在职场上,时间就是金钱,我们可以写一篇简单的工作计划。可是想要拟定工作计划的时候却毫无头绪?下面我们给大家分享医保局工作计划,相信您能从本文找到帮助!
医保局工作计划 篇1
儿童是人类生存的起点,也是人类发展的未来。提高他们的生活质量,保障他们健康成长,是关系到中华民族的素质和社会发展的大事。《幼儿园工作规程》第十一条指出:幼儿园必须切实做好生理和心理卫生保健工作。我园本着预防为主,保教并重的原则,全体员工树立了正确的保教结合的教养思想,认认真真、扎扎实实的开展各项卫生保健工作。主要抓了以下几个方面:
一、加强组织领导,健全各项制度。
多年来,我园按照国家教委、卫生部《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和江苏省《托儿所、幼儿园卫生保健合格评分标准》的要求,加强科学管理,健全各项卫生保健制度,明确各自工作职责,实行分层管理模式。卫生保健工作由园长亲自抓,保健老师具体抓,检查督促教师、保育员、食堂营养员的卫生保健工作。各年级教师也有权检查保育员、食堂营养员的卫生保健工作,一些专业性强的卫生保健工作由保健老师亲自做,这样的网络管理为卫生保健工作奠定了组织管理基础。同时健全各项保健制度,提高保育质量。学期初制定出卫生保健工作计划,期末写好卫生保健工作总结。制定保教人员岗位责任百分考核实施细则及其奖惩规定。对幼儿园、托儿所实行目标管理,做到管理制度健全,经济目标明确,岗位责任落实,定期进行检查评比考核。并制定了保健老师与营养员的一日工作安排与幼儿的一日生活制度(春、夏、秋、冬),分发给每位保教员工。通过目标管理明确了每个人的工作目标和任务,广泛调动了保教人员的积极性。
二、科学合理安排膳食,满足肌体生长需要。
制定食谱是膳食管理中非常重要的环节。一个完善的供给标准,必须通过一个良好的食谱才能具体实现。3―7岁的幼儿正处于生长发育迅速时期,所需的营养物也相对成人多,每天必须从膳食中获得充分的营养,才能满足其生长发育的需要。但幼儿的消化道功能还未发育成熟,容易发生各种营养紊乱,所以必须科学合理地安排好膳食。从这一点上我园根据幼儿的年龄特点,合理制定出幼儿的一日带量食谱。食物的品种力求多样化,并做到搭配合理。如:米与面的搭配、粗与细的搭配,并且每星期的食谱配有一定量的豆制品与粗纤维。同时配有适量的水果。在烹饪制作方面,营养员们根据幼儿的年龄特点,咀嚼功能发育还不完善,在吃鱼块时,小小班另外做肉末炖鸡蛋吃;在吃鸡块时,小小班吃翅中;点心制作方面,做到色、香、味俱全,既好看又实惠,又能满足幼儿感官的需要,真正做到了膳食中科学合理的搭配。另外在进餐前老师们还注意不让幼儿做剧烈的运动,避免过度兴奋。组织幼儿用流水及用肥皂洗手。对于体弱和吃饭慢的幼儿让他们先洗手、先吃饭。为了帮幼儿创设愉快的进餐环境,老师们在进餐前总是富有感情的向幼儿介绍今天饭菜的名称及它的营养成份,来刺激幼儿的神经分泌唾液,激起幼儿的食欲。同时在进餐过程中播放一些轻松愉快的音乐,加上老师热情的招呼,使每位幼儿在老师的赞许声中吃完自己定量的饭菜,并保证充足的饮食时间,以便达到肌体生长发育的需要。在餐后各班保教人员都会有条不紊的安排好幼儿的活动。首先由一位老师组织好幼儿漱口,另外一位老师组织幼儿活动――听音乐或散步等,班上保育员负责清洁卫生工作,使每位幼儿在洁净的环境中健康成长。
此外,在合理的膳食中,我园没有要求每位幼儿把定量的饭菜吃下去就行,而是进行每月一次的营养计算和评价分析工作,针对出现的问题在每月一次的膳委会上进行讨论,找出存在的不足与需改进的地方,提出合理化建议与具体实施办法,不断提高幼儿伙食的管理水平。每周向家长公布食谱,每月向家长汇报幼儿膳食情况及伙食开支,通过合理的膳食搭配,使我园幼儿每年的“六一”体检情况,身长、体重均达到达标率的66%与58%以上,血色素为92%以上,符合省卫生保健合格标准。
三、坚持健康检查,把好疾病防治关。
健康检查是幼儿园的一个重要环节,是提高园所幼儿身心健康和谐发展的重要保证。
首先认真做好晨间检查,做到一摸、二看、三问、四查。如发现危险物品及时处理,遇到个别身体不适幼儿,配合各班老师做好全日观察与服药工作。另外,每月出一期健康教育宣传资料,向家长宣传有关健康知识。严格把好新生入园体检关,凭指定医院的体检合格证明方可入园,并要人卡相符。入园后每年进行健康检查一次,每半年测体重二次,身长一次,大、中班测视力一次,并加以分析评价,上好卫生保健统计表。保教人员在上岗前进行岗前体检,另外还要参加每年一次的保教人员健康检查,包括肝功能、大便培养、妇科检查等,体检合格方可上岗。全园幼儿与保教人员的体检率达到100%,其中,保育员获得体检合格证后必须参加妇幼保健所进行的岗前培训,获得上岗征后方可上岗。
疾病预防。根据不同季节,做好各种疾病的预防工作(如紫外线、臭氧灯、醋熏、预防服药等)。管理好体弱儿、肥胖儿与疾病矫治对象,并与家长联系,定期复查,做到疾病早预防、早发现、早治疗。积极协助上级防疫部门做好各种疫苗的接种工作,如有漏种,能及时督促家长加以补种。各种疫苗的接种率达100%,细心的工作得到了上级防疫部门及家长的好评。如在一些多发病季节,接种流感疫苗,麻风腮疫苗等,控制预防了各种传染病在我园的流行。
在卫生消毒方面,各班的保育员和营养员对照卫生保健消毒制度,严格按顺序操作,包括消毒液的配比(按1:200)等。每学期由园长、保健老师对保育员、营养员进行业务培训外,定期与不定期的对保育员和营养员进行抽查,如桌面消毒、环境消毒、常规操作等。每学期对保育员和营养员进行笔试,及操作竞赛,使每位保育员、营养员能规范操作。此外,在做好各种卫生保健工作的同时,我园重视安全教育,保教人员通过各种途径对幼儿进行安全卫生教育,增强幼儿的安全意识,还成立了安全检查小组,由保健老师每周进行安全检查,发现问题及时向领导汇报,并做妥善处理,记录在册,杜绝了各种不安全因素。
综上所述,使每位幼儿健康成长是我园工作的方向和目标,重视和认真做好卫生保健工作是我园的工作原则。在今后的工作中,我园保教员工将积极参加上级教育、卫生部门组织的培训,不断提高卫生保健工作水平,使我园的卫生保健工作日趋规范化和科学化。我们将继续共同努力,把工作做得更好,再创托幼机构卫生保健工作新辉煌。
医保局工作计划 篇2
随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度,结合我院的实际情况,对我院的医保、新农合做好以下工作。
一、门诊管理方面
为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。
二、医保、农合办公室管理方面
现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实,对其住院期间管理方面还存在缺陷:
1、在收费处办理住院手续时,应准确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。
2、建立医保、新农合监督小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,根据政策规定进行审核。审核内容:诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历,及时告知责任医生进行修改。
3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销,避免结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务制度。
三、需要加强的几项具体工作:
1、加强对医务人员的政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。
2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。
3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。
在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!
医保、农合办
20xx年4月5日
医保局工作计划 篇3
20xx年,**县物价局根据省、市价格会议精神,以科学发展观为统领,围绕**县县委、县政府“打造转型升级示范区,建设龙城水乡新**县”总体要求,着力推进价格改革,强化价格调控监管,深化价格公共服务,稳定企业减负价费政策,健全促进经济转型升级的价格机制,为全县经济社会平稳较快健康发展营造有利的价格环境。
一、坚决贯彻调控措施,积极应对市场波动
今年以来,受全国物价上涨过快的大环境影响,我县市场主要商品价格,尤其是农副产品价格,显现出上扬的走势,我们紧紧抓住“米袋子”、“菜蓝子”等群众关心和十分敏感的物价问题,采取有效措施,提出对策及建议,为稳定市场价格发挥了积极作用。
1、强化价格监测预警。我们在抑制物价过快上涨,加强价格调控,保持价格总体稳定上,一方面,加强价格监测,准确提供信息。根据我县民用生活必需品市场价格涨幅和实际供需状况,实施了价格监测月报、旬报和日报制度,监测品种多达200余种。今年以来,我局共完成报表439份,数据近120xx笔,价格动态分析24期;另一方面,建立健全机制,及时预警预报。我们组织专人加强了对市场供应、商品库存等情况的调查,健全了市场巡视、预警报告、应急值班、跟踪监测等制度,形成了发现问题早、报告情况快、趋势判断准的预测预警机制,为防止价格突发性上涨提供有力保障。
2、开展民生价格公示。我局创新价格监测工作思路,启动了“晒价”工程。从价格工作和市场消费实际出发,合理选择18个价格监测网点,选择与消费者密切程度高的粮油、肉禽蛋、水产、蔬菜、水果等五大类50个品种作为监测商品。我们将价格数据进行对比核实、汇总分析后,每周通过**县报、**县电视台等新闻媒体定时公布,让消费者了解当前市场商品的价格状况,引导他们合理消费。
3、加快平价商店建设。我局把平价商店建设作为一项重大的惠民工程来抓,现阶段已建立6家平价商店。平价商店的建成,不但让广大市民每天都能购买到低于市场平均价15%以上、质量上乘的农副产品,而且有效地激活了市场,稳定了物价。我局将合理布局,加快建设步伐,力争通过2至3年努力,基本形成覆盖全县城区的平价商店网络。
二、充分利用价格杠杆,积极履行服务职能
今年来,我们紧紧围绕经济发展中心工作,积极履行价格职能,服务地方经济又好又快发展。
1、帮助企事业和居民化解价格矛盾。一是调整热力价格。组织人员对我县供热成本进行了成本监审,并组织热力上下游企业代表召开了征求意见座谈会,听取方方面面的意见和建议,研究制定了热力价格调整方案,经县政府批准,将热力价格由原来的180元/吨调整至210元/吨,缓解了煤炭价格增长对热电企业的压力。二是化解出租车客运价格矛盾。随着国家成品油价格的逐步上调,出租车客运成本大幅增加,在召开客运出租车运价调整听证会广泛征求社会各方面意见的基础上,经认真研究,仔细测算,报县政府同意,起租价由原来的2元/2公里调整为3元/2公里;车公里租价2公里外由现行的1元车公里调整为1.3元车公里;每车次收取1元燃油附加费。有效缓解了出租车营运成本压力,驾驶员收益有了一定的提高。
2、切实做好商品房价格备案工作。为了遏制房价过快上涨,我们制定了《**县新建普通住宅商品房实行销售价格备案制度的实施办法》,对新建普通商品房销售价格的实行价格备案,今年以来,已审核备案了德信九龙城、金地御园、正阳水岸城邦二期、香江花园、汤沐二期等5家房地产销售价格,备案面积达到25万平方米。要求房地产开发企业,严格执行“一价清”和商品房明码标价规定。不得在合同成交价格之外收取其他费用,不得在普通商品住房交付使用时追加普通商品住房价格。
3、加强收费行为管理。从审验收费许可证入手,整顿规范收费项目,对全县300余家收费单位的《收费许可证》进行了严格审验,年审面达100%。在审验中,我们坚持做到审验与检查相结合、审验与处罚相结合、审验与规范相结合,通过审验纠正规范8个收费单位。在管理上,做到登记注册、定期记载、认真调研,使我县收费行为得到了进一步规范。
4、开展成本调查和监审工作。以服务“三农”为己任,在农产品成本调查中,从选点入手,合理确定调查户,将调查任务分解到户,在全县设立了9个调查点36个调查户,制定了《农调户成本原始资料登记考核办法》,上报200条农产品价格信息,对农业和农村工作起到了积极作用。
5、切实做好价格认证工作。今年,我局积极拓展价格认证新领域,与县地税局联手,制定《**县涉税财产价格认定管理办法》,在全县范围内开展涉税二手房价格认定工作。全年共完成各类价格鉴证案件2230件,标的总金额6.3亿元。其中涉税价格认定848件,标的额1.8亿元;刑事案件191件,标的额371.53万元;民事案件8件,标的额2516.35万元;道路交通事故车损案件36件,标的额44.85万元;价格认证49件,标的额2.6亿元;附属物评估1050户。
三、强化价格监督检查,营造有利价格环境
我局不断创新价格监管方式,优化经济建设软环境,进一步维护了市场价格稳定,维护了人民群众利益。1-10月份我县共查处价格违法案件30余件,实行经济制裁139.48万元。
1、加强应急价格监管。自20xx年3月17日,我局发现盐价大幅上涨后,立即召开全局职工大会,抽调各科室工作人员89人,组织11个检查组,由分管局长带队,对辖区内各大超市、集贸市场及销售食盐的个体工商户的价格行为进行检查。共检查城区及各镇大型超市、农贸市场45个,个体工商户850余户,对城区万家乐超市和安国世纪华联超市不执行政府定价的价格违法行为分别给予没收违法所得并处于5倍的罚款,共计13600元。发放宣传材料5000余份,让广大市民了解情况,消除恐慌心理,确保全县人民正常的生产生活秩序。
2、加大节日市场巡查。围绕人民群众的生活必需品,开展价格监管,先后共出动1100余人次,对元旦、春节、“五·一”、中秋、国庆等重要节假日期间市场的主副食品价格进行跟踪监测、检查,处理了10多起明码标价不规范及标价与促销广告带有价格欺诈成份等违法行为,确保市场秩序的基本稳定。
4、开展各项价格专项检查。为巩固“清费、减负、治乱”工作成果,检查分局开展涉农价格和收费、药品价格和医疗收费、涉企收费、银行收费等8项价格专项检查,共查处价格违法案件20件,实行经济制裁123.5万元,进一步规范价费行为,切实维护了群众的合法权益,营造了良好的价格秩序。
5、认真受理“12358”价格举报工作。为提高价格举报案件的处理效能,举报中心在元旦、春节等节假日期间,建立了应急值守值班制度,确保12358价格举报电话畅通,更做到在第一时间对价格举报案件的查处,极大提高了价格举报案件处理的时效性。今年以来,接到举报咨询230件,查处违法案件15件,清退消费者1875元,罚款1000元。极大地维护了消费者的合法权力。
四、狠抓职工队伍建设,努力提高部门形象
(一)建立健全各项规章制度。我局在对以往各项制度分析研究的基础上,进一步建立健全了**县物价局勤政廉政、政治业务学习、考勤与请假暂行规定、车辆管理等25项内部管理制度。还制定了20xx年度目标考核、政务信息考核等5项考核办法,这些制度和办法的实施,进一步规范了干部职工的行为,提高了工作效率,建立了良好的工作秩序。
(二)开展职工政治业务素质培训。为进一步提高价格队伍的整体素质,形成依法行政、优质服务的工作局面,我们利用20xx年2月15-18日4天的时间开展政治、业务学习培训活动。我们采取“请进来,现场教”的方法,邀请检察院、纪检委、法制办、新闻中心的业务骨干前来讲课。主要对如何预防职务犯罪、党风廉政建设的重要性、依法行政以及如何提高新闻上稿率等课题进行讲解,使全局人员的整体素质有了进一步提高。
(三)加强党风廉政建设。局党组认真研究党风廉政建设工作,把党风廉政建设责任制作为重要工作来抓,结合实际,把党风廉政建设工作内容逐项分解,与分管领导、股室签订了目标责任书,年终进行考核,并把考核结果与年终评优评先进行挂钩,增强了各股室和分管领导抓好党风廉政建设的责任性,为全局工作的健康协调发展,奠定了坚实的基础。
(四)加大宣传报道力度。今年以来,我局充分利用报刊杂志、内部简报、广播电视、网络平台等各种宣传媒体,大力宣传价格政策、物价工作、调研成果。编发《**县价格简报》10期,在各类报刊发表价格新闻稿件56篇,《中国价格监督检查》1篇、《江苏经济报》6篇,《徐州日报》1篇,
各级价格部门内部简报27篇。扩大了物价部门社会影响,展示了物价部门良好形象。
20xx年全县价格工作计划
20xx(一)认真落实物价调控目标。落实上级政府下达的物价调控目标责任制,将调控目标贯穿于全年各项工作中,认真贯彻国家各项价格调控监管政策,增强价格调控能力。
(二)努力防范市场价格异常波动。在做好日常价格监测的基础上,密切关注粮食、农资等重要商品的价格走势变化,加强价格形势分析预测,及时掌握分析市场价格动态,一旦发生价格异常波动,立即启动价格异动应急工作预案,确保反应迅速、措施得当、干预有效。
(三)积极稳妥制定价格调整方案。认真执行各项宏观调控政策,在制定和调整价格方案、疏导价格矛盾时,努力保持价格总水平的基本稳定,保证低收入群体的生活不受大的影响。
(四)严格履行成本监审程序。认真贯彻执行《政府制定价格成本监审办法》,建立成本监审集体审议制度,对列入成本监审目录的商品和服务,未经成本监审的,不得制定或调整价格。
(五)加大平价商店建设力度。加大平价商店建设力度,基本形成布局合理覆盖全县城区的平价商店网络,规范引导,加强对平价商店的服务和价格监管,真正实现让利于民。
(六)继续规范教育收费行为。进一步规范高中阶段收费行为,严格规范“一费制’’以外的各项服务性收费、公办高中招收择校生收费等。监督九年义务教育阶段国家有关免费政策落实情况,完善职业教育收费管理制度,规范学前教育收费行为。
(七)加强涉农收费监管。要充分发挥物价部门职能,认真落实各项惠农政策,整顿规范农贸市场与超市收费,清理重要农产品流通环节收费。深入开展对农村教育、计划生育、修建道路、水利设施维护、农民外出务工等方面收费的专项治理。
(八)强化民生价格和收费管理。着力解决人民群众身边的.价格和收费问题。全面清理涉及居民用水、用电、用气、入学、就医过程中发生的各种垄断性经营服务收费,做好稳定住房价格的相关工作。
(九)加大价格检查的力度。组织开展涉农价格和收费、医药价格、教育收费、粮食价格检查,开展涉企收费、房地产价格、交通收费等检查,做好价格举报案件的查处工作,保障人民群众的合法权益。
(十)认真开展价格诚信建设。一是继续推进明码标价和价格收费公示制度。二是深入开展价格诚信优秀单位创建活动,建立健全社会评价机制。三是建立并逐步完善价格诚信建设的长效管理机制。通过价格提醒、告诫、谴责等方式,预防经营者价格违法,促进经营者价格自律。
(十一)进一步做好价格认证工作。不断拓宽价格认证的服务领域,及时做好二手房价值认证工作,建立健全房地产价格信息数据库,为做好**县二手房交易应税价格认定和存量房统计提供有力的价格数据。继续服务好政府棚户区改造工作,认真做好拆迁房屋附属物补偿价值的认证工作,并且努力拓展新城区、开发区、镇区的拆迁房屋附属物补偿价值的价格认证。
(十二)做好价格政策宣传工作。要围绕社会关注、百姓关心的价格热点问题,通过多种形式开展全方位、多层次的舆论宣传工作。有计划、有组织地宣传价格法律法规、价格政策,引导市场消费需求;宣传执行价格政策的先进典型,曝光价格违法典型案例,树立物价部门执政为民的良好形象。不断增强全县人民的价格法制意识,让广大群众充分运用价格法律维护自己的合法利益。
(十三)加强党风廉政建设。按照中央和省提出的“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,落实好党风廉政建设责任制;开展警示教育,增强干部职工的纪律和法制观念,增强党性修养,认真履行工作职责。
医院物价科工作计划
20xx年,仁和区物价局在区委、区政府的领导和市物价局的指导下,坚持依法行政,加强价格监管,整顿和规范市场价格秩序,着力解决群众最关心、最直接、最现实的价格热点难点问题,努力保持价格总水平基本稳定,不断营造良好的价格环境,促进仁和经济社会的和谐发展。
一、20xx年物价工作总结
(一)加强价格监督检查,整顿规范市场价格秩序
1、按照上级主管部门的要求,加大价格监督检查工作力度,共开展教育、医疗、建材、涉农、涉企、粮食、烟叶等价格、收费专项检查14次,出动检查人员84人次,检查学校8个、行政事业收费单位6个、卫生医疗机构10个、药店36个、建材生产企业23个、超市6个,查出违规收费行为3项。
2、认真落实20xx年涉农收费和价格公示工作,向全区14个乡镇81个行政村发放《四川省20xx年度乡镇主要涉农行政事业性收费公示表》96份,各乡镇、行政村均在醒目的位置进行公示。
3、针对我市爆发的甲型h1n1流感疫情,仁和区物价局积极应对可能出现的价格问题,自20xx年9月下旬开始,组织检查人员对五十一、仁和片区的药品经营企业进行重点检查,对甲型h1n1流感相关药品、温度计、口罩、消毒液等价格进行监测,同时发放《关于保持药品价格基本稳定的提醒告诫函》100余份,对经营者进行提醒告诫,加强价格自律,严格执行国家价格政策,主动承担社会责任,共同维护社会稳定。
4、深入开展“春节”、“五.一”、“端午”、“国庆”、“中秋”等重大节日市场价格检查,严肃查处违反规定乱涨价、乱收费,及不按规定进行明码标价的行为,规范市场价格秩序,维护节日市场价格稳定。
5、积极推进价格诚信活动,认真开展“价格服务进万家”活动,深入社区和村组宣传价格法律法规,巩固和完善价费公示制度,在春天花园、上海花园等住宅小区聘请价格义务监督员,协助价格监督工作。
6、认真落实24小时值班制度,及时受理群众咨询和投诉,认真查处价格违法行为,特别是去年“ 8.30”地震后,更进一步加强了市场巡查、检查力度,全年共受理价格咨询、投诉案件32件,全部予以答复和处理,清退价格违法金额335元。
(二)加强价格和收费的监督管理
1、认真开展好治乱减负工作,对行政事业性收费按系统和单位进行全面清理,在区政务服务大厅物价窗口集中开展20xx年度《收费许可证》年审工作。20xx年度应参加年度审验的《收费许可证》(正、副本)197个,实际参加年审的有197个,年审率为100%,20xx年全区收费总额为2694.09万元。其中:全区22个行政事业性收费单位有71个《收费许可证》正本、94个副本,年度审验合格率为100%,20xx年行政事业性收费总额为969.09万元;经营服务性收费单位的《经营性收费许可证》正本16本,副本16本,审验合格率为100%,20xx年度经营服务性收费总额为1725万元。
2、认真实施临时价格干预措施,做好辖区内调价备案工作。按照上级物价主管部门的要求,继续对辖区内的钢村、砖、石、砂等主要建材产品实施最高出厂限价,实行限价管理,有效地控制了灾后重建期间建材市场价格的稳定。
(三)加强调控,确保市场物价基本保持稳定
按照要求,认真做好市场价格监测和信息服务工作,加大市场价格巡查力度,实施临时价格干预措施,确保我区市场价格秩序的稳定。一是加强对金江镇、大田镇两个农产品批发市场的农产品价格监测工作的业务指导,确保其及时采集和报送价格。二是按照省市物价局的要求,加强对粮食、蔬菜、肉、蛋等主副食品价格及农资价格监测,坚持一日一报制度,按时按规定采集和报送辖区内主副食品和农资价格,适时开展价格分析,全年报送物价综合分析报告12期,及时发布市场价格动态和重要商品价格信息,积极引导市场价格行为,保持市场价格稳定,较好完成了全年市场价格监测工作。三是对平地镇、中坝乡、总发乡的9户农调户、3户生猪调查户进行业务培训指导,协助农调户做好农产品成本调查表填报工作,较好地完成了全年农产品成本调查工作任务。四是根据攀枝花市物价局、攀枝花市经济委员会、攀枝花市安全生产监督管理局《关于开展地方煤炭生产成本调查工作的通知》(攀价商[20xx]165号)的要求,区物价局领导高度重视,精心组织,与区煤管局等密切配合,完成了仁和区地方煤炭生产成本调查工作,形成专题调研报告,为市委、市政府、区委、区政府的宏观决策提供参考依据。
(四)深入开展价格服务,提升物价新形象
1、认真开展价格认证服务工作。一是今年共为公安机关办理价格鉴定案件145件,标的金额503612元,为稳定社会治安、改善本区投资环境做出了积极的贡献。二是进一步巩固和完善交通事故车物损失价值认定工作,全年共办理车损价值(含保险类)等鉴定24件,标的金额456815元,提高了物价、公安交警部门的社会形象,维护了当事人的合法权益,为司法机关判案、定案提供了法律依据,保障了法律的公正、公平性。
2、积极开展价格信息、价格宣传服务活动,完成了20xx年度价格信息组网任务。利用“3.15”消费者权益日、“5.8”价格法宣传日、公民道德宣传月、“6.26”国际禁毒日及“12.4”法制宣传日等宣传活动,深入全区十四个乡(镇)开展价格维权下乡、价格法律法规宣传活动,认真解答群众咨询,发放各种价格法律法规宣传资料3000余份。
3、做好主副食品价格监测及信息发布工作,推动仁和经济的发展。在做好常规价格监测的同时,继续与仁和区有线电视台合作开设价格信息专栏,坚持每周发布一期《仁和主副食品、蔬菜和特色农产品的价格信息》,全年共发布价格信息48期,受到社会各界和广大群众的关注和好评。
(五)认真开展成本监审工作
按照上级主管部门的要求,我局认真组织成本监审人员学习《四川省成本监审办法》及相关政策法规,选派人员参加了全省成本监审工作培训班学习。根据安排,认真开展了成本监审工作,完成了攀枝花市国营林场总场岔河页岩砖厂标砖生产成本监审,为实施建材临时价格干预措施,制定主要建材产品最高出厂价格提供依据。
(六)进一步完善农村价格监督服务网络,充分发挥农村价格监督网络的作用
一是地震灾后重建期间,要求各乡镇确定一名价格监察员,对建材生产厂家的生产及销售情况进行适时、实地监督,避免生产厂家不遵守物价政策及特供规定,囤积居奇,擅自提高销售价格等情况的发生。发现问题,及时向区物价局、区灾后农房重建建材特供协调办公室汇报,并积极配合上级部门及时进行查处。二是加强与乡镇价格监督站的联系,强化管理与价格信息的勾通,深入开展价格法律法规及相关政策的宣传教育工作,确保农村价格监督工作落到实处。三是深入开展“价格服务进社区”活动,明确和完善了社区价格信息和收费公示工作。
(七)加强法制教育,坚持依法行政、依法治价
认真开展“五五”普法工作,严格执行价格和收费管理的规定,依法进行管理。在全区深入开展城乡环境综合治理活动中,配合区城管局整治仁和第一农贸市场停车秩序,规范停车收费行为。按照相关物价政策的规定,为仁和第一农贸市场临时停车场核定了临时停车收费标准,办理的《临时停车收费许可证》,并在停车场进行了公示。通过有关部门的共同努力,规范了仁和第一农贸市场停车秩序,群众反映较好。
二、20xx年物价工作计划
(一)继续加强价格监督检查,进一步整顿规范市场价格秩序
1、认真开展20xx年上级部门安排的各项专项检查工作。
2、整治行政事业性收费,利用各方面的合力,共同开展好治乱减负工作。
3、结合医疗体制改革,重点开展药品价格和医疗服务收费检查,维护消费者合法权益。
4、认真开展重大节日市场价格巡查工作,整顿规范市场价格秩序,确保节日期间社会稳定。
5、继续执行主要建材产品临时价格干预措施,保持建材市场价格基本稳定,确保我区灾后重建工作顺利完成。
6、认真开展价格咨询、投诉和信访工作,及时处理人民群众的价格投诉和价格举报,维护社会稳定。
(二)积极探索适应社会主义市场经济要求的管理职能和管理方法,严格按照规定的权限和程序依法对价格进行管理。
1、依法做好辖区内调定价工作,无越权定价和越权审批。
2、做好大田镇集镇饮水安全工程成本监审工作,确定合理的饮用水价格,推动农村饮水安全工程健康有序的发展。
3、结合城乡环境综合治理工作的深入开展,配合城管、城建、交通、公安等部门整顿和规范我区城乡集镇停车秩序和停车收费行为。
4、积极推进价格诚信建设,深入开展“价格服务进万家”活动,巩固和完善价费公示制度,在居民小区聘请义务价格监督员,共同开展价格监督管理工作。
(三)深入开展价格监测和信息服务工作:
1、重点加强对国家和省、市安排的粮食、生猪、蔬菜、副食品、农业生产资料等价格的监测。
2、加强对城乡居民关心的基本生活必需品和服务项目价格的监测。
3、加强对建材产品价格的监测。
4、加强对预防和治疗甲型h1n1流感药品及医疗用品价格的监测预警。
(四)加强农村物价管理,切实减轻农民负担
全面落实涉农价格和收费公示制度,切实减轻农民负担,确保农民负担不反弹。进一步加大整治农村价格和收费秩序的力度;改进和加强农产品价格信息采集、分析、预测和发布工作,拓展成本调查的服务功能,引导农民合理调整生产结构,提高经济效益;加强乡镇价格监督站的业务指导,培训乡镇村价格监督员和企事业单位物价员,完善价格管理的组织保障,为做好农村价格管理工作提供有效的管理机制。
(五)加强收费管理,做好价格服务工作
1、加强涉案物品价格鉴证、道路交通事故物损鉴证工作;接受各类市场主体及公民的委托,对其生产经营、抵押、拍卖物品以及经济纠纷、清产核资等相关商品和服务价格进行鉴证。
2、做好《收费许可证》年度审验工作,严肃查处收费中出现的价格违法行为。
3、做好价格政策咨询工作,继续利用“3.15”、“5.1”、“12.4”等活动深入开展价格法律法规及物价政策宣传。
(六)全面完成市物价局及区委、区政府交办的其它各项工作。
医院物价科工作计划
20xx年是全县物价工作极不平凡的一年。由于全国粮油副食品价格持续上涨,带动了价格总水平的不断上升,居民消费价格指数达到了近十年来的历史最高点,对经济运行和群众生活造成了一定的影响。面对严峻的价格形势,我局紧紧围绕全县经济社会发展大局,按照国家和省市安排,积极应对市场价格波动,认真落实宏观调控政策,加强价格调控和监管,为促进全县经济快速健康发展和社会和谐稳定,做了大量卓有成效的工作。一是价格调控措施落实有力。针对居民居民消费价格水平持续走高、市场供应和物价稳定压力增大的不利形势,及时做出了预警预报,及时启动和落实了价格临时干预措施,加大市场检查和监测力度,采取告诫巡查等多种方式积极应对价格水平的过快上涨,有力的维护了全县正常的市场价格秩序。二是价格监管成效明显。我局紧紧围绕事关群众切身利益的热点难点问题,加强了对粮油副食品、农业生产资料、成品油、液化气等重要商品的价格监管,有效防止了部分商品价格异常波动而引发价格总水平的过快上涨。同时对教育、医疗、交通、住房和水电气暖等民生价格实施了监管,有效解决了上学难、看病贵等一系列突出问题。三是价格执法力度进一步加大。我局能严格依法治价,组织人员深入商场、企业、车站、学校、医院等重点单 1
位和场所,扎实开展涉农收费、农资价格、资源价格等专项检查,查处了一批扰乱市场经济秩序、损害群众利益的价格违法行为和价格欺诈行为。全年共检查单位241户(次),实现经济制裁45.3 万元。四是价格服务水平不断提高。结合涉农收费公示工作,扎实有效推进了“价格服务进万家活动”,通过设置价格公示栏(牌)、发放公示册等方式,切实保障群众的价格知情权和监督权,增强了价格政策的透明度。价格监测、价格认证和成本监审等价格服务水平不断提高,价格服务领域不断拓宽。
医保局工作计划 篇4
本人自入职担任物业部保洁主管。工作职责为负责物业日常保洁、定期消毒、垃圾清运工作,及和物业办公区和年底接收的日常卫生保洁服务监管管理。管理范围较宽,人员分布较散,这些虽然给管理工作带来很大难度,但并没有改变我对工作的热情,这既是挑战也是难得的锻炼机会。下面将今年以来工作情况总结如下。
一、开荒工作
工作伊始,面临的工作重点是公共区域开荒,由于时间紧,维修工作多,这给开荒工作带来了很大的困难,基本上整段时间内是开荒工作和大规模维修工作同步进行,这就造成了完成的开荒区域存在着二次污染和重复清洁的问题。物业系统截止到业主集中办理入伙前仍没有开通,这对开荒工作来时无疑也是影响巨大的,但在物业部经理的协调下,经过多方沟通,联系总包方尽量将大块施工垃圾清走,剩余部分少量施工垃圾由我安排开荒人员清理,另外通过协调暂时借用了消防水用做开荒使用。在业主办理入伙手续前每日现场监督检查、整改返工、逐项进行,保证了开荒工作的顺利完成。
二、日常保洁工作管理
公司保洁作为基层工作者普遍存在着年纪偏大,文化水平低,人员流动性大等问题。因本项目为别墅项目,工作环境只有厕所和车库,条件比较恶劣,且每人所辖区域也很大任务重。物业公司除定期进行公司背景、管理制度、公司领导等深入的企业文化培训,同保洁公司自身工作制度的培训交叉、循环培训。并进行保洁公司内部的保洁工具实操,清洁技巧知识等培训,定期组织逐个口头考核,优胜劣汰,确保每个人都能尽快的有所提高。在保洁员工的日常工作期间,对于他们的休息、吃饭问题等多加关心,联系工程部在车库内修建保洁休息室,在夏天高温期间发放防暑降温药品,使大家能够安心工作。
同时配合实际工作的细则不断修正各项保洁类规章制度。使各项管理分工明确、责任到人。并根据现场情况拟定了保洁员工岗位区域划分、工作流程、职责、安全操作规范、应急预案等内容。我将每日员工工作表现,发现问题及整改,与其他部门的沟通配合及工作日志合并在一张纸上,减少了我很大的文案工作,也通过与保安主任、主管及绿化主管的沟通,相互监督通报,用以弥补保洁部门只有我一个人巡视检查的现状。
通过记录和检查表来了解他们的工作和质量情况,做到心中有数,有据可查,并将其整理存档备查。同客服部密切配合,上门处理两起保洁问题投诉,并及时做好相应的处理措施,举一反三,避免再次出现同样问题。同售楼处及会所工作人员交流配合,顺利完成各次上级领导的参观检查接待任务。
三、定期消毒工作
在定期的消毒除四害工作中,公司提出自行采购,安排人员进行通过搜集资料和咨询专业人士,多方比较和摸索,整理出一套适合本项目现状的操作流程及清单,节约了成本,同时配合车库安装的灭蚊灯和每周一次的消毒频率,达到了应有的效果,并做好文字记录存档。逐步改善了车库内蚊虫多的环境问题。
四、垃圾清运
随着业主入住量的增加,和装修户的增多,施工垃圾堆放与各户的车库内,所以日常的工作中又多了一项垃圾的巡视。做好估量及时联系清运车辆进场。部分装修公司将施工物料和垃圾堆放在一起,为了防止出现误清运,我设计了表格由清运人员与现场负责人签字确认,同时我另外通知前台联系业主,做到双保险。
在步入新的一年中我将加强业务知识和公司企业文化的学习和提高,创新工作方法,完善各种管理规定。与公司主管加强沟通提高保洁服务质量、工作效率,加强各方面的培训。结合公司规定逐步建立和完善起对公司的考核管理制度,提高公司工作效率水平。
医保局工作计划 篇5
一、目标管理
1、根据历史数据及医院目前状况,与主管探讨目标客户销售增长机会
(1)医院产品覆盖率及新客户开发
(2)目标科室选择及发展
(3)处方医生选择及发展
(4)开发新的用药点
(5)学术推广活动带来的效应
(6)竞争对手情况
(7)政策和活动情况
2、根据所辖区域不同级别的医院建立增长预测
3、与主管讨论
(1)了解公司销售和市场策略,本地区销售策略
(2)确定指标
4、分解目标量至每家医院直至每一个目标科室和主要目标医生
5、制定行动计划和相应的工作计划,并定期回顾
二、行程管理
1、制定月/周拜访行程计划
(1)根据医院级别的拜访频率为基本标准
(2)按本月工作重点和重点客户拜访需求分配月/周拜访时间
(3)将大型学术会议、科内会纳入计划
2、按计划实施
三、日常拜访
1、拜访计划:按不同级别的客户设定拜访频率,按照工作计划制定每月工作重点和每月、每周拜访计划
2、访前准备
(1)回顾以往拜访情况,对目标客户的性格特征、沟通方式和目前处方状况,与公司合作关系进行初步分析
(2)制定明确的可实现可衡量的拜访目的
(3)根据目的准备拜访资料及日常拜访工具(名片、记事本等)
(4)重要客户拜访前预约
3、拜访目标医院和目标医生
(1)按计划拜访目标科室、目标医生,了解本公司产品应用情况,向医生陈述产品特点、利益、说服医生处方产品
(2)熟练使用产品知识及相关医学背景知识,熟练使用销售技巧
(3)了解医生对产品的疑义,及时正确解除疑义
(4)了解竞争产品信息
(5)按计划拜访药剂科(药库、门诊病房、病区药房),以及医院管理部门(院长、医教科、社保科)相关人员
A、了解产品库存和进货情况
B、了解医院政策管理动向
C、了解竞争产品信息
D、与以上所有提及人员保持良好客情关系
4、拜访分析及总结
(1)整理及填写拜访记录
(2)拜访目标、销量达成情况分析
(3)制定改进方案(SMART)和根据工作计划
四、客户管理
1、目标医院
(1)与目标医院的药剂科、采购、库管、药房组长建立良好的合作关系,确保公司产品在医院内渠道畅通。
(2)与目标医院内的相关学术带头人建立良好关系,获得学术支持,了解客户学术专长,与公司共同培养学术讲者。
(3)与目标科室主任建立良好关系,确保业务活动受到他们的支持。
(4)确保社保产品在医院社保范围内正常使用。
2、目标医生
(1)每月做目标医院、科室和医生的销售分析和计划。
(2)根据计划开展科室和医生的增量活动。
(3)根据计划拓展医院、科室和目标。
五、市场及推广活动
1、及时认真和了解公司市场销售策略,如市场部活动季报等。
2、举行科内会。
(1)按科室、产品制定科内会覆盖计划。
(2)按计划举行科内会,熟练运用讲课技巧和学术知识达到产品宣传目的。
(3)每月回顾科内会执行效果。
3、执行大型学术会议
(1)按科室、产品制定学术活动覆盖计划。
(2)按照覆盖计划邀请客户。
(3)会前准备、计划、分工。
(4)按照分工担任相应会议组织职责。
(5)保证被邀请客户到会率90%以上。
(6)会后总结、评估会议效果,提出改进建议和计划。
(7)按大型会议主题,与目标医生进行会前预热和会后的相关科会。
六、更新专业知识,练习小型学术会议演讲技巧
1、熟练掌握公司产品知识,相关疾病知识和临床背景知识,与目标客户做专业的学术沟通。
2、练习演讲技巧,独立组织小型学术会议。
3、认真学习,熟练掌握每季度大型学术会议和科内会的主题和学术演讲资料。
4、认真学习理解公司提供的Q&A资料,及时与目标医生沟通。
5、将目标医生的问题及时反馈给公司,并追踪答复。
七、档案管理
1、掌握医院基本信息,建立医院档案,并定时更新(每月)。
2、建立目标医生档案系统。
3、及时(每月)掌握和反馈目标医院产品销售及库存情况。
4、建立科室销量跟踪系统。
5、建立科会和学术推广活动覆盖目标医生的计划和统计档案。
6、及时反馈竞争对手的基本销售状况(如促销手段、临床宣传方法、销量等)。
八、销售会议
1、周会:递交周工作计划和总结,拜访行程等,及时反馈市场信息并积极参与讨论。
2、月会、季度会:有数据支持及分析的业务回顾和工作计划。
(1)销售数据回顾
(2)业务活动总结回顾
(3)竞争产品信息
(4)阶段销售计划
(5)经验分享
医保局工作计划 篇6
为了认真做好xxxx年社区卫生服务工作,给社区居民提供高效优质的公共卫生服务,根据中心全科团队实际工作情况,现制定xxxx年全科团队工作计划如下:
一、加强全科团队的行政管理,提高工作效率
xxxx年,中心全科团队要严格执行中心的各项管理制度和劳动纪律,树立大局意识和全心全意为社区居民服务的意识,发扬刘毅等先进人物不怕苦不怕累,乐于奉献的精神,努力提高工作效率,提高社区居民的满意率。
二、加强业务学习提高业务技能和服务水平
深入开展“大练兵。大比武”活动和“三基三严”学习,形成“爱学习、比业务、争先进、创先进”的好氛围。继续中医适宜技术的培训,使每个全科医师都能熟练掌握和运用中医知识为社区居民诊治常见病多发病。
三、提高公共卫生服务质量
继续以高血压、2型糖尿病、孕产妇、0—6岁儿童、老年人、重性精神病患者为重点,积极主动按时开展上门随访,为重点人群进行健康体检、疾病咨询、药物治疗指导、不良生活方式干预、母乳喂养宣传、计划生育指导。同时,为本责任区内未建立居民健康档案的常住居民建档,及时完善和更新责任区内居民健康档案,并及时进行电子档案的建立。
四、做好基本医疗服务
在做好门诊基本医疗工作的基础上,加强康复病区的建设。并根据社区居民的需要,本着合理、方便、互助、合作的原则,开展家庭病床服务,严格执行医疗技术操作规范,努力减少医疗差错和医疗纠纷的发生。
五、开展健康教育,普及卫生防病知识
全科医师团队除做好本责任区健康随访工作外,要按照中心健康教育科的统一安排,在本责任区内开展健康教育讲座和公众咨询活动,每月至少一次,内容要涵盖慢病防治、计生指导、儿童生长发育、孕产期保健、母乳喂养、慢性病高危人群不良生活方式指导、精神卫生、卫生监督、传染病防治、预防接种、中国公民健康素养、残疾人心理指导、康复训练等,提高区居民的卫生防病知识知晓率。
医保局工作计划 篇7
(一)工作思路及工作措施
1.加强对城乡居民的参保动态管理。一是全力推进城乡居民基本医疗保险参保全覆盖,切实做好城乡居民参保缴费工作,进一步加强对医保政策惠民性的宣传,增强老百姓的获得感、幸福感。二是强化主体责任落实,建立完善防止返贫监测和帮扶机制,对脱贫不稳定户、边缘易致贫户等每季度开展x次定期排查、动态管理,分层分类及时纳入帮扶政策范围,坚决防止发生规模性返贫现象。三是加强与相关部门、单位数据共享和对接,依托大数据平台和先进技术,探索建立农户申请、村屯确认、乡镇核实部门比对、跟踪回访的易返贫致贫人口发现和核查系统体系以及时监测和化解风险隐患。
2.完善筹资运行政策和基本医疗保险制度。一是完善待遇保障和筹资运行政策,确保到2025年底我区基本医疗保障制度更加成熟定型;加强基金预算管理和风险预警,提高预算编制质量,增强预算执行约束力,实现医保基金安全运行可持续;加强对基金运行的动态监控和风险预警。二是完善基本医疗保险制度,执行城乡居民大病保险制度,健全补充医疗保险与基本医疗保险的待遇衔接机制,增强医疗救助托底保障功能,全面的范文写作网站加大对患重特大疾病造成家庭生活困难人员的救助力度。
3.统筹推进多层次医疗保障体系建设。一是持续深化医保支付方式改革,全面推行门诊统筹、住院医疗费用总额控制、按病种付费、按疾病诊断相关分组(DRG)多元复合式医保支付方式改革,逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的DRG付费,发挥医保支付的激励约束作用。二是筑牢基本医保、大病保险、医疗救助三重保障线,发挥政策效能,确保脱贫人口不因病返贫、致贫。
4.强化医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为。一是贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,依法依规加强基金监管。二是保持基金监管高压态势,组织人员加大对欺诈骗保行为的查处力度,坚持零容**,加强对欺诈骗保线索的发现和受理,建立线索督办和查处反馈制度,提高医保基金使用效益。三是规范医保定点协议管理,推进对定点医药机构监督检查全覆盖,加强医保对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用。四是加强医保基金监管队伍建设,提升依法依规监管能力,建立独立、高效、专业的执法队伍。五是建立医疗机构、医务人员医保信用评价管理机制,构建医保信用评价结果与医院的绩效考核、医保费用结算挂钩的衔接机制,积极推动将医保领域信用管理纳入社会公共信用管理体系。六是加强部门信息共享和联合执法,严厉惩处欺诈骗保,尤其是医疗机构内外勾结的欺诈骗保行为。
5.加强医保公共服务标准化信息化建设,范文参考网手机版持续提升医疗保障服务能力和水平。一是规范公共服务范围、服务内容、服务流程,逐步实现辖区范围内基本医疗保险、大病保险、医疗救助一站式服务、一窗口办理、一单制结算。二是深入推进异地就医结算,按照上级部门的要求,不断扩大异地就医结算业务种类。三是加强医保人才队伍建设,实施医保人才培养工程,建设对群众有温度的医保队伍。
6.积极配合全面深化改革委员会工作要求。一是配合卫健部门贯彻落实自治区进一步规范医疗行为促进合理医疗检查意见、贯彻落实自治区加强基层医疗卫生人才保障指导意见和贯彻落实自治区建立优质高效医疗卫生服务体系实施方案。二是配合人社部门继续探索公立医院薪酬制度改革。
7.强化医保队伍自身建设。一是强化为群众服务的观念意识,淡化行政审批意识,优化办事流程,简化办事程序。二是狠抓干部队伍建设,提升工作能力、综合素质水平。三是加强内控监查力度,开展定期、不定期的作风监督检查。
(二)工作目标及做法
深化医保支付方式改革,范文网站推进医疗服务价格改革,深化药品耗材集中采购改革,继续推进最多跑一次改革;提升医保经办管理服务水平,群众报销结算更加方便,就医满意度进一步提高。
1.深化医保支付方式改革,维护医保基金安全。继续推行门诊统筹、按疾病诊断相关分组(DRG)多元复合式医保支付方式改革;继续推进日间住院支付方式改革试点工作;完善定点医药机构考核机制,努力实现医疗费用和医疗服务双控目标,发挥医保对医改的牵引作用,维护医保基金安全。
2.开展药品集中带量采购,实现降价控费。继续推进医疗服务价格改革和药品耗材集中采购改革,根据省市药品集中采购结果,开展带量采购,以量换价、量价挂钩,使定点医疗机构的药品价格能降下来,给老百姓带来真正的实惠;探索短缺药品市内医共体共济使用,减少平台下采购的数量,降低药品费用支出;规范诊疗行为,减少高值耗材和药品浪费,提高体现医务人员技术劳务价值的收费。
3.心得体会推进最多跑一次改革,提升就医满意度。全方位提升经办工作人员服务水平,进一步提高群众办事便捷度、满意度;对照医保审核经办流程的要求,进一步简化零星报销工作流程,缩短审核及拨付时限;继续实施医疗保障一站式结算,加强转外就医流程的宣传,让群众熟悉转诊、备案、异地安置的办理流程,努力促使群众报销结算更加方便,就医满意度进一步提高。
4.加强智慧医保建设,提升经办服务水平。以智能审核监管系统、医保稽核系统等智慧医保平台为抓手,继续丰富完善监管手段,实现医保就诊信息的智能审核,做到医保监管强化事前提醒和事中警示,做好事后严惩,逐步实现审核的全部智能自动化。
5.加强两定机构监管,打击欺诈骗保行为。加强日常稽查,部门联动,规范两定机构经营秩序,打击各类医疗保险欺诈骗保行为,确保完成明年x家定点医疗机构和x家定点零售药店的年度考核和稽查任务。对一些疑点问题较多的范文参考网两定单位和群众举报事项重点关注,精准检查。
6.坚强内部稽核,降低经办风险。按照坚持问题导向,补齐工作短板的工作思路,按计划做好内部稽核工作。每季度对医保中心经办机构进行全面检查一次,每月不少于x%的抽查率对各股室进行抽查。
7.做好资金筹备,保障资金安全运转。每月及时向市局申请医保备用金,按时拨付医疗机构结算款和个人报销款,并按时上报财务相关统计报表;做好全年医保资金筹措工作,计划在2023年x月底前完成城乡居民医保基金本级财政配套补助筹措资金x万元,城乡医疗救助基金本级财政配套补助筹措资金x万元,确保资金安全运转。
(三)2023年重点工作
1.参保缴费工作。配合相关部门做好2023年度城乡居民参保缴费工作,确保我区城乡居民医保参保率达到x%以上,其中脱贫人员参保率达到x%。计划在2023年x月中旬,组织召开xx区2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会,总结2023年度城乡居民基本医疗保险工作运行情况,动员部署2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。并在三个月的集中缴费期内,做好宣传动员、指导和督促乡镇(街道)开展集中缴费工作,范文参考网TOp100范文排行确保完成参保率任务。
2.医保基金监督管理工作。一是结合开展2023年度定点医药机构服务协议考核工作,开展一次规范使用医保基金的监督管理检查,全面了解和掌握各定点医药机构规范使用医保基金情况,进一步规范医疗服务行为,强化基础管理,进一步完善医保管理工作,同时抓好问题整改落实,为年度开展全覆盖检查提供参考。
二是开展2023年医保基金监管集中宣传月活动工作。计划2023年x月,在xx区开展2023年医保基金监管集中宣传月活动工作,以xx辖区定点医药机构主体,通过开展线上线下集中宣传、现场宣传、组织全员培训等方式,向社会开展形式多样、深入人心的医保基金监管集中宣传活动,营造人人知法、人人守法的良好监管环境,有效维护医保基金安全。
三是做好2023年基金监管全覆盖检查工作。计划2023年上半年,在全区所有定点医药机构(截至目前共x家定点医药机构)范围内开展以打击欺诈骗保为主要内容的医疗保障基金监督全覆盖检查。通过制定全覆盖检查工作方案,组织检查工作组对所有定点医药机构开展检查的方式进行,并将检查结果在一定范围内通报,对违法违规行为将通过新闻媒体进行曝光等。不定期开展对定点医药机构的检查监督工作,随时了解掌握、打击辖区范围内定点医药机构可能出现的违法违规行为。
3.基金财务工作。做好2023年度医保基金的预算和结算工作,按时间进度要求及时拨付定点医疗机构垫付的医疗费用。同时,根据市局工作安排,做好2023年度定点医疗机构总额控制方案。
《关于区医疗保障局医保基金管理2023年工作计划》是篇好范文参考,涉及到医保、工作、开展、定点、基金、参保、加强、医疗机构等范文相关内容,希望对网友有用。
医保局工作计划 篇8
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求,坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针,进一步做好我院安全生产各项工作,现制定XX安全生产工作计划如下:
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求,切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作,完善和落实医院安全生产责任制,强化监督管理,开展隐患排查治理工作,严格执行安全生产操作规范,加强对员工安全知识的培训,全面提高全院职工的安全素质,规范安全管理,完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高安全生产管理水平
必须加强安全教育培训,各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中,加强组织领导,各科负责人是本科室指定的专门负责人,要制定宣传教育培训计划或方案,明确宣传教育培训内容、方式和对象,确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案,并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作
院、科两级从管理制度入手,对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析,查找存在的风险和隐患,进行有效的风险评价,并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视,任何岗位、所有区域都不能麻痹大意,确保“规定动作到位”,杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
1.总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查,做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2.财务科负责医院财务安全管理制度的落实,做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理,防火措施的制定和落实,以及消防设备的维修保管工作,依靠群众做好“四防”工作,维护医院工作秩序。
3.药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》,督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的`执行落实情况,防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作,针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改,同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5.院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况,并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
6.预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告工作是否到位,有无漏报现象;开展预防接种工作是否规范操作;职工健康查体及档案建立是否规范。
(四)加强安全制度执行力的监管
各职能科室要坚持“严”字当头,坚决查处违规不安全行为,杜绝违章操作、违反劳动纪律现象,并制定对应的考核细则,加大规章制度执行情况的监管,按照“四不放过”(事故原因不查清不放过;事故责任者得不到处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过)的原则,严格落实事故处理意见,真正起到警示作用,促进安全生产管理的良性循环。
医保局工作计划 篇9
20xx年,我中心将在县委、县政府XX县人力资源和社会保障局的领导下,深入贯彻落实科学发展观,践行“十八届四中全会精神”,按照建设人民满意的社会保险经办机构的要求,坚持以人为本,开拓创新,强化管理,提升服务的根本方针,努力做好各项工作。现根据中心20xx年工作安排和业务实际拟定如下工作计划安排,力争开创医保工作新局面。
一、全力抓好两项民生工程工作,确保政策红利惠及民生
(一)全力抓好20xx年城镇居民医保参保扩面工作。为顺利推进城镇居民基本医疗保险参保工作,中心将努力做好以下几点:一是明确责任、明晰任务,建立健全县、乡镇、社居委联动的工作机制;二是突出重点、创新思路,通过推行学生整体参保工作模式确保工作实效;三是通过参保告知书、电视讲话、报纸专栏、专题新闻、宣传横幅、宣传车等多种形式宣传居民医保政策,营造良好的工作氛围;四是精心组织、强化督查,层层落实,责任到人,突出抓好工作进度;五是开展城镇居民医保参保短信提醒工作,力争将参保提醒短信发至每一名城镇居民,确保参保对象应保尽保。
(二)稳步推进大病补充保险工作。抓紧制定20xx年度城镇医疗保险大病补充保险实施方案,坚持“以人为本,统筹安排;政府主导、专业运作、公益为先、责任共担、广泛公开、多维监督、稳妥推荐、持续发展”的原则,不断完善工作措施,确保大病保险长期稳健运行。
二、突出重点,依法加强和规范医疗保险管理
(三)做好《社会保险法》的贯彻和实施工作。加强对《社会保险法》的学习和普及宣传,结合工作实际抓好医疗保险法规政策的贯彻实施工作,引导群众知悉社会保险权益,引导用人单位遵守社会保险法律义务,增强全社会学习、掌握、运用《社会保险法》的自觉性。
(四)加强对定点医疗机构的管理。健全定点医疗机构管理机制,进一步完善定点医疗机构服务协议,做好20xx年度定点医疗机构《服务协议》签订和监管工作。加强医疗费用审核管理,重点加强对慢性病定点机构的监管,加强检查、稽核及考核工作,加大事前和事中监管工作力度。实施定点医疗机构分级分类管理。
(五)深入开展医疗保险稽核工作。依法开展医疗保险反欺诈工作,建立和完善日常审核、重点监控、举报调查与反欺诈联动的工作机制,加大对参保人员、定点医疗机构骗保行为的惩处力度,加强对职工医保个人帐户的管理,严格查处各类医疗保险违规行为。开展专项的支付稽核和内控稽核,认真做好稽核统计工作,按时上报统计报表、稽核材料。
三、强化管理,深入扎实做好各项业务经办工作
(六)规范医疗、工伤、生育保险经办规程,实现“标准化”柜台服务模式,提升经办服务水平。认真贯彻落实十八届四中全会重要精神,切实维护职工合法权益,规范医疗、工伤、生育保险工作规程和操作流程,建立高效、快捷、便民的医疗、工伤、生育保险“柜台式”服务体系,推动全县医疗、工伤、生育保险工作健康、有序发展。
(七)加强信息系统的管理和维护。以提高医疗保险经办能力和服务质量为着力点,以标准化管理为目标,适应新政策、新业务的需要,进一步加强医保网络系统的安全管理,加强权限管理和数据修改痕迹管理。
(八)全面实行以医疗住院费用总额控制及门诊诊查费为核心的支付方式改革。总结上年经验,根据上年年征收预算,以及基金使用情况,强化20xx年的基金付费总额控制额度的预算,对定点医疗机构实施门诊诊查费及住院费用总额控制。继续推行定点医疗机构费用控制谈判机制,控制医疗费用不合理增长,确保基金收支平衡。
(九)推进基本医疗保险异地结算工作。以人为本、突出重点、循序渐进、多措并举,以异地安置退休人员为重点,提高参保地的异地就医结算服务水平和效率,加强就医地的医疗服务监控,大力推进区域统筹和建立异地协作机制,方便必需异地就医参保人员的医疗费用结算,减少个人垫付医疗费,并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。
(十)做好医疗保险慢性病待遇申请医疗专家鉴定工作。当前,我国已经进入慢性病高负担期,具有“慢性病患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点。为充分释放医改红利,让广大参保对象享受应有的医疗保险待遇,进一步降低参保慢性病患者医疗费用个人负担比例,保障其门诊医疗待遇和合理医疗消费需求,我县根据上级人社部门的统一部署和医疗保险基金运行的实际情况,结合广大慢性病患者的基本医疗需求,不断扩大、调整慢性病种类和补助标准,逐步提高报销金额及报销比例,同时进一步规范了慢性病鉴定程序和标准。
(十一)加强医疗、工伤、生育保险业务档案管理,推进标准化建设。认真贯彻落实人力资源社会保障部和国家档案局制定的《社会保障业务档案管理规定(试行)》,建立健全医疗、工伤、生育保险档案管理制度,规范档案收集、整理、鉴定、统计、保管、利用等,全面加强业务建设,逐步实现医疗、工伤、生育保险业务档案管理制度化、规范化、标准化。
(十二)做好机关事业单位城镇职工医保退休人员基数调整工作。退休人员的工资基数调整关系到全县机关事业单位参保退休人员的切身利益,中心将严格按照《社会保险法》的要求,认真做好年度城镇职工医保退休人员基数调整工作。
(十三)做好工伤、生育保险管理服务等工作。积极推进生育保险市级统筹,生育保险实现系统结算,统筹区域内医院同一等级同一待遇。工伤保险实行按浮动费率缴费,积极推进工伤康复工作。
(十四)做好离休干部医疗保障工作。合理确定离休干部统筹标准,做好离休干部医疗费用结算及下年度费用预算安排工作,切实加强离休干部医疗服务管理,提高服务效能。
四、开拓创新,提高基本医疗保险管理服务能力
(十五)创新服务方式,提高服务效能。积极推进金保工程建设,努力提高办事效率和服务水平。积极配合推进社区医疗卫生服务体系建设,探索建立社区劳动保障平台与社区卫生服务机构之间信息共享和协同管理服务的工作机制。
(十六)加强自身建设。按照经办管理服务“法制化、精细化、信息化和规范化”的要求,加强经办人员政策知识的培训和业务能力建设,提高经办能力和服务水平,适应全民医保的新要求。以机关作风和机关效能建设为核心,贯彻执行效能政府四项制度,进一步转变工作作风,加强学习型、创新型、服务型机关建设,继续抓好创先争优活动的实施。认真落实党风廉政建设责任制,加强政务公开,大力推进阳光医保、效能医保和服务型医保的建设,提高医保队伍的执行力、创新力和凝聚力,促进各项工作运转协调、行为规范、公正透明、廉洁高效,努力开创社会保险工作新局面。
五、认真开展招商引资工作
(十七)做好计划安排,着力做好20xx年度招商引资工作。一是认真贯彻落实好相关招商引资文件精神,进一步强化和规范中心招商引资工作,按照局党组的要求,认真抓好招商引资项目储备、推介、洽谈工作,做好项目统计上报等各项工作,确保真实、客观反应出中心招商引资工作成效;二是加强与投资企业的对接、联系、沟通,切实做好服务,进一步提高协作效率,增强服务意识,营造优质、高效的投资环境。三是积极做好在谈项目的对接和协调服务工作,促进在谈项目早日签约,确保招商引资工作有连续性的开展,进一步提高招商引资工作的签约率、履约率、提高招商引资工作的实际成效。
医保局工作计划 篇10
为更好地为参保职工提供基本医疗服务,根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求,特制定医保工作计划如下:
一、加强领导,成立医保组织
为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长XXX同志为组长的XXX医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。
组 长:
副组长:
成 员:
下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(XXX)具体搞好此项工作。
二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。
三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。
1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。
2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。
3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供2—3套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。
4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。
四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药。
五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收费标准。
七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询。
医保局工作计划 篇11
巩固爱婴医院成果是一项重要的长期的工程,全院医护人员要不断提高业务水平。在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作和制度及流程,随时储备接受上级爱婴医院的复核。
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求,坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针,进一步做好我院安全生产各项工作,现制定20xx安全生产工作计划如下:
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针,认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求,切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作,完善和落实医院安全生产责任制,强化监督管理,开展隐患排查治理工作,严格执行安全生产操作规范,加强对员工安全知识的培训,全面提高全院职工的安全素质,规范安全管理,完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:
1、无火灾、爆炸事故;
2、无环境污染事故;
3、无大型设备运行安全事故;
4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局。
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高安全生产管理水平。
必须加强安全教育培训,各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中,加强组织领导,各科负责人是本科室指定的专门负责人,要制定宣传教育培训计划或方案,明确宣传教育培训内容、方式和对象,确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案,并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作。
院、科两级从管理制度入手,对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析,查找存在的风险和隐患,进行有效的风险评价,并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视,任何岗位、所有区域都不能麻痹大意,确保“规定动作到位”,杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查,做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2、财务科负责医院财务安全管理制度的落实,做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理,防火措施的制定和落实,以及消防设备的维修保管工作,依靠群众做好“四防”工作,维护医院工作秩序。
3、药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》,督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4、医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实情况,防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作,针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改,同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5、。院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况,并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
6、预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生事件信息报告工作是否到位,有无漏报现象;开展预防接种工作是否规范操作;职工健康查体及档案建立是否规范。
(四)加强安全制度执行力的监管
各职能科室要坚持“严”字当头,坚决查处违规不安全行为,杜绝违章操作、违反劳动纪律现象,并制定对应的考核细则,加大规章制度执行情况的监管,按照“四不放过”(事故原因不查清不放过;事故责任者得不到处理不放过;整改措施不落实不放过;教训不吸取不放过)的原则,严格落实事故处理意见,真正起到警示作用,促进安全生产管理的良性循环。
医保局工作计划 篇12
一、提高工作标准,创建人民满意办所
一是加强学习,不断增强本所人员的素质,能够熟练地掌握和运用医疗保险知识,准确理解和执行有关政策,医保工作计划。二是树立好形象。增强工作责任心,实事求是,不谋私利,笑脸迎人,秉公办事,不断提高办事效率。
二、努力扩大覆盖面,做好城镇医疗保险费征缴工作。
以优质的服务,热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解,加大宣传力度,引导广大居民关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作,同时做好参保人员的名册登记。
三、不断强化服务,做好城镇医疗保险费报销工作。
坚持“以人为本”,认真做好票据的收集和审核工作,做到应报尽报,同时确保将报销费用及时发放到居民手中,让参保者能最快拿到医药报销费用。
四、不断提高素质,积极做好宣传工作
一是撰写新闻稿件,充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂,群众喜闻乐见的宣传活动,大力做好居民的宣传工作,使医保的宗旨和政策家喻户晓,争取最广大居民的理解和支持。
我们相信,在区政府的高度重视和支持下,在区医保主管部门的指导下,在有关部门密切配合下,20xx年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我街医疗保险事业的新局面。
一、推进我市医疗保险制度改革
(一)提高职工医疗保险统筹层次。根据《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》的部署和要求,做好城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策解释和宣传工作,完善市级统筹后医疗保险相关经办流程,简化办事程序,工作计划《医保工作计划》。
(二)推进医疗保险城乡一体化工作。做好新农合移交前后经办管理工作的衔接和医疗费用结算工作,以确保参保人医疗待遇不受影响。
(三)落实城乡医保普通门诊统筹待遇。做好城乡医保普通门诊统筹的实施工作,推进普通门诊即时结算,方便被保险人。
二、完善各项经办业务管理
(一)统一医保业务经办规程。配合我市医疗保险一系列的改革,制定全市统一的医疗保险待遇给付经办规程,规范业务环节,明确各环节的标准与要求,使各级经办部门职责明确,业务处理连贯,权限分配适度,制约监督平衡,内控严密安全。
(二)完善定点机构协议管理。完善我市医疗保险定点服务机构协议管理制度,加强对定点机构的日常巡查工作,提高定点医疗机构和定点零售药店医疗保险服务质量。
(三)实现异地就医即时结算。结合省异地就医医疗费即时结算试点城市的要求,做好市外异地医疗机构纳入定点医疗机构管理工作,与省异地就医结算系统联网,解决参保人员异地就医结算问题。
(四)完成药品目录更新工作。根据省厅实施基本医疗保险和工伤保险新药品目录的要求,组织各级经办机构与医保定点机构完成新药品目录的对应,做好新目录实施工作。
(五)实施国家基本药物制度。结合医疗体制改革方案的实施,根据省实施国家基本药物制度的要求,研究制定基本药物零差价补偿方式并开展相关工作。
三、提升统筹城乡的医保管理能力
(一)按我市医保城乡统筹的管理模式,合理配置医疗保险管理经办人员,制定科内轮岗机制,明确岗位职责,进一步优化经办人员结构,调动工作人员积极性、提高管理水平。
(二)加大对经办人员的培训,组织学习社会保险法和我市医保改革系列政策法规,进一步提升经办人员的业务素质和管理水平。