疫苗基础接种率均达到90%。
6.及时落实了预防接种证查验工作。我市应开展查验的学校数为141家，实际开展数为141家，全市在托在校学生总数为79242人，开展查验者79242人，查验率为100%，其中无证人数为2640，补证人数为2582，补证率为97.80%；应补种各类疫苗人数为6351，实补种6092人，补种合格率为95.92%。
7.及时开展了乙肝查漏补种工作：XX年继续完成乙肝查漏补种项目工作：4月份完成1994~1995年出生儿童第三轮补种工作,应种1545人,实种1504人,接种率为97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生儿童摸底与补种工作,全市共摸底目标儿童28012名,其中第一轮需补种2905人,补种2818人,接种率为97.00%,第二轮应种2337人,实种2310人,接种率为98.84%。
从各接种单位抽查产房乙肝二联单575张，显示乙肝首针及时率为99.30%，项目填写完整率为80.17%。
（三）azb防治
azb防治工作得到重视。能根据年度目标工作任务及工作计划，利用多种形式开展宣传工作：XX年各单位均能利用院内和中心村卫生室宣传栏宣传性病azb防治知识；组织对院内就诊者开展azb防治知识专题讲座；开展针对农民工宣传活动；在中小学校对学生进行健康教育；开展对乡村医生和院内医务人员业务培训。全市累计发放azb防治宣传材料33500份，其中宣传材料入户28500份，入户率达10.9%；发放农民工宣传材料5000份。
全市14个azb初筛实验室均开展hiv抗体检测工作，并按要求及时上报检测数据。XX年全市各初筛实验室共检测术前、婚前、产前、无偿献血、性病门诊、羁押人员和专题调查等各类人群36847人，初筛阳性8人。溧城、开发区医院azb初筛实验室已通过初审。
（四）结核病防治
结核病控制项目工作得到进一步落实。继续抓好院内肺结核病人的归口管理，绝大部分单位的结核病防治相关工作制度和流程已上墙，发现肺结核病人能及时进行转诊和网络直报，并认真做好项目病人的督导管理工作，未到市疾控中心就诊的病人能够及时追踪。各单位能够结合3.24结防宣传日认真做好辖区内的结核病防治宣传工作并对院内医务人员及村医进行结核病防治培训工作，大部分单位能使用结核病健康教育资源库中的宣传培训材料至中小学进行宣传培训。
全市各医疗卫生单位共就诊肺结核及疑似肺结核病人489例，均能按要求进行转诊和网络报告转诊到位率88%。本地报告外地25例，外地报告本地67例，各单位应追踪疑似肺结核病人73例.均能及时追踪和追踪率100%；追踪到位73例，追踪总体到位率99.6%；全市共完成痰涂片检查3295人次，完成新发涂阳病人任务261例，完成全年新发涂阳任务数的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成疗程355例肺结核病人，系统管理率大于95%，涂阳病人治愈率大于85%，XX年登记活动性肺结核病人391例，系统管理377例，系统管理率96.4%；登记涂阳肺结核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成结核病控制项目”五率”指标。
（五）慢性非传染性疾病控制
1.慢性病人建档及老年人群建档有新进展。各单位高度重视慢性病的防治工作，充分利用农民健康体检、门诊服务等逐步建立动态的健康档案，对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人开展咨询服务和用药指导，建立健康档案，并开展了有针对性的健康干预，其中XX年全市60周岁以上老人规范建档数8916人，随访70653人次;高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人全年累计建档284人，随访15955人次,规范管理3620人,规范管理率68.5%,尚未达到80%的指标要求。
2.首诊测量血压工作有所提高。按照常州市卫生局《关于在35周岁以上人群开展首诊测量血压的通知》文件要求，各单位均实行了35周岁以上人群首诊测量血压制度，建立了相关的台帐资料，截止11月全市门诊病人首诊测血压47289人次，测血压率79.69%（47289/59338），尚未达到95%的指标要求。
3.基础信息的收集有进步。各单位均建立较完善的死亡和肿瘤上报制度，及时统计数据， 1月-11月全市共累计上报死亡3240人，肿瘤631人。上黄、平桥、周城达到死亡病例报告较好，年报告率不超过0.6%的要求。市八院、口腔病防治医院年报告率均<0.3%，全市死亡病例报告率仅较低。
4.慢病干预重点项目开端良好。各单位均未能按要求建立慢病防治试点村，开展试点干预活动（试点内建立了健康档案、出生死亡报告、健康体检、病人管理和相关干预）。
（六）血寄地防工作
1.血防工作成果巩固。各流行单位能切实按照《xx市XX年血吸虫病防治工作计划》要求开展血防查螺、查病任务。全市共调查流行单位13个，流行村（工区）46个，完成查螺工日3827个，调查面积313.885万m2。各流行单位合计血防监测查病4519人次，未查出阳性病人。
2.寄地防工作稳步展开。各单位能按照工作计划和要求，要求认真开展寄生虫病防治、地方病防治工作任务。各疟疾镜检站切实开展疟疾血检6804人次，检出阳性9人次；。
（七）健教工作
健教工作开展有效探索，各方面都有了较大进步，特别是健教网络的进一步健全，院内画廊的建设与维护，健教设备的配备与完善，健教人员工作责任心与积极性及院外健教工作有效地开展等方面都较往年有了较好改观。戴埠、上黄组建卫xi项目两个试点村的村级女性宣教员有效的开展防病知识的宣传教育工作。各单位利用计免宣传日全国高血压日、世界糖尿病日等各种宣传日（周），以多种形式开展了慢性病综合防治全人群和目标人群健康教育活动。
（八）公共卫生工作
各单位能重视食品卫生、学校卫生、职业病防治、放射卫生等公共卫生工作, 建立健全了基础台帐，积极配合疾控中心开展从业人员体检工作，利用多种形式开展合理膳食宣传、农民健康工程工作，保质保量完成社区人群食源性疾病主动监测工作。切实加强学校食品卫生、常见病防治的检查指导，落实群体性食物中毒的防治工作。建立了工矿企业职业卫生档案及辖区有毒有害企业存在的职业危害情况，开展了相应的卫生知识宣传。
四、存在问题
(一)全市医疗单位门诊日志、进出院病人登记台帐，项目设置达不到传染病管理的规范要求，填写不完整，传染病病人就诊登记的信息不全。检验异常结果不能按照要求反馈。；报告卡填写不完整准确,报卡内容与网络信息不一致。大多数单位未能按要求采集急性肝炎病人血清进行送检；2.个别单位传染病疫情网报人员不能及时上网浏览辖区内传染病疫情，辖区内的传染病例未及时进行个案调查及疫点处理，信息反馈不及时。
(二)肠道门诊在日常工作中都不能保持正常运行，门诊室关门现象普遍存在，少数单位存在肠道病人不归口治疗现象，肠道门诊病人登记数及大便送检率偏低，存在有疫情出现难以及时发现和处理的隐患。
(三)预防接种部份单位无单独设置的留观室，未建立接种后留观登记本。个别卫生院急救箱内备用注射器过期、抽查7月份疫苗进出库消耗数及常规免疫报表接种数不一致。少数单位二类疫苗收费仍不规范。
(四)乙肝查漏补种、预防接种证查验台帐资料整理不规范：部份单位乙肝疫苗补种情况与报表数据不一致，预防接种证查验后续工作不完善，补种信息不及时登记。预防接种信息系统内流脑疫苗、乙脑疫苗加强接种率偏低，白破疫苗接种率偏低。
(五)肺结核病部分单位转诊单红联上交不及时或由病人转交至市疾控中心结防门诊；村卫生室没有向乡镇卫生院转诊可疑肺结核症状者，部分单位肺结核病人报告和转诊登记本中登记病人未登记在筛查登记本上。
痰检登记本登记不规范，初诊病人大多只有两份甚至一份痰标本；少数结防医生信息报告不及时，影响市疾控中心结防门诊掌握管理病人的服药和预后情况。对未做药敏试验病人未能优先使用国家免费一线抗结核药。
(六)慢病工作
1.慢性病综合防治参差不齐。全市仅几家单位对院内发现的高血压、糖尿病病人建立高血压、糖尿病档案〔高血压、糖尿病患者管理卡（首页）〕，并能按规范开展病人的随访工作，其余各单位未开展院内高血压等慢性病人的建档和随访工作。
2.死亡病例报告数不足。死亡病例数与本地区的人口数的比例远远低于0.6%，少数单位的死亡报告率仅为0.2%左右，忽略了街道和镇区的数据，大部分单位未能计划开展死亡漏报调查；不明原因诊断占所有死亡病例诊断的比值太大。继发病例作为根本死因。
3.慢病月报和公卫双月报情况。报表上报不规范，大部分单位没有报表的纸质存档，及时性差；有些报表项目的概念不明确，理解错误。慢病月报存在建档数大于高血压、糖尿病等慢病病人数。居民建档数、60岁以上老年人建档数以及慢病病人随访数存在严重的虚报，有数据却拿不出档案和随访卡；慢病月报和公卫双月报上有个别项目数据不一致，有的数据确实相差甚远。
(七)血寄地防工作
部分单位存在血防查螺资料不完整或资料质量差；查病资料上报不规范的问题。少数单位疟疾血检质量存在问题，报表不及时，驱虫工作多数单位存在数量不足的问题，部分单位未完成重点人群尿碘采集任务。
(八)健教工作
台帐资料不齐全，整理归档不规范，未能及时装订。；健教培训与讲座只仅仅局限于院内医务人员或乡村医生，没有覆盖到农村各类目标人群;《健康之窗》宣传画使用不规范，不按要求正确张贴。部分单位门诊及病区未能利用黑板报开展卫生知识宣传，对病人及其家属未能进行卫生宣教。
(九)公共卫生工作。部分单位社区人群食源性疾病主动监测工作对抽样方法、调查对象等概念不清，调查表上交不及时。
五、下步工作建议
（一）各单位要按照医疗机构诊疗规范建立健全门诊日志和出入院登记本，放射科和检验科必须建立异常结果反馈机制。严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病报告信息管理规范》，把传染病发现、登记和报告工作落到实处，杜绝传染病的漏报和迟报。
（二）有关单位按要求做好计划免疫日常管理工作，严格执行《疫苗流通管理条例》及《江苏省扩大儿童免疫规划实施方案》，严格执行一类疫苗免费接种政策，加强并重视冷链及疫苗管理工作，接种日前能做好相关准备工作，及时核对疫苗进出情况，做到帐、苗相符，对于规定程序内接种相关疫苗的儿童应及时通知、及时接种，从而提高疫苗接种率。
（三）各单位要严格对照考核标准，切实加强肺结核及疑似肺结核病人的发现、报告和转诊工作，杜绝漏报、漏转的发生。加强初诊病人查痰工作，提高痰片涂片质量，努力提高病人阳性检查率。
（四）各单位要对院内发现的高血压、糖尿病等慢病病人由首诊医生及时建立管理卡，完整填写卡上的每项内容。管理卡分发到病人所在地卫生服务站，由服务站医生按管理规范对病人进行随访，要加强对村医的业务培训工作，督促村医开展在就诊过程中发现的高血压、糖尿病等慢病病人的建档和随访工作，及时上报建档和管理数。
（五）各单位应采取每月开展一次死亡漏报调查等有效的措施，提高年报告率，推进网络直报工作全面开展。进一步加强对死因网报工作的培训，重点是疾病的编码和根本死因的确定方面，努力提高死因网络直报工作质量。
（六）各单位要重视报表的质量，应该严格审查，确保报表质量的完整性、准确性。要及时、认真做好基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的记录和资料管理，建立、健全有关工作台帐，并按照月报的要求，及时进行汇总整理，如实反映本地区基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的进展情况。基本公共卫生服务项目工作双月报表和慢病工作报表要核对、数据应一致。
本方案所指法定传染病，为《传染病防治法》规定管理的甲类、乙类和丙类传染病。；突发公共卫生事件报告分级按照《国家突发公共卫生事件应急预案》和《**省突发公共卫生事件应急预案》确定。
一、信息范围
（一）法定传染病。
甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
（二）突发公共卫生事件。
全省范围内发生的《突发公共卫生事件应急条例》中规定报告和管理的突发公共卫生事件总体信息、有重大影响的突发公共卫生事件个案信息。
二、内容
（一）法定传染病疫情。
法定传染病疫情内容，包括甲、乙类传染病发生的总体情况、重大疾病的分布情况，重大疫情的控制情况以及丙类传染病的基本情况等。
（二）重点传染病监测信息。
根据传染病防控工作需要，必要时重点传染病监测信息内容，包括霍乱、登革热等重点监测传染病的相关信息。
（三）突发公共卫生事件信息。
突发公共卫生事件信息包括总体信息和重大突发公共卫生事件的个案信息。
1．突发公共卫生事件总体信息：
一定时期内，突发公共卫生事件的总体情况、分类、分级情况等。
2．突发公共卫生事件个案信息：
事件的性质、原因；发生时间、地点及范围；发病、伤亡及涉及的人员范围；处理措施和控制情况；发生地强制措施的解除；预防方法等。可以根据处置进展分次连续。
3．预测与预警信息：
针对可能发生的各类突发公共卫生事件的特点和季节性特征，及时进行分析和预测，预警信息。
三、制度
（一）法定传染病疫情和突发公共卫生事件总体信息定期制度。
。
省卫生厅每月15日前公布上月情况，每年2月15日前公布上年度情况。
省卫生厅定期的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息由厅主管业务处、室提供，经主管厅长审定后，以省卫生厅办公室名义对外。
（二）突发公共卫生事件个案信息及时制度。
本省范围内发生由国务院卫生行政主管部门确定的特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件时，在国家应急指挥部及省应急指挥部的统一指挥下及时经授权的相关信息。
本省范围内发生由省突发公共卫生事件应急指挥部确定的重大（Ⅱ级）突发公共卫生事件时，省卫生厅在省应急指挥部的统一指挥下，向社会本省范围内突发公共卫生事件信息，并配合宣传主管部门做好舆论宣传和引导工作。
（三）重大传染病疫情及时制度。
根据疫情网络直报系统监测结果，如果发现重大传染病疫情，应增加相关传染病疫情公布频次，必要时每周或每日。
（四）预测预警信息不定期制度。
针对疾病流行情况和季节性，必要时可向社会传染病疫情、食品安全和职业预测和预警信息。提高群众自我防护能力。
（五）通报制度。
省卫生厅甲类传染病和采取甲类传染病预防控制措施的传染病疫情信息以及不明原因群体性疾病等突发公共卫生事件个案信息前，向卫生部、省外办报告，并向有关地级以上市卫生行政部门通报。必要时，可先再通报。对于其他法定传染病暴发、流行的突发公共卫生事件个案信息，通过便捷有效的方式及时将有关情况向相关部门和毗邻的省份、地区通报，共同做好疾病的预防和控制工作。
四、信息程序
省卫生厅定期的法定传染病疫情信息和突发公共卫生事件总体信息，由厅机关相关职能处室负责初审省疾病预防控制中心上报的相关信息后送厅办公室。厅办公室审核后，送厅领导审批，并及时对外及通报有关单位。
五、职责分工
（一）厅有关处室职责。
1．厅办公室：负责法定传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息的审核，于每月12日前呈送厅领导批准，并于每月15日前以厅办公室名义向有关媒体等。
2．厅疾控处：按照处室职能分工，负责审核省疾病预防控制中心上报的法定传染病月报、年报疫情信息及未达到《国家突发公共卫生事件应急预案》和《**省突发公共卫生事件应急预案》标准的相关信息，于每月11日前送厅办公室审核。
3．厅应急办：按照处室职能分工，负责审核省疾病预防控制中心上报的突发公共卫生事件月报、年报信息，重大、特别重大突发公共卫生事件，以及突发公共卫生事件预警预测相关信息。
（二）厅直有关单位职责。
。
2．省结核病防治研究所：每月8日前向省疾病预防控制中心提供结核病防治情况等有关信息。
3．省皮肤性病防治中心：每月8日前向省疾病预防控制中心提供麻风病、性病防治情况等有关信息。
4．发生重大传染病疫情或突发公共卫生事件后，负责调查处理的单位要严格按照国家和省有关规定，及时向省卫生厅相关处室报告调查处理情况的个案信息。
5、省卫生监督所、省职业病防治院等有关机构，负责及时将相关突发公共卫生事件的信息及材料报厅相关业务处室。
六、加强舆论导向的监督和管理
。通过新闻宣传和舆论引导，推动传染病疫情和突发公共卫生事件防控和处置工作的顺利开展。
一、坚持科学发展观，改进工作作风
为加快全县农村卫生事业发展，促进**卫生事业再上新台阶，扎实完成XX年年各项卫生工作目标任务。县卫生局坚持科学发展观，年初举办了乡镇卫生院发展研讨会。参会的乡镇卫生院长和县级医疗机构领导，结合我县农村卫生的实际，针对当前卫生院所面临挑战与机遇，献计献策。就如何更好地利用现有的卫生资源，县、镇联动，建立和谐的协作关系，为全县人民健康服务，为社会经济发展服务，进行热烈的讨论。还组织召开了防保单位负责人会议，就如何提高疾病的预防和控制能力，强化卫生监督进行座谈。卫生局领导班子成员和科室负责人还到卫生院和村卫生室就新型农村合作医疗和卫生服务体系建设进行调研。通过广泛听取县、乡、村不同渠道的意见和建议，研究制定全年工作计划与重点，用科学发展观，指导全县卫生事业又好又快的发展。
二、突出重点，抓好民生工程的落实
根据县政府下达的十七项民生工程任务，县卫生局负责新型农村合作医疗的实施和农村卫生服务体系建设。
（一）新型农村合作医疗。XX年年，全县参加合作医疗农民226723人，参合率达92.5%。位于全省的前列。县卫生局从进一步简化办事手续着手，不断完善实施方案，扩大受益面。根据省新型农村合作医疗领导组下发的《指导意见》，结合我县实际，在充分调研测算的基础上，一是调整了实施方案；二是调整报销补偿模式，XX年年我县实行了县内定点医疗结报补偿制度，凡在县内定点医疗机构就诊的参合农民，只要材料齐全，出院时就可在诊治医院当场进行报销，门诊家庭帐户资金在门诊就诊时随时结报，简化了报销程序，方便了参合农民；三是对住院分娩实行定额补偿，平产定额补偿150元，剖腹产定额补偿600元；四是增加了慢性病门诊报销范围，将原来的八种慢性病增至十种。 XX年年1至10月底，全县住院和慢性病门诊报销8043人次，支付补偿金660.27万元,家庭帐户补偿1097人次,支付补偿金4.33万元。自新型农村合作医疗工作启动至XX年年10月底，全县共报销29085人次，支付补偿金2409.95万元，XX年至XX年年10月，全县得到1万元以上补偿病人达184人次，
我县新型农村合作医疗健康有序的运行，各项运作指标符合省合管办规定的要求。形成了农民得实惠；政府得民心；医院得发展的共赢的局面。
(二)农村卫生服务体系建设。县医院住院大楼主体工程全部完工，正在进行内部装潢，横山、赤沙卫生分院的门诊和住院楼均已封顶，20个标准化村卫生室正在规划建设之中。6个社区卫生服务站建设将于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程检查，乡村卫生服务一体化正在探索完善之中。
。结核病项目病人救助11人，救助金额9900元，帮助困难人群提高生活质量和生活水平。按时按质完成了3183座农村改厕任务，得到省爱卫办等单位的好评。
三、加强公共卫生体系建设，提高疾病预防控制能力
（一）传染病报告与管理：为了解我县居民传染病的漏报情况，9月上旬开展了居民传染病漏报率调查工作，全县14个镇卫生院及厂矿医院抽调28名专业人员对各镇东、南、西、北、中的五个自然村开展漏报调查，在69个自然村，调查了7884人。调查传染病91例，就诊84人，就诊率92.31 %，报告72例，报告率79.12%，漏报19例、漏报率20.88%。
XX年年，全县19个法定传染病报告单位均实行网络直报和日零报告制度。突发疫情期间，县疾控中心实行24小时疫情值班制度。根据网络直报疫情统计，全县疫情报告率为100%，截至10月底，全县报告甲、乙、丙类传染病12种，计1318例，发病率为417.91/10万，无死亡病例。与去年同期（321.00/10万）相比，发病率上升了30.19%。其中排列前三位的分别是肺结核533例、占发病总数的40.44%；其它感染性腹泻病330例、占发病总数的25.04%，肝炎218例、占发病总数的 16.54%。XX年年传染病发病率上升的主要原因，一是实行了网络直报，传染病漏报减少；二是开展了传染病漏报率调查，增加了传染病发病例数。准确地反映出我县传染病的发病实际情况，为更准确地掌握传染病疫情动态，针对性开展传染病防治工作提供了科学依据。
（二）传染病疫情监测。县疾控中心对疾病预防控制基本信息系统进行了更新，制定了中心网络管理规定和操作程序。县卫生局按期召开防疫医生例会，要求各医疗卫生单位加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件报告与管理制度，县疾控中心开展了传染病季度报表统计及传染病疫情动态分析，印发全县疫情动态3期，供领导决策参考。XX年年3月，通过疫情监测发现1例在校学生疑似流脑病例，立即派人赶赴现场进行调查，对密切接触者进行咽拭子采样，并指导学校开展学生晨检和教室消毒，采取流脑主动监测，共采集标本19份，通过检验均为阴性，全县无后续病例发生，流脑防控工作取得较好成效。
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（三）计划免疫。坚持计划免疫冷链运转，全县各乡镇定点预防接种门诊运转良好，按时按月进行开诊，全县全年基础免疫接种率保持在以上，今年以来，累计糖丸服苗6605人次，接种卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生儿乙肝疫苗5550人次，有效地防范了计划免疫针对性疾病的发生。
为进一步推动全县预防接种门诊规范化建设，着力提高预防接种工作质量，按照国家免疫规划的要求，在上级业务部门指导下，在巩固以乡镇为单位的定点定时接种门诊的基础上，开展计划免疫规范化门诊建设，目前，县内14家计划免疫门诊达到规范门诊要求。
卫生和教育部门联合，对30所中小学，3560名入学入托儿童进行了预防接种证查验，加强加强学校卫生工作。
为贯彻落实《XX—2010年全国乙型肝炎防治规划》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，根据《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏补种工作方案》文件精神，召开乙肝疫苗查漏补种工作紧急会议，布置乙肝疫苗查漏补种工作，随后对繁阳中心卫生院、荻港中心卫生院、高安分院、进行乙肝疫苗查漏补种接种率快速评估，评估发现乙肝疫苗查漏补种调查接种率分别为100%、93.33%、100%，我县乙肝疫苗查漏补种接种率达95%以上。
为提高预防接种人员技术水平，全县58名预防接种人员参加了资格认证培训。就《安徽预防接种管理条例》、免疫规划疫苗针对性疾病监测方案、预防接种异常反应的处理和监测、预防接种安全注射、预防接种实践和管理、规范化预防接种门诊评审等专业知识，进行讲解和学习，提高了预防接种人员业务知识水平，增强了安全注射意识和预防接种异常反应处理能力。参训人员还参加了相关知识测试，给测试合格者核发了《预防接种培训合格证书》及《预防接种上岗证》。
四、重点传染病和地方病防治
1、肠道传染病防治。4月初，召开了全县肠道传染病防治工作会议，布置肠道传染病防治工作，加强以霍乱为主的肠道传染病预防控制工作。自5月份来，各医疗机构开设了肠道病门诊，实行肠道传染病周报制度，县卫生局组织专业人员对全县肠道门诊开诊工作进行督导检查，针对存在问题责令整改，并将检查结果通报全县，促进全县肠道传染病防治工作开展。截止10月底，全县累计上报腹泻病人491例（其中菌痢病原学确诊16例，临床确诊19例，其他腹泻病人456例），抽检外环水样130份，未检出霍乱弧菌。
2、结核病防治。为加快结核病项目进度，县卫生局一是组织专业人员对全县医疗机构结核病防治及结核病痰检点工作进行督导检查；二是举办由各医疗机构结防医生和院长参加的全县结核病防治工作培训班，学习相关技术方案及结核病督导技术要求；三是举办了以乡镇为单位村卫生室防痨人员结核病防治知识培训班，普及结核病防治知识。加强医疗机构和结防机构之间的合作，协调肺结核病人治疗管理和督导工作，提高肺结核病人的发现率。到10月底，全县发现肺结核病人250人，其中新发涂阳110例，复治涂阳11例，重症涂阴8人，初治涂阴83人，复治涂阴43人，痰检人657次。全县dots策略覆盖率100％，病人通过dots治疗治愈率95％。
3、艾滋病防治。XX年年加强了艾滋病防治知识的宣传。一是邀请市疾控中心主任对全县189名副科级以上干部进行艾滋病防治知识宣讲。安排专业人员深入到农民工相对集中的工地，向农民工宣讲艾滋病防治知识170余人次，发放艾滋病知识宣传册900余本，免费发放安全套600余只。制作宣传防治艾滋病公益广告牌15幅，宣传单XX余份，宣传画册5000余份，在各镇卫生院安装和散发。还利用电视媒体，开展为期1个月的艾滋病免费自愿咨询检测知识宣传，普及艾滋病防治知识。与县妇联联合开展阳光工程健康教育工作，20余名家庭妇女接受了培训，散发了《女性防病手册》、《预防艾滋病，健康全家人》和艾滋病防治宣传材料100余份；二是对全县公共娱乐场所50余名负责人进行艾滋病防治基本知识和《艾滋病防治管理条例》培训；三是加大重点场所和人群的行为干预。对县城娱乐服务场所、美容美发厅、洗浴休闲中心等场所逐一进行摸底登记，并对服务人员进行面对面宣传，发放宣传品和安全套。累计出动干预队员225人次，干预娱乐场所25家，高危人群472人，开展现场健康教育75场次，发放宣传单400余份，宣传画册3000余本，张贴宣传画36幅，免费发放安全套3600余只；四是建立艾滋病自愿咨询监测点，在县人民医院、县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询监测点。。到10月底，接待咨询55人，为社会人群免费检测hiv抗体193人，并免费为在押的290人检测hiv抗体，均未发现hiv抗体阳性。对2例艾滋病病人进行规范治疗、定期随访。通过治疗，病人免疫系统得到了较好恢复，临床症状明显改善。同时加强对艾滋病感染者管理，对1例非我县户籍艾滋病人，开展现场流行病学调查、健康教育、行为干预、血样检测，及时向所在户籍地通报情况，并动员回原籍治疗。
4、地方病防治工作。4月中旬，县血防站在荻港、平铺、高安开展了查螺会战。到10月底，在全县6个镇43个村查螺381万平方米，占年度任务的100.25%。查出荻港镇庆大村外滩阳性螺面积2万平方米。对涉及4个镇7个村（铁门村、三元村、庆大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺环境开展了药物灭螺，累计灭螺175万平方米，其中易感地带灭螺27.89万平方米,消灭钉螺面积12.2万平方米.人群查病5.6万人，扩大化疗0.45万人。完成“晚血”病人救助治疗56人。加强了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知识健教达13万人次,发放实用性血防宣传品2.6万只。通过扎实的工作,XX年年,易感地带阳性螺密度较“十五”末下降8.8%；居民粪检阳性率较“十五”末下降11%。全年仅发生一例血吸虫病急性感染。共5页,当前第2页2
5、狂犬病防治。XX年年，制定《**县狂犬病监测工作方案》，县疾控中心举办了各镇（中心）卫生院、分院、厂矿医院防疫医生、狂犬病门诊医生、抗体测定人员培训班，学习《**县狂犬病监测工作方案》及《狂犬暴露处置工作规范》，通报全国狂犬病流行情况。5月份，全县各预防接种点及3个监测点启动监测工作。截至目前，全县各乡镇上报养犬户6268户，养猫户4908户，犬伤门诊接种咬伤人数1401人，抗体测定1401人次，全县未报告1例狂犬病病例，狂犬病监测工作有条不紊地进行。
五、加强公共卫生，提高应急能力
为进一步加强突发公共卫生事件应急能力，为进一步加强应对突发公共卫生事件的能力，县卫生局一是建立了应急指挥组织，应急处理队伍；二是加强应急人员的培训，安排3人次参加省、市突发公共卫生事件应急处理的业务学习，对镇和疾控中心49名业务人员进行应急能力培训；三是加大了应急物资的储备，根据应急需要，为应急队伍配备了应急调查处理的相关设备，购置了消杀器械与药品，做到有备无患。
突发疫情的应急处置。全年出动疫情流调小分队12次，开展传染病流行病学调查88人次。。县疾病预防控制中心及卫生监督所及时派人到现场处理。通过流行病学调查，根据就餐饭店加工场所卫生状况，结合病人有共同就餐史，有相同的临床表现，临床用同一种抗感染药物治疗有效的情况，认定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。随后采取多项控制措施，有效地控制了食物中毒事件的进一步发生。5月30日，芦南中心小学出现30名水痘病人，县疾控中心接到报告后，立即开赴现场，进行流行病学调查，采取控制措施，有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日，接芜湖市疾控中心通知：繁阳镇横东村高墩自然村养殖场有大量鸡只死亡，市农业部门怀疑为禽流感，要求**县卫生局对病死鸡密切接触人员进行调查和处理。。
六、加大卫生监督、开展专项整治
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》，卫生局卫生监督所中心对174个医疗卫生单位进行了卫生执法监督。其中县级医疗机构5所，计生服务机构7所，镇卫生院（分院）13所，村级卫生室（站）、个体诊所148所，驻繁厂矿职工医院1所。县乡两级监测覆盖率达100%，内设科室覆盖率达到98%。监测样品829件，合格677件，合格率为81.66%。县级监测样品49件，合格42件，合格率85.71%。镇级监测样品80件，合格60件，合格率75%。村级（含个体诊所）监测样品65所，合格512件，合格率77.93%。计生服务机构监测样品38件，合格31件，合格率81.5%。驻繁厂矿医院监测样品5件，合格5件。合格率100%。对医疗机构和村级医务人员，进行消毒专业知识培训，防止医源性感染的发生，保障全县广大人民群众的身体健康。
开展了医疗机构执业行为检查，整顿医疗秩序。对新港强圩滕某无证行医，芦南、新林村级卫生站王某、黄某涉嫌超范围行医的违法行为，进行立案查处，进一步规范了我县医疗机构执业行为。
XX年年“两节”期间，县卫生局一是开展学校食堂卫生执法检查。主要检查经营单位是否持有《卫生许可证》；从业人员是否持健康证明上岗；原辅料采购是否索证；加工场所卫生设施、生产经营过程卫生状况及卫生管理情况。二是加强食品超市的卫生监督，以大、中型超市为重点，严格审查食品从业人员持证上岗、食品采购索证、食品标识等情况。出动卫生执法人员78人次，检查大、中型超市26家，立案查处经营超保质期食品1起，杜绝了“三无”食品上柜销售，遏制了销售不合格食品行为发生。三是加强对糕点生产企业卫生设施、食品原料、食品添加剂及食品标签内容的审查。抽检各式糕点30份，合格30份。四是继续加强餐饮业的卫生监管工作，对食品加工、储存、销售及原辅料采购索证工作进行现场检查指导。检查餐饮单位120家，从业人员400人，抽检各种餐饮具360件，合格284件。对未取得卫生许可证安排无健康证明从业人员上岗的4个餐饮单位，分别予以立案查处。截至10月底，完成食品监测样品102份，合格101份，合格率99.02%；餐具样品807份，合格307份，合格率38.04%；生活饮用水110份，合格107份，合格率97.30%；公共场所公共用品10份，合格10份，合格率100%。并及时向有关单位和个人反馈，改善卫生状况的措施。
在“五一”黄金周期间，县卫生局对城关地区和孙村镇辖区内省级森林公园“马仁奇峰”旅游景点及其周边餐饮单位、自来水厂进行集中整治和专项卫生检查，累计出动车辆10台次，卫生监督人员60人次，检查餐饮单位86家，自来水厂15家，各类旅馆26家，对各种违反《食品卫生法》行为的单位，提出了整改意见，限期改正。共5页,当前第3页3
为维护厂矿企业一线生产工人身体健康，依据《职业病防治法》规定，对11家厂矿企业的654名工人进行了健康检查，并建立了职业健康监护档案。
确定孙村镇九连村和荻港镇桃冲村为全县慢病防治示范点，要求各监测点每年建立慢病档案不少于50人，并定期开展随访和行为干预；县疾控中心统一印制慢病病人档案，制定慢病防治工作制度，督促监测点开展慢病防治工作。截至目前，建立高血压健康档案61份，糖尿病档案13份，发放宣传单和健康处方400余份，为全县慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年，县卫生局及时查处群众举报案件，结合专项整治活动加大行政处罚力度。累计行政处罚52户次，警告2户次，责令改正15户次，没收医疗器械1户次，罚款34户次，罚款人民币17220元。为贯彻执行卫生法律法规，打击各类卫生违法行为，起到较好的威摄作用。
七、加强文明创建，打造卫生文化
根据县委、县政府关于创建省级文明县城工作要求，县卫生局成立创建省级文明县城工作领导组，召开卫生执法人员座谈会，分析创建工作存在问题，讨论文明创建工作，按县城区域范围进行分片包干，责任到人，全面推进文明县城创建工作。抽调卫生执法人员12人次参加县文明县城创建检查，组织卫生执法人员70余人次进行创建文明县城调查摸底及宣传发动，完成城区食品及公共场所经营单位560余户调查摸底，签定食品安全责任书120余份，印发《**县食品卫生安全告知书》400余份、《**县公共场所卫生安全告知书》150余份，发放各类卫生制度600余份，对1600余户食品、公共场所生产经营单位进行了现场审查，发出整改意见XX余条次。新发卫生许可证700余份，使我县食品及公共场所卫生状况得到进一步改善。对全县20家洗浴场所，178家美容美发场所170件公共用品进行抽检，合格150件，立案查处5起，目前已结案1起，为创建省级文明县城打下良好基础。
XX年年5月,县卫生局通过广泛的的宣传,动员1000余人参加无偿献血，有697名体检合格者无偿献血，圆满完成了我县XX年年度献血任务。
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XX年年4月，县卫生局汇同芜湖市作家协会开展了“天使在乡村”采风活动。。弘扬了“白衣天使”满腔热情、忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚。进一步激发了乡村“白衣天使”们的工作热情和救死扶伤的的神圣责任感和使命感。
XX年金秋，为了帮助品学皆优家庭生活困难新录取的大学生入学，县红十字会积极争取上级红会的支持，给3名新生每人3000元的入学资助，还争取省红会的支持，给峨山镇峨山中心小学捐助了5000元的图书，帮助该校建立图书室。
八、加强法制教育，增强法制意识
今年是“五五”法第二年，县卫生局将普法工作与社会治安综合治理相结合，认真学习《公务员法》、《行政许可法》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等相关的法律知识，通过学习法律法规，提高了卫生局机关以法行政、依法办事的的意识，促进了机关的工作效能。10月10日卫生局机关人员，参加了全省统一组织的公务员法律知识和省卫生厅组织的卫生法律法规知识考试，成绩良好。为了扎实开展“五五”普法宣传活动，县卫生局先后开展了“3·24”结核病防治日、4·25计免宣传日、《职业病防治法》、全球第一个狂犬病日宣传活动等宣传咨询活动。散发宣传材料，解答群众咨询，发放各种宣传材料5400余份，进一步提高了人民群众防病和卫生法律法规意识。
九、建立防止医药购销领域商业贿赂的长效机制，抓好医疗服务质量
XX年年，县卫生局要求各医疗卫生单位，对照卫生局落实农村基层党风廉政建设分工任务，通过进一步梳理，将治理医药购销领域商业贿赂与行业纠风工作结合；与规范医院管理结合；与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系结合，积极探索建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。大力推行院务公开，及时向社会公布卫生政策法规、标准规范、行政许可等重要事项，向社会公开医疗服务项目的收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程。
要求各医疗卫生单位，进一步健全内部的财务、采购等民主监督制度，规范处方管理、药品招标采购制度，认真执行《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》，对医院药品用量实行动态监测，超常预警，对不正当行为及时告诫，进一步规范医务人员临床诊疗服务。县二院为了鼓励职工优质服务，凡患者对医护人员赠送锦旗或书面表扬的，医院给予每个表扬对象奖励100元。
加强免疫规划管理，制止农村卫生防疫乱收费，县疾控中心，认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，切实加强免疫规划，确保国家免疫规划目标的实现。对国家免疫规划确定的卡介苗（bcg）、脊灰疫苗（opv）、百白破（dpt）、麻疹（mv）、新生儿乙肝疫苗（hepb）以及吸附白喉破伤风联合疫苗（dt）。要求各接种单位在开展上述疫苗免疫（基础免疫和加强免疫）预防接种时，一律实行免费接种，亦不得收取计划免疫保健保偿费用，严禁收取任何费用。并定期到各接种单位进行督查，从源头治理农村防疫乱收费。共5页,当前第4页4
2009年工作打算
一、继续推进新型农村合作医疗，进一步完善和健全合作医疗相关制度，创新机制，不断提高参合率和受益率。强化管理，把新农合信息系统运作好，更好地方便群众在本县定点医院结算报销。把统筹资金乘余率控制在15%以内，各项运作指标均在省合管办规定的范围内。
二、加强农村初级卫生保健，巩固和完善省级农村卫生示范县，提高农村卫生服务能力。新建繁阳中心卫生院住院楼和6个村卫生室，改建8个村卫生室，巩固完善6个社区卫生服务站，逐步推进乡村一体化管理。
三、加强重大传染病的防治。重点做好结核病、艾滋病、血吸虫病三大疾病的防治。进一步落实“四免一关怀”政策，继续抓好结核病项目工作，完成血防查灭螺、查治病任务。
四、积极筹建6000平方米的公共卫生服务楼。争取在2009年完成征地、设计、动工。
五、做好省级卫生县城的复核工作，