目前申请书一般都有统一的写作规范格式。随着现今社会的不断发展，我们经常需要编写一些申请书，申请书的重要性是毋庸置疑的，怎么写申请书，把重点总结出来呢？下面是小编为大家整理的“必备！行政处罚听证申请书简单七篇”，仅供您在工作和学习中参考。
行政处罚听证申请书(篇一)
申请人： ，男，壮族， 年 月 日出生，住 。
请求事项：
申请人不服 行政处罚听证告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
局于 年 月 日在《法制快报》公告的 行政处罚听证告知书，申请人才收悉。根据《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国民事诉讼法》关于行政处罚文书公告程序的规定，现还处在公告送达期间。申请人于 年 月 日在 进行的是 工程施工，没有 行政处罚听证告知书所认定的擅自开采煤炭的行为和事实，行政处罚听证告知书的拟处罚决定没有事实根据和法律依据。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
局
申请人：
年 月 日
行政处罚听证申请书(篇二)
申请人：_____
法定代表人：_____ 电话：________
申请事项：
我司对贵所拟以20___年___月___日出具的《交通违法行为通知书》对申请人做出的行政处罚有异议，特依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定申请举行听证。
事实与理由：
在此次贵所实施的道路运输检查过程中，因贵所认为申请人所有的车牌号为苏ARZ516号的车辆无道路运输证，而对该车进行了暂扣，并向申请人出具了《交通违法行为通知书》，拟给予申请人壹万元整的行政处罚。但苏ARZ516号车并非为申请人从事道路运输经营活动的营运车辆，无需办理运输证，且贵所出具的《交通违法行为通知书》所认定的申请人主体错误。因此，申请人并未违反《中华人民共和国道路运输条例》的相关规定。申请人对贵所拟作出的行政处罚决定有异议。
综上所述，申请人恳请贵所就拟作出的行政处罚举行听证，并能结合具体的实际情况，撤销对申请人的行政处罚。
此致
敬礼！
______所
申请人：______
申请日期：______
行政处罚听证申请书(篇三)
申请人：_____
法定代表人：_____ 电话：_______
申请事项：
请求贵局拟以（大）质监罚告字（20___）K0879号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20___年___月___日，大理州质量技术监督局开展风险大排查过程中，告知申请人存在以下问题：1、生产环境较差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包装物堆放在车间内，生产环境混乱；2、风淋设备未投入使用，员工未穿工作服；3、化验室未投入使用，化验室内堆放杂物；4、人流、物流通道混用；5、仓库内堆放有是申请人的“维生素果味饮料”，产品配料中标识有：维生素PP，维生素B6及添加维生素群字样，查看申请人添加剂仓库未发现存放有以上两种维生素，用于指导生产的配料清单中也无维生素添加剂。
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。由于申请人的母亲生病住院，患有老年痴呆症及胆结石等多种杂病，老父亲又患上糖尿病，因家中无人照看老人，申请人在前期一直在湖南老家照顾老人，只好把厂里的工作交于下手打理，也就导致厂里疏忽了管理。在此次的排查中确实出现了以上的问题及漏洞，直到大理州质量技术监督局此次排查并出具告知书，申请人才知道厂里存在的问题。申请人对厂里出现的问题深刻意识到问题的严重性，但申请人认为该《告知书》中对申请人的处罚过于偏重，不符合《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国行政处罚法》的规定。
据此，申请人特向大理州质量技术监督局提出听证要求，恳请大理州质量技术监督局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
敬礼！
申请人：______
申请日期：______
行政处罚听证申请书(篇四)
申请人：xx有限公司
地址：
法定代表人：
电话：
申请事项：请求贵局拟以xxx对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。
故，请求贵局拟以xxx对申请人的行政处罚进行听证。
此致
xxx管理局
申请人：
行政处罚听证申请书(篇五)
申请人：xx ，女，汉族，19__ 年3月4日出生，住xx。
请求事项：
申请人不服三亚市国土环境资源局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
贵局于20xx年4月28日送达的三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书。以未经批准，非法占用国有储备地建设经营餐饮项目的行为属于违法占地，拟对申请人作出处罚。申请人于20xx年9月8日经海口市龙华区人民法院海新法执字第552-5号民事裁定书裁定将该土地使用权变卖给申请人所有，申请人据此投入使用。贵局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先贵行政处罚事先告知书事实认定错误。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
xx国土环境资源局
申请人：xx
20xx年4月29日wwW.swy7.com
行政处罚听证申请书(篇六)
_____海关：
贵关制发的《中华人民共和国_____海关行政处罚告知书》（_____告字【20___】_____号）已经收悉。
我公司对该告知书拟作出的行政处罚存在异议：
1）我公司对拟作出行政处罚的时效性、合理性存在异议。
2）我公司申请贵关告知认定依据。
3）我公司期待贵关就告知书中提及的税款、罚款的'计算方法和法律条款适用给出明细说明。
特此向贵关提出听证申请，敬请批准为谢。
此致
敬礼！
______海关
申请人：______
申请日期：______
行政处罚听证申请书(篇七)
申请人：
地址：
法定代表人：
电话：
申请事项：请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对行政处罚听证申请书电器（重庆）有限公司（下简称：行政处罚听证申请书公司）仓库内的货物进行装运，死者唐xx在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由行政处罚听证申请书公司安排，现场由行政处罚听证申请书公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因行政处罚听证申请书公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
xxxxx
申请人：
xx年xx月xx日
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行政处罚减免申请书(篇二)
申请书包括奖学金申请书范文、转正申请书、转正申请书范等。按照平时学习工作的要求，人们时常会需要撰写一篇申请书，申请书应用于各种场合，你收集过哪些优秀正规的申请书呢？小编收集并整理了“行政处罚减免申请书(篇二)”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
X市商务综合执法支队：
贵局在20xx年1月对我公司经营销售的酒类商品进行检查，在抽检中发现21瓶葡萄酒存在侵权行为，并给予3万元的行政处罚。此事，实属我超市工作人员工作疏忽以及管理人员的疏漏。对此，我公司领导高度重视，在贵局给出的整改建议的基础上逐条逐项的进行整改，对供应商也进行了严厉的批评教育。我公司自成立以来，一向是遵照国家相关法律法规经营，在消费者心中也有良好口碑。通过此事，我公司已深刻认识到此问题的严重性，并已认真整改。同时也恳切的向贵局提出减免行政处罚申请，希望贵局领导能切实了解和关切我司的具体情况，给予酌情处理，从轻处理。
XXXXXX管理有限公司
二〇一三年X月X日
撤销行政处罚申请书最新模板 4篇
撤销行政处罚申请书(篇一)
区监察局：
我叫xx，男，中共党员，xx年x月x日出生，xx年x月参加工作，现任xx镇xx管理站交通干部。
20xx年x月xx日xx村发生森林火灾，村主任xx不幸因公殉职，我作为包村干部，贵局已于20xx年x月x日给予本人行政记过处分。
事情发生后，我本人认真学习《森林法》及《森林防火条例》，深刻反思，总结经验，吸取教训，经常深入所包村组、农户，进行面对面的宣传和督促检查。在进山路口设立检查站，对来往人员进行严格检查和登记，绝不允许群众带火如山。在森林防火的重点地域和时段，组织巡逻小分队实行全天候的巡查，夯实责任，严格纪律，对巡逻人员实行包山头、包路口、包坟园、包林边地和包重点人群的“五包”责任制，对违规人员加大处罚力度，确保辖区内森林资源和人民群众生命财产安全。
一年来没有发生森林火灾，我恳请贵局予以解除行政记过处分。
特此申请。
申请人：xx
20xx年x月x日
撤销行政处罚申请书【篇二】
尊敬的XX：
本机关于20xx年12月22日依法向你（单位）送达了《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；20xx年12月26日送达了《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；20xx年1月5日送达了《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号，对你（单位）作出了：
1、没收胡椒粉等2种超过保质期食品2包；
2、罚款20xx。00元的行政处罚。 20xx年3月26日，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条一款之规定，渭源县食品药品监督管理局法规监督股对《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号进行了审查，发现对你（单位）作出的行政处罚存在法律条款适用不当的问题，根据《行政处罚法》第五十四条第一款的规定，作出如下决定：撤销依法向你（单位）送达的《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号。依照法律规定，重新履行相关执法程序，送达相关法律文书。
XX食品药品监督管理局
XX年3月26日
撤销行政处罚申请书【篇三】
尊敬的XX：
我局执法人员于20xx年03月18日01时05分在东莞市凤岗镇金凤凰顺成酒店路口巡查发现，你使用粤SJ260W小型轿车未取得出租汽车经营许可，从事非法营运，违反了《广东省出租汽车管理办法》第十二条的规定，依据《广东省出租汽车管理办法》第三十七条第（一）项的规定，给予你罚款人民币贰万元整（20X0元）的处罚决定。
经核查，由于文书送达程序有误，不符合《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国行政强制法》的相关规定。为此，我局决定撤销原作出及已送达的《行政处罚决定书》（文书号：粤东交罚[20xx]01723号），重新按照《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条规定制作相关文书并送达你处。由于你拒收我局邮寄送达的撤销文书的通知，依据《交通行政处罚程序规定》第二十四条规定，现向你公告送达。
东莞市交通运输局
XX年9月28日
撤销行政处罚申请书【篇四】
当事人：_____牛肉面馆地址：_______镇街道联系电话：________负责人：_____性别：男职务：负责人身份证号码：_________
本机关于20__年12月22日依法向你(单位)送达了《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;20__年12月26日送达了《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;20__年1月5日送达了《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号，对你(单位)作出了1、没收胡椒粉等2种超过保质期食品2包;
2、罚款20__.00元的行政处罚。 20__年3月26日，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条一款之规定，渭源县食品药品监督管理局法规监督股对《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号进行了审查，发现对你(单位)作出的行政处罚存在法律条款适用不当的问题，根据《行政处罚法》第五十四条第一款的规定，作出如下决定：撤销依法向你(单位)送达的《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号。依照法律规定，重新履行相关执法程序，送达相关法律文书。
___食品药品监督管理局
____年____月____日
关于撤销行政处罚申请书合集170字
撤销行政处罚申请书(篇一)
X市商务综合执法支队：
贵局在20xx年1月对我公司经营销售的酒类商品进行检查，在抽检中发现21瓶葡萄酒存在侵权行为，并给予3万元的行政处罚。此事，实属我超市工作人员工作疏忽以及管理人员的疏漏。对此，我公司领导高度重视，在贵局给出的整改建议的基础上逐条逐项的进行整改，对供应商也进行了严厉的批评教育。我公司自成立以来，一向是遵照国家相关法律法规经营，在消费者心中也有良好口碑。通过此事，我公司已深刻认识到此问题的严重性，并已认真整改。同时也恳切的向贵局提出减免行政处罚申请，希望贵局领导能切实了解和关切我司的具体情况，给予酌情处理，从轻处理。
XXXXXX管理有限公司
二〇一三年X月X日
撤销行政处罚申请书【篇二】
大海县工商行政管理局:
我公司接到贵局《行政处罚听证告知书》（大海工商听告字[20xx]第xxx号），对我公司由于销售不合格电缆行为，没收非法所得并罚款合计513343元，为此，申诉请求贵局对我公司的处罚予以减免，并有以下减免理由：
一、我公司违法行为危害后果轻微。
我公司被贵局查处后，立即主动全部拆除、收回、销毁了不合格电缆，危害后果轻微，甚至可以说，无危害后果。也符合法定的从轻或减轻处罚情节。《行政处罚法》第二十七条，《山高市规范行政处罚裁量权办法》第十四条，山高市工商局《行政处罚自由裁量权适用规则》第七条的规定。当事人有下列情形之一的，从轻或减轻处罚：（一）主动消除或者减轻违法行为危害后果；（四）在工商行政管理机关作出责令其停止违法行为前已停止违法行为；
二、我公司属于首次违法，符合减轻情节。
我公司一贯守法经营，办理了经营执照并按期准时进行年检。从无任何违法经营行为，从未受到过工商部门处罚，也无任何用户投诉。根据山高市工商局《行政处罚自由裁量权适用规则》的规定，属于免于或者减轻情节。
三、我公司积极接受并配合贵局对我公司的查处。
四、我公司绝对服从贵局对我公司违法行为的认定。
我公司销售不合格电缆的行为，严重违背了相关法律，是极为错误的。我公司充分认识到，不合格电缆对群众和我公司形象造成了不良影响，贵局对我公司的处理，完全是为了维护良好的消费环境，也是为了我公司今后更好的发展，为此，我公司自愿放弃、也不愿意进行行政复议或者任何诉讼行为。即使有关律师提出，贵局抽样存在程序问题，完全可以打行政诉讼官司，我们也坚决拒绝了律师的提议。总之，我公司对贵局的执法是心服口服。
五、我公司没有违法故意，希望贵局区别对待。
我公司生产这批电缆的时候，由于管理出现问题，对产品的质量监管和出厂检测不严，造成35平方厘米的电阻比标准仅大0.036；25平方厘米的电阻比标准仅大0.084，虽然不符合标准，但与标准差距不大，对安全的影响也极其微小，这也充分说明，我公司没有违法故意。同时，我公司的违法所得总计14434元，违法所得较少，而且，从事实上说，由于被查出是不合格产品，对方拒绝付款，电缆安装和拆除人工费等，已造成我公司此项业务亏损近23万元，可以说，完全无非法所得。根据《山高市规范行政处罚裁量权办法》第十四条当事人有下列情形之一的，应当减轻或者从轻处罚：（七）涉案财物或者违法所得较少的。
六、贵局对我公司处罚金额过大，造成缴纳困难。
贵局依据《产品质量法》第五十条对我公司处罚，该条规定的处罚金额是“货值金额的百分之五十以上三倍以下的罚款”。现贵局处罚额度为货值金额的2.6倍，基本抵近最上线，处罚确实过重，我公司认为贵局没有考虑到我公司众多的依法从轻情节。同时，由于近两年电线电缆行业竞争极端激烈，近乎白热化，加之，我公司管理不善，效益低下，利润微薄，已存在严重的亏损。电线电缆行业对资金的依赖性比较大，受铜、铝、塑料等原材料价格的影响，线缆制造企业面临着巨大的成本压力，资金紧缺，资金链吃紧成了普遍现象。竞争激烈、原料价格上涨和资金成本增高三个重要因素，已造成了全国30%的电线电缆企业倒闭，尤其是像我公司这样的小企业，完成处于风雨飘摇、濒临倒闭的边缘。我公司现在资金高度紧张，处于东拼西凑，等资金买原料，然后再生产的等米下锅，三天打鱼两天晒网的半停产状态。尤其是企业自己还不争气，出了严重的质量问题，现在损失已达20多万，真是雪上加霜，如果贵局兑现这个处罚额度，我公司确实无力支付，并极可能造成我公司倒闭的最后一个因素。
综上所述，鉴于我公司有诸多依法从轻情节和资金极端困难的现状，希望贵局从以人为本、打造和谐社会出发，柔性执法，给我公司一个改过自新的机会，对我公司按照《产品质量法》第五十条“货值金额的百分之五十”的最低标准从轻处罚。我公司将万分感谢贵局对我公司的`宽容、帮助，并保证将在今后的经营中，坚决守法经营，决不再犯类似错误。同时，我公司将积极筹措、迅速缴纳罚款，并无条件、全方位配合贵局完成案件的查处程序。
特此申诉。
山高市xxx电线有限责任公司
二〇xx年五月二十日
撤销行政处罚申请书(篇三)
尊敬的XX：
本机关于20xx年12月22日依法向你（单位）送达了《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；20xx年12月26日送达了《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；20xx年1月5日送达了《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号，对你（单位）作出了：
1、没收胡椒粉等2种超过保质期食品2包；
2、罚款20xx。00元的行政处罚。 20xx年3月26日，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条一款之规定，渭源县食品药品监督管理局法规监督股对《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号进行了审查，发现对你（单位）作出的行政处罚存在法律条款适用不当的问题，根据《行政处罚法》第五十四条第一款的规定，作出如下决定：撤销依法向你（单位）送达的《听证告知书》（XX）食药监食听告〔20xx〕233号；《行政处罚事先告知书》（XX）食药监药罚告〔20xx〕233号；《行政处罚决定书》（XX）食药监食罚〔20xx〕233号。依照法律规定，重新履行相关执法程序，送达相关法律文书。
XX食品药品监督管理局
XX年3月26日
撤销行政处罚申请书(篇四)
当事人：_____牛肉面馆地址：_______镇街道联系电话：________负责人：_____性别：男职务：负责人身份证号码：_________
本机关于20__年12月22日依法向你(单位)送达了《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;20__年12月26日送达了《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;20__年1月5日送达了《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号，对你(单位)作出了1、没收胡椒粉等2种超过保质期食品2包;
2、罚款20__.00元的行政处罚。 20__年3月26日，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条一款之规定，渭源县食品药品监督管理局法规监督股对《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号进行了审查，发现对你(单位)作出的行政处罚存在法律条款适用不当的问题，根据《行政处罚法》第五十四条第一款的规定，作出如下决定：撤销依法向你(单位)送达的《听证告知书》(_)食药监食听告〔20__〕233号;《行政处罚事先告知书》(_)食药监药罚告〔20__〕233号;《行政处罚决定书》(_)食药监食罚〔20__〕233号。依照法律规定，重新履行相关执法程序，送达相关法律文书。
___食品药品监督管理局
____年____月____日
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申请书是一种专用书信，它同一般书信一样也是表情达意的工具。伴着社会工作的不断规范，我们有时需要撰写一些申请书递交给上级，申请书以一种特殊的优势展现出来，怎么写申请书，把重点总结出来呢？下面是小编为大家整理的[参考范文]行政处罚听证申请书怎样写才好优秀模板(6篇)，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇一)
申请人： ，男，壮族， 年 月 日出生，住 。
请求事项：
申请人不服 行政处罚听证告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
局于 年 月 日在《法制快报》公告的 行政处罚听证告知书，申请人才收悉。根据《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国民事诉讼法》关于行政处罚文书公告程序的规定，现还处在公告送达期间。申请人于 年 月 日在 进行的是 工程施工，没有 行政处罚听证告知书所认定的擅自开采煤炭的行为和事实，行政处罚听证告知书的拟处罚决定没有事实根据和法律依据。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
局
申请人：
年 月 日
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇二)
申请人：xx有限公司
地址：
法定代表人：
电话：
申请事项：请求贵局拟以xxx对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。
故，请求贵局拟以xxx对申请人的行政处罚进行听证。
此致
xxx管理局
申请人：
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇三)
申请人：xx ，女，汉族，19__ 年3月4日出生，住xx。
请求事项：
申请人不服三亚市国土环境资源局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
贵局于20xx年4月28日送达的三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书。以未经批准，非法占用国有储备地建设经营餐饮项目的行为属于违法占地，拟对申请人作出处罚。申请人于20xx年9月8日经海口市龙华区人民法院海新法执字第552-5号民事裁定书裁定将该土地使用权变卖给申请人所有，申请人据此投入使用。贵局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先贵行政处罚事先告知书事实认定错误。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
xx国土环境资源局
申请人：xx
20xx年4月29日
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇四)
申请人：XXX，男，汉族，XXX年XXX月XXX日出生，家住德阳市德兴镇。
请求事项：
请求贵局拟以XXXXXXXX号对申请人的行政处罚举行听证。 事实与理由：
患者于20xx年8月8日因严重感冒在本人处就诊，诊断患者病症为：咳嗽很厉害，气紧、胸闷，患者自称无过敏病史和其他疑难杂症。本人按感冒为患者输液，输液过程中多次查看并询问患者有无不良反应，患者均表示无任何不良应，输液后患者感觉效果比较好，于8月9日再次要求继续输液治疗，本人仍按头天药物输液，输液过程中患者仍无任何不良症状，输完后患者独自走回家，回家后约20分钟感觉气紧、胸闷，便在其家人的陪同下来到本诊所，本人及时作了必要的抢救措施，但效果不好，就马上配合其家人将患者送至XXX人民医院抢救。本人四处借钱垫付医疗费用共计人民币22700元(贰万贰仟柒佰元整)，并主动要求与患者家人陪护，随时打电话关注患者病情。患者经XXX人民医院全力抢救无效于20xx年8月10日逝世。
患者家人于20xx年8月10日向XXX派出所和XXX卫生局报案，本人积极配合XXX派出所和XXX卫生局进行调查与取证。患者去世后，为查清患者死亡的真实原因，以便确定责任，本人向死者家属申请尸检，但死者家属拒绝，其理由是：既然去世了，按农村风俗，不想再惊动死者，更想让死者残缺不全。本人表示理解并尊重死者家人协商解决此次纠纷的要求，双方分别于8月12日、13日和15日在平等自愿的基础上，本着实事求是原则进行多次协商达成一致意见，本人一次性向死者家人支付死亡补偿金共计人民币202700元(贰拾万零贰仟柒佰元整)，此费用包括不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、丧葬费等所有费用。双方于8月16日签订协议一次性解决此纠纷，双方承诺永不反悔。
患者家人对本人这种积极配合、态度诚恳、敢于担当的'职业素养表示认同，积极主动地配合本人于8月16日到XXX西华派出所备案并办理案件撤销事宜，于8月18日配合本人到XXX卫生局备案并办理案件撤销事宜。
XXX卫生局根据事故调查情况于8月18日拟对本人进行人民币5万元的行政处罚。本人觉得处罚过重，理由如下：
首先，本人确实是对症下药，各位领导都是医疗方面的专家，这些药物对患者致死的可能是非常小的，估计是患者身体其它疾病引起的突发事件。由于死者家人拒绝尸检，无法查明导致死亡的真正原因，当然无法确定“因果”关系。
其次，事故发生后，本人积极主动配合患者家人送医院及时抢救，主动垫付医疗费用，主动要求陪护并随时关注患者治疗情况。患者去世后，本人尊重死者家人不尸检进行协商解决的要求，以最大限度的让步来平息纠纷、安抚死者家人，将矛盾纠纷化解在底层。
再次，本人家庭经济十分困难，基本上靠本人微薄收入支撑，生活压力可以说是举步为艰。如果再加重行政处罚的话，无疑是雪上加霜。
此次事故死亡补偿金20余万元对于本人家庭而言确实是个天文数字。前妻两年前因做脑瘤手术但去世后的医疗、安葬等欠帐至今未还清;与现在妻子的儿子1岁半了，因为未缴超生罚款至今未上户，将直接影响小孩入学;老父亲快80岁了，丈母娘也快70岁了，两位老人身体状况一直不太好，长期需要赡养和治疗。
本人凑齐第一笔补偿金10万元可以说是苦苦求遍所有的亲朋好友，东拼西凑才勉强支付。后面两笔共计8万元补偿金真不知道怎样拼凑，不过既然协商好了，不论付出何种代价都必须按时付清。这种债台高筑的`日子不知何年才是头，我真担心自己能否撑得住。
最后，此次事故给本人的教训是惨痛的， 本人追悔莫及，真是得不偿失。本人一定认真吸取教训，深刻反省，将此次教训作为人生的警钟，同时虚心接受卫生局各级领导的忠告和建议，坚决改行从事其他合法工作，虽然本人年龄快50岁了，学习其他技能有很大的难度，但本人相信只要能坚持不懈、吃苦耐劳，一定能担起沉重的家庭担子。
综上所述，本人恳请贵局就拟对本人作出的行政处罚举行听证，并能结合本人在此次事故中态度诚恳、敢于担当，竭力平息纠纷、安抚死者家人、化解矛盾以及本人家庭实际困难，且属首次当然也是最后一次的情况，请贵局各级领导从轻或减轻对本人的行政处罚。
此致
申请人：XXX
二〇xx年八月二十日
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇五)
申请人：xx ，女，汉族，19__ 年3月4日出生，住xx。
请求事项：
申请人不服三亚市国土环境资源局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
贵局于20xx年4月28日送达的三土环资察（20xx）67号行政处罚事先告知书。以未经批准，非法占用国有储备地建设经营餐饮项目的行为属于违法占地，拟对申请人作出处罚。申请人于20xx年9月8日经海口市龙华区人民法院海新法执字第552-5号民事裁定书裁定将该土地使用权变卖给申请人所有，申请人据此投入使用。贵局三土环资察（20xx）67号行政处罚事先贵行政处罚事先告知书事实认定错误。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的'规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
xx国土环境资源局
申请人：xx
20xx年4月29日
行政处罚听证申请书怎样写才好(篇六)
申请人：
地址：
法定代表人：
电话：
申请事项：请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20xx年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对行政处罚听证申请书电器（重庆）有限公司（下简称：行政处罚听证申请书公司）仓库内的货物进行装运，死者唐xx在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由行政处罚听证申请书公司安排，现场由行政处罚听证申请书公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因行政处罚听证申请书公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
xxxxx
申请人：
xx年xx月xx日