医院职代会工作报告

医院职代会工作报告(系列8篇)。

俗话说，实践是智慧的源泉，为了更加具体地去陈述一些数据。就需要撰写报告，写报告，容易理清逻辑思维。经过仔细琢磨编辑为您呈现了这篇精选的“医院职代会工作报告”，感谢您选择阅读希望这篇文章能够让您获得更多的成功经验！

医院职代会工作报告【篇1】

4、加大学科建设力度，提升核心竞争能力。学科建设是医院一项根本性、基础性和战略性建设，是临床、科研、教学工作的有机结合，是医院发展的关键。为建设省内一流的三级甲等综合教学医院的目标，将出台新的《学科建设管理办法》，健全学科建设组织架构，明确学科建设方案，建立学科评估体系，制定医教研管理、考评、奖惩制度。将启动我院重点学科评比工作，学科建设主要方案是：

(1)按照“总体规划、分层建设、整体推进”的原则，实施“一体化”、“层次化”建设。

1)“一体化”：根据学科特点实行学科一体化建设与管理，打造学科群，增强学科的竞争力。如：口腔医院的学科与管理功能进一步加强;眼科建设为集病房、手术室一体的学科，消化内科建设为集病房、胃镜、肠镜一体的学科等。

2)“层次化”：为推进学科的全面发展，采取“重点兼顾一般、几个带动一片”的学科建设办法。根据学科强弱(不管学科大小)，为每一个学科科学制定发展规划，使每个学科稳步发展，保证学科建设的整体发展。倾力打造5个重点龙头学科，使其在省内前沿占位、享有声誉;重点支持8个优势骨干学科，使其在市内领先占位、形成品牌;精心培育10个新兴潜力学科。

(2)打造优秀“学科带头人”，激活人才选拔与引进机制，让优秀人才脱颖而出，同时助推优秀学科骨干计划，使各类人才“留得住”、“用得上”，共谋医院发展。

(3)激励学术引进与研究，以技术促学术，再以学术反哺临床，全面推进医院各学科技术水平，抢占技术前沿。

(4)凝聚先进和谐的学科文化，凝聚人心、聚集力量，推动学科持续发展。

(5)加大医院学科建设的经费支持，设立学科建设专项基金，主要用于医院重点学科的建设。

5、扎实推进教学工作，稳步提升教学质量。教学工作是我院重要的常规性工作之一，医院将根据九江学院医学类专业教学与管理的相关要求全面加强教学管理。20将完成全科医学培训基础建设与验收，完善临床医学专业、医学检验专业实验室建设，力推1-2个本科专业申报。临床医学专业进行专业论证，努力实现硕士学位点的突破。

6、加强优质服务水平，展现最优服务形象。按照省卫计委要求和部署，切实抓好临床路径管理、单病种费用控制、优质护理服务示范工程、对口支援、信息化建设等几项重点工作。进一步改进工作作风，尤其抓好窗口部门服务，改进服务流程、注重服务细节，不断提高医疗服务水平，真正做到临床为病人服务，行政后勤为临床服务，把主动服务、微笑服务、热情服务、周到服务落实到行动上来，树立品牌服务形象。

(三)开展全面营销，扩大社会影响。

医疗质量和医疗安全是最好的营销，在全面加强规范化管理，确保优质服务和医疗安全前提下，我们要充分利用各种宣传手段，全方位、多角度，开展形式多样、内容丰富的立体营销活动，将附属医院优势和亮点淋漓尽致展示在九江市民及周边地区百姓面前，让附属医院的“五个一流”家喻户晓，让附属医院的技术优势路人皆知。具体做好以下几方面的工作：

一是自身资源营销。

医院将充分利用内部资源，借霓虹灯、电子屏、路灯标牌、围墙版面、宣传栏、宣传册、病历本、资料袋、就诊卡、院报、院网、定点班车等一切可用的载体来展示和宣传医院。

二是外部媒体营销。

医院将在九江电视台、广播电台、九江日报、浔阳晚报、九江晨报、长江周刊、九江新闻网、江南都市报、江西日报、江西卫生报、江西电视台等主流及行业媒体，通过硬广告、新闻报道、专家访谈、健康资讯等形式来加大医院形象、品牌宣传。

三是院科两级营销。

由分管营销的院领导牵头，职能部门(代表医院)总体规划、分工实施，院科两级联动，互相策应、互相配合、扬长避短，把责任和权利更多地下放到业务科室，要求科室加强与县乡镇医院的联系，加强沟通，建立友情，切实落实医联体工作，不断开拓市场。通过院科两级营销渠道，扩大医院的知名度、美誉度和市场份额。

四是全体员工营销。

全体附院职工人人都要做宣传员，要让九江和周边地区的人民知道，九江学院附属医院正在朝建设全省一流的现代化三级甲等综合型教学医院的道路上阔步前进，无论是官员和百姓、无论是白领还是蓝领、无论是工商名流还是普通民众，我们都可以提供全方位的优质医疗服务。

站在新的起点，起航新的梦想。我们坚信，在学校领导的大力支持下，全院干部职工齐心协力下，一定能从困境中走出，一定会给九江人民惊喜。

各位代表、同志们：新的蓝图已经描绘，新的局面已经开启，虽然道路仍然曲折，虽然困难仍然很大，但只要我们坚定信念、齐心协力，认准发展这个硬道理，瞄准“五个一流”的既定目标，以此次职代会为新的起点，以“踏石有印，抓铁留痕”的精神，脚踏实地，锲而不舍，勇往直前，我们就一定能够战胜任何艰难险阻，争得应有地位，把我院建设成为全省一流的三甲综合型教学医院。

今天，我们让九江有感觉。明天，附属医院一定会让九江人民感觉越来越好!

谢谢大家。

医院职代会工作报告【篇2】

各位代表、同志们：

大家好！今天，我们在这里隆重召开****医院第*届职工代表大会第*次会议，总结201x年的工作，同时商讨今年医院的发展思路和目标任务。下面我受主席团委托向大会报告医院工作，请予审议。

201x年工作回顾。

谢！现将201x年的工作情况总结如下：

一、加强党风廉政和医德医风建设，构建和谐医患关系按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求，结合党的群众路线教育实践活动，积极开展“健康年”服务活动、纪律教育月活动、行业作风专项治理工作和民主评议政风行风工作，制定了《****医院业务接待管理办法》，健全干部作风状况考核评价机制，加强廉政制度建设。全体医职人员思想觉悟大大提高，联系群众服务群众的主动性得到增强，和22623名患者签订了《不收不送红包协议书》，主动拒收红包；通过加强管理，在门诊区域增加了200多个车位方便患者，缓解群众就医停车难的问题；热心公益事业，推出“圆大学梦”行动，为8名贫困大学生捐款24000元，助圆他们的.“升学梦”，通过一系列活动的开展，医院的行风工作进一步加强，医患关系得到进一步改善。

二、积极开展“健康年”服务活动，提升医疗服务质量医疗服务质量是群众对卫生工作评价的主要衡量标志。201x年医院主要从以下几方面提升医疗服务质量，树立良好的行业形象：

的痛苦，满意度大幅提升。

第二，持续开展阳光用药监控数据评价。充分运用现代信息技术手段对药品的使用进行全程跟踪、预警、纠错，促进临床合理用药。全院药品销售额占医疗业务金额比例控制在35%以下，国家基本药物使用金额占药物使用比例达40%以上，减轻了患者医药费用负担。

第三，发挥自身优势，积极走出去，深入卫生院、卫生所，真心帮助基层医院、医师提高管理和技术水平。去年共派送17名业务骨干到县、镇卫生院下乡挂职锻炼，提高基层医疗服务水平。举办了3期乡村医生实用技能培训班，免费培训乡医400多名，受到基层医院和医护人员的欢迎。

第四，深入开展优质护理服务，认真落实各项护理服务规范、流程，注重对患者的健康教育和指导，体现了人文关怀。通过对住院患者问卷调查发现，患者对护理工作的满意度接近100%，人本位服务理念已融入到广大护士的工作、实践中，临床护理服务质量持续改进，护士精神面貌焕然一新。

患者就医和业务办理。

第六，组建“健康讲师团”，深入到学校、社区、工厂、农村进行健康宣教、义诊。201x年共义诊33次，组织医疗专家261人次，服务群众5000余人，赠送药品3.6万元，发放宣传资料8900份，举办健康宣教讲座21次。同时，开通“健康**”微信平台发放健康资讯372期978条，**日报等媒体宣教健康知识103篇；《健康吧》共制作播放61期；在省级报刊《南方农村报》刊登我院救治案例、医疗技术普及等文章5篇，积极传播健康理念，提高群众健康意识。

第七，医院集团工作方兴未艾。根据市委、市政府工作安排，我院于201x年*月*日开始托管**区人民医院。医院选派精干的行政人员和技术骨干进驻分院，会同江城分院的干部职工科学分析，重新确定分院学科发展方向，对分院就诊流程整改优化，并完善病房设施，改善分院环境，规范诊疗程序，使分院每日平均门诊量由先前的80至100例，上升到了约250例，发展势头良好。**分院的管理是**集团化医院的开始，今后我们还将采取更多的管理模式管理更多的医院，不断做大我们的规模，扩大市场份额，以适应新医改的需要。

三、加大人力资源管理力度，强化科研教学管理。

人是生产力中最有决定意义的力量。201x年医院继续加大人力资源管理力度。一是开展科主任考核评价制度，强化中层干部执行力。分月度、季度、年度对临床、医技科主任进行考核、排名，并公布考核结果，充分调动科主任在科室管理中的积极性和创造性。

二是充分利用**对口帮扶的平台，选派10名业务骨干和管理人才到**跟班学习，汲取发达地区先进的技术和管理经验。同时，继续推行住院医师、护士培训制度，面向全国做好201x年人才招聘工作，共招聘培训医师、护士共计221人，为医院发展储备人才。

三是强化科研、教学、继续医学教育管理和“三基三严”训练。201x年医院获批住院医师规范化培训基地，有18个专科获批住院医师规范化培训专业基地。201x年已获的科研项目有：批省医学自然基金1项、省中医药管理局1项,广东药学会1项，市卫计局14项；举办各级各类继续教育项目58项；远程教育讲座4次，选送优秀医务人员到上级医院进修学习共78人次，参加市内外各种学术活动、学术会议共326人次；公开发表论文181篇，其中国家核心论文数56篇；免费培训乡医76名；成功举办了第二届技能操作比赛和第三届理论授课比赛，学术教研活动十分活跃。

四、积极推进新住院大楼建设，做好各项后勤保障工作，确保安全生产。

医院诊疗环境是衡量医疗质量及病人满意度的重要因素，直接关系到医院在市场竞争中的优势。为满足人民群众对我院就诊环境的需求，医院积极推进新住院大楼建设和全科医生临床培训基地项目建设。积极响应“创卫”要求，加大医疗废物处理经费投入，积极主动对医院的环境进行整治，严格控烟、消防隐患排查等各项后勤保障工作，确保安全生产。

同志们，在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看.

医院职代会工作报告【篇3】

提升了医院的服务形象;加强了与各县市医保、新农合部门的沟通交流，对支付方式进行改革，实行了医保、新农合机构预付制度，下面是整理的关于2019医院职代会。

范文，欢迎阅读参考!

现在，我代表医院院务委员会向大会作医院工作报告，请予以审议，并请各位职工代表、出席会议的同志提出意见和建议。报告共分两部分。

2019年是我院实施“十三五”发展规划的重要之年，也是我院强基础、扩规模、增后劲的关键之年。一年来，我院以科学发展观统揽全局，以省十二次党代会和市委三届一次全委扩大会议精神为指导，以医疗质量和医疗安全管理为主线，进一步加强医院内涵建设，打造特色优势学科，加强专业人才队伍建设，不断提高医院科学化、精细化管理水平，抓好并完成了年初安排的七项重点工作，医院各项事业发展有了明显的推进。

全年完成门诊量384816人次，同比上升18.47%;出院病人总人数25478人次，同比增加25.42%;手术4629台次，同比增长32.21;治愈好转率96.39%，同比上升0.93%;病床周转次数26.73，同比下降7.13%;床位使用率102.03%，同比上升6.89%;平均住院日9.41天，同比下降0.37天;急危重病人抢救成功率80.1%，同比下降2.8%;入、出院诊断符合率99%;手术前后诊断符合率99.5%;临床主要诊断、病理诊断符合率99%;清洁手术切口甲级愈合率98.2%;清洁手术切口感染率0.2%;麻醉死亡率0;成份输血率99.8%;传染病上报率100%;院内感染率1.9%，感染例次率2.3%。门诊处方平均费用71元，住院病人次均费用7992.13元。

心电图检查44826人次，同比上升39.11%;。

b超检查16832人次，同比上升16.1%;。

郝特检查1075人次，同比上升31.1%;。

彩超检查52119人次，同比上升36.61%;。

平板检查276人次，同比上升61.4%;。

肌电图检查502人次，同比上升27.74%;。

ct检查19039人次，同比上升26.7%，阳性率83%;。

mri检查8271人次，同比上升57.27%，阳性率96.3%;。

透视检查16870人次，同比上升19.25%;。

造影检查3230人次，同比上升22.81%;。

点片77013人次，同比上升21.1%;。

介入诊疗1102人次，同比上升28.74%;。

病理检查5448人次，同比上升26.23%;。

高压氧治疗3773人次，同比上升11.43%;。

按摩治疗621人次，同比上升59.23%;。

理疗27062人次，同比上升27.12%;。

tcd检查2548人次，同比上升6.97%;。

脑电图检查1357人次，同比上升16.59%;。

口腔科诊疗7949人次，同比上升98.9%;。

皮肤科诊疗19252人次，同比上升21.2%;。

针灸治疗27167人次，同比上升36.04%;。

体检中心体检62963人次，同比上升39.8%。

(一)着力加强医疗质量和医疗安全管理，在医疗服务质量、医疗安全管理上实现了新突破。

进一步健全医疗质量管理制度。参照三甲医院制度管理要求，修订了医院临床、医技科室质量与缺陷管理考核标准，推行了临床科室、医技科室间服务质量及配合满意度的双向测评机制，通过相互促进规范了诊疗程序。同时，强化全员学习制度，以十四项核心医疗制度落实为抓手，结合《酒泉市人民医院医疗质量评价体系》内容，制定全年医疗质量督查计划，每月选择核心医疗制度的侧重点深入各科室进行医疗质量月检查，将检查情况汇总后在全院医疗质量月分析会上进行反馈，并纳入每月科室综合考核，形成了以环节质量控制为主，终末质量控制为辅的医疗质量控制模式。

进一步完善医疗质量管理评价体系。在全院范围内组织成立了36个科室的质控管理小组，由各质控管理小组每月对本科室医疗服务质量作出考核评价及分析整改意见，将考核内容和整改落实情况纳入科室月考核。同时组织质控管理小组成员参与全院医疗质量检查，以不断提升科室医疗质量监督管理要求，进一步强化医疗质量和医疗安全管理。

进一步强化医疗安全管理。医院继续落实科室医疗安全管理登记制度，加强科室对不良事件的上报，以定期举办法律法规知识培训、医疗。

规章制度。

学习、医护诊疗行为规范培训及定期召开医患座谈会等形式持续提升全院职工的质量安全意识。通过院长亲自抓、分管院领导具体管、科主任为第一责任人的齐抓共管的形式，达到了三个显著下降，即纠纷发生率明显下降、恶性纠纷明显下降、赔偿金额明显下降。全年发生医疗纠纷投诉12起，同比下降58%。

进一步推行临床路径管理。对已确定的十个病种临床路径进一步加大宣传动员力度，并以科室业务开展实际统筹进行病种上报和范围扩大，2019年完成临床路径诊疗病例919例，同时上报病种增加到11个。通过开展临床路径工作，确保因病施治和合理检查、合理收费，使患者以较低的医疗费用享受到最规范优质的医疗服务，减轻了群众的就医负担。

进一步加强医保、新农合工作。对医保、新农合窗口进行了改扩建，为工作人员创造了舒适的工作环境，也方便了病人，减少了排队，大大提高了窗口人员工作的积极性和工作效率，提升了医院的服务形象;加强了与各县市医保、新农合部门的沟通交流，对支付方式进行改革，实行了医保、新农合机构预付制度，打破了多年来医保基金由医院垫付的被动局面;新农合患者住院费用补偿实现了一站式的结算服务，使患者在出院时就可以得到住院补偿金。2019年医院共收治医保病人8084人，比去年同期上升25.9%，总费用6475.6万元，比去年同期上升37.4%。其中职工医保5082人，同比上升22.2%，总金额4408.2万元，同比上升36.9%;居民医保3002人，同步上升32.8%，总费用2067.4万元，同比上升38.6%。全年回笼资金共计2775.2万元，其中住院医保2084.9万元，门诊刷卡690.3万。2019年新农合住院病人共6252例，比去年同期增长110.5%，总住院费用4373.54万元，比同期增长124.35%，医院垫付补偿金额2110.96万元，比同期增长288.59%。次均住院费用6995元，比同期增长6.58%。回笼资金1226.4万元。

进一步加强医院感染管理。年内先后召开两次感染管理委员会会议，对照三甲医院评审标准，就完善医院感染管理要求进行了讨论论证并形成进一步整改措施，减少了医源性感染的发生。全年共监测出院病人23052人次，医院感染率为1.9%，感染例次率为2.3%，感染漏报率为0;环境细菌学监测采样2832份，合格2787份，合格率98.4%;传染病上报1938例，上报率100%;采集流感样病例标本478份，检出流感病例91份，阳性率19%。开展了疾病谱的统计分析上报，如afp病例监测、艾滋病、甲流、肺结核等突发传染性疾病的处置上报工作，配合肃州区疾控中心开展了个案调查工作。

以卫生部《病历书写基本规范》为标准，按照《酒泉市医院病历质量及病案管理规定》要求，以三甲医院评审中病历质量检查标准为依据，进一步规范了病历书写，着重加强终末病历质量控制。2019年对医院病案首页进行了改版后，通过科室质控管理小组的逐级审核把关及医院的定期督查，明显提高了病案质量，全年检查现住病历3455份，合格率87.9%，全院病历书写缺陷率由年初的68.63%下降至目前的5.8%，甲级病案率达到了90%。

完善门诊管理制度，狠抓门诊服务质量。一是制定了《关于加强门诊管理的通知》、《转诊、续诊制度》、《门诊输液治疗管理办法(试行)》等规章制度，明确规定了门诊人员管理、考核办法，开展门诊医务人员培训，强化了门诊服务质量;二是加强预约诊疗服务的宣传，在门诊大厅公布医院各专业副高以上职称人员信息，方便病人通过网络、电话、窗口、专家电话等形式进行预约诊疗;三是完善门诊便民服务，实行了门诊电子叫号、门诊患者就诊一站式服务，同时加强门诊分诊导医人员服务规范，定期开展门诊病人健康教育讲座，全年开展门诊病人健康教育公益讲座8次。

急救预警机制不断完善，医院公益性进一步彰显。今年医院对4个救治专家小组重新进行了调整配置，医院党政一把手为各种应急事件的第一指挥及责任人，分管领导分别担任各个救治小组的组长，保障了金塔烧伤事件、“10.18”冷库塌方事故及多次重大车祸事故的救援保障。继续做好“120”指挥调度平台的管理和正常运行，全年出车6300余次，处理急诊病人13517人次，较好地完成各类重大突发公共卫生事件的医疗救治任务。同时，认真完成市委、市政府大量指令性工作，全年抽调医疗服务21批次57人，选派13名中青年骨干分别到榆中、肃北、阿克塞、金塔、肃州区开展对口支农工作，向玉门市小金湾乡卫生院捐赠设备、物资34台(件)，累计资金11万余元。

全年仁和社区卫生服务中心完成门诊量18812人次，收治病人1613人次，各类手术579台次，输液11689人次，各种治疗19479人次，抢救患者16人次。建立和完善了社区居民住户健康档案2278户，个人健康档案5950人;完成了慢性病高血压、糖尿病、冠心病等八类疾病共计859人的筛查;开展了健康教育讲座6次，发放健康教育处方4000份，完成了辖区内育龄妇女和七岁以下儿童保健工作;实行了所有药品零差率销售，落实“三免一减”优惠措施，提高了社区卫生服务功能。

积极申报省级科研项目，努力提高科研水平。2019年全院科研立项39项，申报省级重点科研项目8项，其中甘肃省自然科学基金项目1项，甘肃省科技支撑计划项目2项，甘肃省民生科技项目5项，申请资金达220万元，较2019年相比增长了166%;同时申报国家科技部国家惠民科技项目1项，填补了我院申请国家级科研基金的空白。今年有13项科技成果获酒泉市科技进步奖获，2项科技成果获甘肃医学科技奖。3项科技成果参加甘肃省皇普谧中医药科技奖的评审，其中2项获三等奖，填补了我院获甘肃省中医药科技奖的空白。1项科研项目被确定为甘肃省中医药科学技术研究课题，获资助资金2万元。

大力开展继续医学教育，多方搭建学术交流平台。一是加强院内疑难危重病例讨论，提高了疑难危重患者的救治率，全年组织相关科室疑难危重病例讨论164次，外请专家80余人次来我院进行会诊、手术指导，解决了一大批疑难危重患者的诊治、手术难题，提高了全院的诊疗技术水平;二是认真组织院内继续医学培训，全年举办业务学习22次，传染病培训5次，抗菌药物专项培训1次，风湿病规范诊疗培训1次;三是积极开展各类学术活动，举办了4个省级继续医学教育培训班、4个市级继续医学教育培训班和第三期中国初级创伤救治(ptc)酒泉市培训班。

加强实践教学管理。全年接收来院进修人员49人、实习39人，按照学习进度表进行专业轮转学习和考核，保证了教学工作的顺利开展。同时，做好“两段式”教学管理，不断加强师资队伍建设，提升了教学质量和教学管理水平。

一年来，医院继续围绕卫生工作改革发展要求，全面贯彻落实省、市卫生部门《关于进一步加强医师“四排队”和医疗机构“八排队”》通知精神，做到“用政策管好抗生素，降低抗生素用量”，切实促进合理用药、合理治疗、合理收费，着重在监管下功夫，用绩效与量化考核治理过度医疗。

一是继续做好药品网上集中招标采购和药品质量管理。年内完全执行网上集中招标采购，采购品规1028种，其中基本药物339个品规，非基本药物689个品规。同时严格执行《药品管理法》等法律法规要求，从购入计划入手，强调药品质量验收，年内配合市药监部门完成了两次全国性的药品质量清查工作，进一步保障了用药安全。

二是进一步落实合理用药奖惩管理办法。每月对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，并将奖惩结果进行全院通报。全年处方点评1200张，纳入绩效考核医师282人，奖励174人，处罚108人，点评医嘱938份，奖励259人，处罚110人。对抗菌药物使用进行监测，阶段性专项点评抗菌药物应用病例450份，进一步规范了抗菌药物的合理应用。

三是大力开展合理用药及抗菌药物合理使用专题培训。全年举办省、市级抗菌药物及临床合理用药培训班5期，每季度以《医院药讯》的形式向全院医护人员宣传合理用药知识，对每月超数量、超常规用药者进行通报批评。

四是制定实施《酒泉市人民医院2019年抗菌药物临床应用专项整治。

活动方案。

》，贯彻落实好《抗菌药物临床应用指南》，按照医院《抗菌药物分级管理制度》，继续通过医院计算机网络将三线医师的处方权限与抗菌药物使用权限进行限定。同时制定《酒泉市医院特殊使用抗菌药物管理规定(试行)》、《酒泉市医院抗菌药物动态监测及超常预警实施办法》、《酒泉市人民医院抗菌药物临床应用考核细则》，对抗菌药物临床应用情况特别是对限制使用和特殊使用类药品进行监测，及时对不合理使用情况进行及时干预。

五是加强临床药学工作，继续强化用药情况的临床反馈、临床药师对药物使用的会诊指导和抗菌药物的应用监测，全面提升了抗菌药物的安全管理。截至目前临床药师共参与临床会诊320余次，住院患者抗菌药物使用率降至54.17%，门诊抗菌药物使用率降至16%。

六是继续深化医药卫生体制改革，全面推行国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻医药费用负担。一年来医院先后4次召开药事管理和药物治疗学委员全体会议，通过完善强化医院药事管理制度及多形式手段干预，促进我院临床合理用药水平持续提升。

1.学科建设得到加强。继续加强重点学科人才培养及设备支持，对原已认定的心内科、神经内科、儿科、心胸外科、妇科、产科、手术麻醉科七个市级重点学科及拟申报的传染科、耳鼻喉科、肝胆外科、骨科、呼吸科、肿瘤科、重症加强治疗科(icu)、神经外科、泌尿外科九个科室进行了市级重点学科申报，通过多渠道进行了专业团队人员培训和结构搭配，使得医院的技术发展始终处于本地区领先地位;新成立了中医科、内科icu、肾病内科、眼科、东街内科5个病区，建成了省内一流的消毒供应中心和肿瘤放疗中心;新城医院经上报市政府批复，纳入医院一体化管理，同时调整学科发展方向，在人、财、物等方面给予扶持，取得了良好的社会效益和经济效益。

2.人才队伍建设得到提高。一是根据2019年人才培训计划，医院继续强化与省内外知名医院的业务联系，与上海肺科医院建立了友好协作关系，安排外出进修人员24人，参加短期学习班3批共12人，提高了专业人员技术水平;二是继续加强对年轻医师的“三基三严”培训。全年业务培训10余次，专家讲座10次，促进了年轻医务人员业务能力的提升;三是加强人才梯队建设，一年来医院组织参加人才招聘会3次，通过理论考核和面试，录用了6名研究生、19名本科生和95名代理制人员，加强了医院人才储备;四是开办了兰州大学第一临床医学院酒泉研究生班，目前有40名学员参加学习，为医院高学历人才的培养开辟了一条新途径。

医院对“三甲”技术指标中未开展的19个项目制定了阶段完成目标，各科室上报新业务、新技术58项，确定了部分开展的三甲技术指标替代项目。同时，医院下发了《关于开展三甲医院技术指标的通知》、《关于2019年新业务、新技术的通知》，制定了“三甲”医院技术指标考核办法、新业务新技术考核办法。对部分开展及未开展项目病例调取原始病历逐一进行了审核，有51例符合技术指标项目要求，并进行了专项奖励，对三甲技术指标全部开展的科室奖励2019元，部分开展及未开展项目中开展的每例奖励1000元，共奖励69000元。向上级行政部门申报开展慢性疼痛的诊断治疗及血液透析、腹膜透析治疗业务，血液透析、腹膜透析业务已通过甘肃省血液净化管理委员会的评审。

1.优化调整资源布局，改善医院诊疗环境。继门诊内科综合大楼门诊部分全面启用后，年内顺利完成了神经内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、便民药房的搬迁，对东街医院、新城医院先后进行了装修改造，为广大患者创造了一个温馨、舒适的就医环境，受到了群众的普遍好评。

2.继续坚持发展抓项目，以项目促进发展。2019年，医院抢抓政策机遇，统筹兼顾地进行了医院建设的项目申请及论证审批工作。截至目前，总投资达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目已下拨了资金，市政府已批复将西大街小学教育用地按照商业服务用地划归医院作为项目用地，目前正在积极进行项目实施前的准备工作;525万美元以色列政府贷款已经国家发改委审批后进行了设备采购招标，并与飞利浦公司签订了购置3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct项目合同，设备到位后将极大地提升医院的重大设备装备水平和诊疗服务能力;总投资约1.5亿元的市医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目已申报国家发改委，有望2019年审批启动。

3.规范项目建设的财务管理，加强项目资金监管。进一步加强项目管理，严格按照工程进度、任务要求拨付资金，杜绝了违规操作。全面落实招投标程序，规范财务审批程序，通过财务审核和基建审核强化工程资金的监管力度，全部项目资金支付实行了定期会议集体讨论制度。同时，配合酒泉市审计局对门诊内科综合楼项目及东街分院改造工程进行了审计，核减工程款162万元。

完善护理质控组织，护理质量管理持续跟进。一是根据医院业务发展的需求，强化了对护理管理人员岗位培训，年内分3次对各层次护士长进行管理培训，其中一年内护士长培训2次，一年以上护士长培训1次;积极组织护理管理人员参加医院中层管理培训7次。同时，派送护士长外出学习、进修24人次;二是在继续充实护理管理组织体系的基础上，组成由全院护士长参加的二级质控小组，完善院内二级质控职责，定期对全院护理质量进行检查，通过护理层级质控，有效地促进护理质量持续改进;三是重视护理核心制度的考核，强化安全意识。全年组织3次全院护理人员考核，平均成绩90.5分，考核合格率88%。

护理培训与科研教学工作取得新进展。按照护理人员分层培训的要求，对新入院护理人员进行岗前培训37人次，院内轮转21人次，举办院内培训班10次，其中五年内护理人员培训班2次，考核通过率100%。年内护理科研立项8项,2项荣获市级科技进步奖。全年共接受护理实习生123人次，开展护理技术与实践课程培训54次。接待来院进修学习人员20人次，外出进修学习52人次。

持续推进优质护理服务工作，优质护理服务成效显著。一是广泛推广弹性排班，强化基础护理，完善了护理服务流程，加强了护患交流，患者满意度达到97.9%;二是开展了护理岗位大练兵活动，并以科室为单位有计划、分层次进行了培训、考试，355人参加了全院护理岗位大练兵考核，平均成绩90分，合格率85%;三是持续开展优质护理服务示范工程活动，截至目前优质护理服务病区占全院病区总数的82.6%，神经内科被授予“全省优质护理服务先进病房”，1人被授予“全省优质护理服务优秀护士长”，心内科等4个科室被医院授予“优质护理服务先进护理单元”，48名同志被医院授予“优质护理服务先进个人”。

护理指标完成情况。护理文书书写合格率92.2%，危重病人护理合格率95.6%，一般病人护理合格率97.3%，无菌物品消毒灭菌合格率100%，急救物品合格率100%，护理技术操作合格率92.5%，健康教育知晓率97.6%，患者对护理工作的满意度97.93%，三基培训率100%，特级护理27030人次，生活护理164878人次，静脉输液369105人次，各种注射269525人次，抽血191635人次，特殊治疗1676808人次，一级护理78942人次，处理医嘱336301条，健康教育169427人次，护理业务查房882次。

1.医院管理队伍建设明显增强。经民主推荐、组织考察，年内有4名优秀中层干部先后走上了医院领导岗位。按照市委《市直机关和市属事业单位科级领导干部竞争上岗实施办法》的要求，对放射科主任等10个职位实行了竞争上岗，对试用期满一年的6名干部进行了任前考察和正式任命，11名同志入选副科级后备干部。同时，加强中层干部科学化管理培训，举办了2期中层管理人员管理素质与执行力提升培训班，提升了中层干部的管理水平和行政执行力。

2.医院信息化建设跨上新台阶。完善了病案管理系统及医院统计系统，完成了结构化电子病历系统、门诊分诊叫号系统、门诊输液管理系统、门诊检验报告自助打印系统、健康体检管理系统、防统方软件的安装并投入使用，完成了医院his系统与甘肃省新农合信息平台的联网对接，刷新了药品目录，实现了新农合住院患者的即时结报。强化了医疗收费项目管理，建立了医院诊疗收费控制平台。完善了费用查询清单制度，增加了医院收费的透明度和可信度。

3.院务公开进一步深化。结合医疗卫生单位院务公开的有关要求，医院对需要公开的内容以宣传板、电子屏、网站、报纸等多种形式进行了公开。一是实行医用物资公开招标，全面实行医用耗材、植入性材料公开招标采购和零差率销售、零库存管理;二是强化医院依法执业和诚信服务理念,对医务人员信息、医疗服务收费价格、药品价格等信息全面公开;三是对重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用一律按程序予以公开。

4.内部审计工作进一步加强。今年以来，医院再次对全院所有科室的收费项目进行清理审计，严格执行省、市物价局制定的医疗收费标准，对科室收费内容进行监督指导，提升对临床科室收费管理规范化培训力度，过度医疗现象得到进一步遏制。同时，按照《审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》的要求，加强了院内审计工作，彻底清除了不合理的收费项目，完成了对新城医院的职工借款、股份及利息等的清算、核对，完成了对医院门诊综合大楼及医院零星工程的审计。

5.社会管理综合治理工作成效显著。一年来，通过全院上下齐心协力，齐抓共管，社会管理综合治理工作取得了较好成效，营造了安全和谐的工作氛围。一是院科两级签定了年度社会治安综合治理目标管理责任书，持续加强综合治理目标管理责任制的落实。二是在做好日常安全防护工作的基础上，节假日期间医院专门组织人员对全院安全工作进行重点排查，院领导亲自带班;三是根据全市普法依法治理工作要点，制定了医院年度普法规划，认真开展法制宣传教育，同时按司法部门要求组织县级干部和职工共计800余人进行了干部普法知识答卷活动，进一步加强职工学法、懂法、守法、用法的自觉性，推动医院法制化水平不断提升。

1.规范医务人员职业道德，医德医风建设取得显著成效。以效能风暴行动为契机，在全院开展了“提升服务态度、优化服务环境”重点整治活动，对全院1100余名职工分四批进行《医务人员医德规范解读》培训，印发了《医院各类人员医德规范手册》，将《医院各类人员医德规范》在各区域醒目位置公布，并公布监督投诉电话，全方位接受社会群众的有效监督。通过学习提高、组织实施和总结交流三个阶段的工作，加强了医务人员的职业道德、职业责任、职业纪律和职业能力建设，有效提升了服务形象和水平。“七一”前夕，举办了“我是医院职工、我是医院形象”主题演讲比赛，进一步增强了医务人员的主人翁意识，激发了广大干部职工以病人为中心、立足岗位创先争优的工作热情。

2.完善医德考评制度，建立了医德考评长效机制。今年医院进一步修订完善了《酒泉市医院医务人员医德考评办法及考评标准》，坚持科主任负责制，把医德考评各环节落实到科室，坚持科室月考评、医院季督查、年终考核制度。在职工个人自评、科室考核评价的基础上，医院考评领导小组对全院1373名医务人员进行了医德考评，184名同志考评为优秀,占13.4%;1183名同志考评为良好,占86.16%;考评为一般6人,占0.44%。通过不断完善医德考评制度，医务人员的责任意识、主动意识、服务意识进一步增强。

3.党风廉政建设和行风建设得到加强。深入开展“作风转变年”、“党风廉政年”活动和效能风暴行动，坚持不懈抓紧抓好全院职工廉洁自律教育，院纪委领导和行政分管领导与科室主任分别签定了《科室廉政建设责任书》。结合党风廉政建设年的具体要求，制定了《医院廉政风险防控工作的实施方案》，按阶段工作要求进行了全院动员、权力申报确认、职业权力和职务权力的风险点、内控点确认、权力等级确定和各岗位工作职责双向承诺内容的规范。同时，加强物资、设备、药品采购监督工作，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉。继续坚持民主评议行风活动，全年开展职工对领导班子、医技科室、行政职能科室、总务后勤科室满意度调查4次共计1926人次，满意度达到96.2%。发放病员回访信件9663封，向门诊病人、住院病人、出院病人、社会监督员及社会各界发放行风评议问卷调查表2556份，组织医患座谈会22场次，全年收到锦旗102面，感谢信45封，医务人员拒收红包160件，累计退款金额90800元，群众满意度达到了96%以上。

4.关心职工切身利益，职工凝聚力得到增强。2019年，医院在确保发展建设的同时，注重提高职工福利待遇。一是住房公积金在2019、2019年连续上调2%的基础上今年继续上调了2%;二是今年按照国家相关薪资政策，已全部足月、足额落实了职工津贴、普调工资及值班费，并对2019、2019年上调工资在12月份进行了一次性足额补发;三是为了稳定护理队伍，激发年轻护理人员的工作积极性，提高了护理人员人事代理名额比例至85%，年内聘用人事代理制护士46名，对227名代理人员按照考核等次按时兑现了考核工资，对17名代理制临床护理人员落实了同工同酬。

5.充分发挥群团组织作用，大力营造和谐氛围。一是召开了医院六届三次职工代表大会，征集到有关医院发展建设和职工福利待遇等方面的意见和建议65条，并逐步进行了落实;二是按照程序召开了医院第八次团代会，选举产生了新一届团委、青工委班子，对各团支部班子进行了换届选举;三是组织职工向岷县灾区捐款29340元，为“双联”行动捐款102500元;四是举办了医院庆“三八”职工拔河比赛和医院第二十一届职工篮球赛，组织医院羽毛球队参加了全省“汉武御”杯羽毛球比赛，举行了学雷锋义诊、“爱心毛衣”、图书捐赠、无偿献血活动和青年联谊活动;五是关心职工生活，全年组织职工外出疗养105人，慰问老专家、老同志及生病职工40余人次，协助办理丧事24次，为青年职工送出新婚祝福23份，办理独生子女证及生育指标18人;六是落实老干部各项待遇和政策，关心重视老干部生活，每逢离退休领导、专家及职工生病住院及重大节日医院领导都进行慰问，并发放节日慰问金，组织召开了离退休老党员座谈会，组织6名副县级以上离退休干部参加了市老干局组织的赴玉门瓜州风电基地参观学习，组织老年门球队参加了市上相关部门组织的比赛等;七是在统战工作方面大力支持各民主党派开展各具特色的活动;八是全方位地做好医院宣传工作，通过新闻报刊、宣传专栏、内部网络等媒体加大对医院重大新闻、医疗业务、优质服务和典型人物事迹的宣传报道。

自全省开展“联村联户、为民富民”行动以来，全院上下高度重视，周密部署，先后成立了领导小组和办公室，制定了《关于“联村联户、为民富民”行动的实施方案》、《双联帮扶五年规划》、《联系干部帮扶计划》，扎实开展了系列帮扶活动。一是先后六次组织医院帮扶干部深入联系点瓜州县双塔乡福泉村进行了深入、细致的调研走访，全面掌握了联系村和31户贫困户的基本情况，同时开展了政策宣讲活动，使当地群众树立了致富信心;二是组织了全院职工捐款活动，共收到捐款10万余元，并以每户1000元的标准落实帮扶资金31000元，落实儿童营养包捐助资金700元;三是抽调了医院专家开展了义诊咨询活动，发放了价值2019余元的药品和500余份健康处方;四是向村党支部捐赠了3000元的支部活动经费，向村卫生室捐赠了写字台、电脑、紫外线消毒车等价值5000余元的物资设备，向村文化室捐赠了各类图书300余册。通过开展“双联”行动，广大干部职工的群众观念和为民服务的意识得到进一步增强，贫困村的基础条件得到了一定的改善，收入水平进一步提高。

从10月份开始，医院已正式进入三甲医院复审准备阶段，医院制定了《三甲医院复审迎检实施方案》，成立了领导小组和办公室，下设了9个工作小组，同时各科室也成立了工作小组，依据《三级综合医院评审标准》进行了任务分解，形成了一级抓一抓、层层负责、全员参与的工作机制。下一步将在全院自查自纠的基础上，针对自身存在的不足，重点将集中在对照标准完善各项制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范、加大医务人员培训、持续改进医疗护理质量等方面。

在过去一年里,我院各项工作按照年初的计划圆满地完成了目标任务，取得了显著的工作成绩。这些成绩的取得，是在市委、市政府正确领导和市卫生局的指导帮助下，全面落实科学发展观，全院上下凝心聚气、同频共振的结果，也是社会各界大力支持的结果。在此我代表院领导班子全体成员，向辛勤工作在医院各个岗位上的医务工作者、行政后勤职工、离退休老同志及社会各界人士致以崇高的敬意和衷心的感谢!

在看到发展成绩的同时，我们也清醒地认识到医院工作中还存在一些不足和薄弱之处：一是核心医疗制度落实还有待进一步加强，医疗质量有待进一步提高;二是医院人才队伍建设有待加强，高精尖专业技术人才缺乏，特别是缺乏中医专业技术人才;三是“三甲”医院个别技术指标和前沿医学技术还没有得到全面的开展，医院技术水平有待进一步提高;四是医院诊疗服务流程不尽合理，部分员工的医疗质量及医疗安全意识、法律意识、服务意识不强，不能最大限度地减少医疗纠纷的发生;五是随着医院快速发展，医院床位及专业人员的增加，原核定床位和专业技术职务编制指数明显不足，极大地影响了专业人才队伍建设和业务骨干的技术职务聘任。今后，医院将正视发展中的不足之处，坚持“同心同德兴院、全心全意为民”的办院理念，努力提升医疗服务水平，促进医院各项事业持续、快速、健康发展。

2019年是全面贯彻党的xx大精神、进一步深化医院改革的重要一年，也是我院迎接“三甲”复审的重要之年。医院工作总的指导思想和工作任务是：全面落实科学发展观，以“三甲”医院复审为契机，以加快发展为主线，以质量、安全与和谐为主题，以项目建设、重点学科建设、人才队伍建设和医院文化建设为重点，持续推进医院管理和技术创新，提升标准化、科学化、规范化管理水平，不断增强医院发展的生机与活力，促进医院经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

门诊量达404057人次，较上年增长5%;年出院人次达28967人次，出院病人数增长12%。床位使用率达到85%以上;出院诊断符合率大于95%;甲级病案率大于90%;门诊处方、病历书写合格率大于95%;专科门诊到位率达到95%以上;院内感染率小于4%;传染病上报率达到100%;成份输血率大于95%。

(一)全力做好“三甲”医院复审迎评工作，促进医院科学化、规范化建设。

为适应公立医院改革要求，加强医院自身建设和管理，提高整体服务能力和水平，根据省卫生厅通知精神，医院将在2019年完成“三甲”医院复审迎评工作。为保证“三甲”复审工作的扎实、有序推进，医院将对照国家2019版等级医院评审标准，在明确工作任务、深入自查自纠的基础上，年内重点抓好整改落实工作。实行目标责任制和责任追究制，逐级负责，层层落实，全员参与，责任到人。医院等级复审办公室根据进度进行督导检查，发现问题及时反馈，并运用pdca原理不断整改完善，有重点、有计划、有步骤地改进提高。同时，定期召开“三甲”复审工作汇报会及经验交流会，每月以简报形式对等级复审准备工作进行阶段性小结，分析存在的问题，部署下一阶段工作重点，对各小组、各科室工作情况进行通报，严格执行奖惩制度，确保医院各项工作年内达标，顺利通过复审。

(二)加强医疗质量和医疗安全管理，促进医教研水平同步提升。

1.严格落实核心医疗制度。进一步规范医疗行为，强化各项医疗制度和护理制度的执行，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，重点抓好首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度、会诊制度、查对制度、交接班制度等核心制度的检查落实;继续坚持院科两级医疗安全与月分析制度，及时发现和解决科室存在的医疗质量管理问题;完善医疗安全防范机制，从控制医疗缺陷入手，提升医疗不良事件预警防范措施，落实医疗缺陷责任追究制，对出现的纠纷及时分析、总结、反馈问题，防止再次发生。同时，加强医务人员医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医。

2.加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点做好以下工作：一是加强专家专科门诊管理，严格执行医院《关于加强门诊管理的规定》，提高专科专家门诊到位率和门诊医疗质量;二是进一步完善医院突发事件紧急救援体系，做到统一指挥、反应机敏、行动迅速、救治有效;三是加强对医院急救绿色通道的各个环节进行检查监督，重点加强急救中心、手术室、药房、检验科、输血科、icu等科室间的协调配合，确保各项医疗管理制度的严格执行和急救绿色通道的畅通，全面提高突发公共卫生事件的应对处置能力及救治水平;四是定期举行应急演练活动和医务人员培训，对“120”调度指挥系统软件进行升级改造，完善急救设备、车辆配置，提高应急保障能力。

3.积极开展临床路径工作。在已开展的10个病种的临床路径工作基础上，2019年继续增加7个病种纳入临床路径管理。同时，完善临床路径工作制度及流程，加强医务人员培训，督促医务人员主动配合并按照既定的路径规范实施;建立临床路径与单病种质量管理信息平台，做到实时监测;加大奖惩力度，充分调动医务人员开展临床路径工作的积极性。

4.强化临床药事管理。严格执行国家药品管理法律、法规，严格执行药品价格政策，实行药品网上集中采购，加强药品管理特别是特殊药品的临床使用管理，保证临床用药;编制医院《药品处方集》和《医院基本用药目录》，保证目录内的药品及时采购供应;制定和完善药事管理及持续改进的制度、规定、流程、预案等sop文件;持续加强临床药学工作，通过开展处方点评、科室会诊、病例讨论、动态监测等工作促进临床合理、安全、经济用药;落实医院合理用药奖惩管理办法，对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，每月对奖惩结果进行通报;持续推进抗菌药物专项整治活动，严格执行抗菌药物临床使用的分级管理和相关制度，促进抗菌药物门诊使用率、住院患者使用率、抗菌药物使用强度等指标的下降;持续推进规范化库房和药房建设，加强药品出库、药品养护、调剂管理和购进验收、入库养护等环节的质量管理，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。

5.提升科研教学水平。完善科研工作制度和管理办法，建立和完善医务人员进行科学实验和开发新技术、新业务的激励制度，设立科研支持基金，帮助临床医技科室改善重点实验室条件和设施，争取重点学科实验室条件设施达到三甲医院的标准和要求;积极争取省级科研项目的资助资金支持，加强同类学科跨省、跨地区交流合作，挖掘科研项目的新亮点，进行有针对性扶持，同时邀请省内外知名专家进行科研立项把关、科研方法指导工作，进一步提高科研水平;继续做好省中医学院、张掖医高专、酒泉卫生学校及各基层医疗单位来院实习、进修人员的带教工作，做好“两段式”教学工作，创新教学模式，提高教学质量，落实教学管理工作考核制度，加强学生安全管理，开展教学质量评比活动，使两段式教学工作有目标、有抓手、有考核、有提高。

1.加强重点专科建设，大力培育优势学科。加强临床、医技科室规范化管理，发挥骨干学科优势，大力支持特色学科发展。积极培育优势学科，对弱势学科给予积极扶持，充分发挥各专业优势，提高医院整体技术实力。一是继续加大对省级重点学科—消化内科扶持力度，保持其在省内业务技术领先地位;二是积极申报心内科为省级重点学科，并力争在2019年通过评审;三是在目前已有7个市级重点学科的基础上，积极组织申报呼吸内科、感染科、重症加强治疗科、骨科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、肿瘤科、耳鼻喉科等9个科室为市级重点学科;四是强化医技科室建设，提升诊疗水平，在资金、设备上加大扶持力度;五是抓好一般科室及新设科室建设，按照专科技术规划目标和新技术的开展，有计划地加强医疗基本设备配置和培养、引进人才，促进学科建设水平全面提升;六是加强癌痛规范化治疗示范病房、疼痛科及中医康复建设，并在10个科室建立中医适宜技术治疗室，加大中医在临床医疗中的融合力度，着力拓展中医诊疗业务，认真落实《中西医相互会诊转诊制度》、《中医师查房制度》、《中西医共同参与病例讨论制度》、《中西医共同参与卫生应急制度》、《中西医相互学习交流制度》、《中西医科研协作制度》等工作制度，促进中医工作健康发展。

2.加快人才培养步伐，增强医院发展后劲。继续实施“抓两头、带中间”的人才战略，加强学科带头人培养，建设结构合理的人才梯队。一是继续加大对省、市重点学科的投入，优化人才结构，根据学科发展的需要选送学科带头人、副高以上专业人员、学科骨干和高年资医护人员50人外出进修深造;二是是重视低年资、低职称年轻医护人员的培养和管理，加强对新进院医生的培训及考核，强化“三基三严”培训考核管理力度，对未取得执业医师证的人员，按照师承教育工作的要求，为他们积极创造学习机会，强化业务理论知识培训，并限期取得执业医师证，确保依法执业。对在规定的时间内未取得执业医师证的人员，按规定将其调离临床工作并降低薪酬待遇;三是积极引进高学历人才，加强医院在职研究生课程进修班学员的管理工作，提升医院专业队伍的学历水平。

3.加强医务人员继续教育，提升医务人员业务素质。坚持每月1次全院业务学习，积极邀请上级专家进行专业知识培训讲座和专业技术指导，安排医技科室主任举办新技术应用专题讲座、临床科室主任举办专业动态专题讲座10次以上，将各科人员到位情况纳入科室考核，并做为院内业务学习学分授予的依据。积极开展省级继续医学教育项目，力争年内开展5个以上，同时加强继续医学教育工作的管理，规范继续医学教育活动，提高办班质量。

(四)坚持科技兴院战略，大力开展新业务、新技术。

1.加大技术引进和推广，形成我院特色技术优势。积极鼓励学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新、人新我精”的新局面，全面提升医院综合实力;继续做好“三甲”医院技术项目的添平补齐工作，科主任要作为第一责任人，积极引进和推广新的专科业务发展项目，每个科室要有两项以上新技术开展;医院与副高以上人员签订年度业务工作目标责任书，促进高新业务技术的开展，不断增强科技创新能力;医技科室要继续扎实开展大练兵活动，最大限度开发设备资源优势，提高诊疗水平;加强与上级医院的合作交流，积极邀请院外专家及团队来院业务交流和学术指导;举办新技术、新业务成果展，并在全院树立业务标兵，大力宣传他们开发与引进新技术、新业务的典型事迹，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围。

2.规范临床诊疗技术，提高医疗技术水平。加强新技术、新项目的准入管理，凡开展的新项目必须由科室进行论证后书写申请报告，经医院审核后开展，医院定期对开展的新技术项目进行奖励。严格重大、疑难手术的审批，严把手术质量关。在确保医疗安全的同时，在2019年开展的各类手术(包括麻醉手术和介入手术)基础上，扩大四级手术量，争取全年开展四级手术达到1000台次以上。

(五)加强护理质量管理，不断深化优质服务内涵。

2019年护理工作要以“加强护士队伍建设、深入开展优质护理服务、丰富护理服务内涵”为工作重点，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断提升护理服务能力和水平，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

一是持续开展优质护理服务工作，争创省级优质护理服务示范医院。年内100%的病房开展优质护理服务工作，实行弹性排班，分组护理，建立岗位管理制度，修订专科护理常规和工作制度，重视环节与细节管理，优化护理服务流程，为患者提供无间隙服务;完善护士工作与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度，充分调动护理人员工作积极性，形成“尊重、关爱、责任、沟通、协作”为核心的护理团队核心价值体系。

二是强化护理工作督查，促进护理业务发展。坚持每月不定期进行护理工作的督查，对查出的质量问题进行分析、反馈，并促进科室整改;每月召开护士长例会，总结经验，查找不足;每季度召开不良事件分析会，分析不良事件发生的原因，研究下一步质量持续改进的可行措施。通过pdca循环，不断提高护理质量，促进护理业务发展。同时，大力推进中医护理工作开展，积极开展专科(专病)中医特色护理，编印“中医护理工作手册”口袋书，做到中医护理服务项目有跟踪、有评价、有改进措施。

三是继续做好分层次、分对象的护理人员培训工作。重点做好新上岗护士、一年内护士、两年内护士培训和轮转，对3—4年护士在做好培训工作的同时，安排在院内icu进修学习。加强护士长业务知识和管理知识培训，不断提升护理管理水平。定期开展护理业务及教学查房，按计划完成全院护理业务学习，选派高年资护士外出进修及学习，积极开展护理新业务，提升护理服务内涵。

四是强化护士安全意识，保障护理安全。重点抓好护理十大安全目标的落实，做到核心制度入心、入脑，落实到实际行动中，并作为考核的重点内容;严格执行查对制度，使用两种以上的患者身份识别方法，正确执行医嘱，提高用药安全;执行“急危值”报告制度流程，倡导护理人员主动报告不良事件，防范与减少患者跌倒事件及压疮的发生;加强对血透室、新生儿室、手术室、产房、供应室等重点部门的监控，消毒供应中心实行消毒物品集中处置，下收下送。

五是规范护士职业礼仪，树立我院护理队伍形象。强调团队精神，重视护士仪表及护士语言行为，按医院《护士素质、仪表规范要求》，从站姿、走姿、坐姿、握手、电话礼仪等方面加强培训，使护理人员达到日常礼仪规范，与患者及家属沟通自然流畅，树立我院护理队伍的良好形象。

六是发挥好我院在全市护理学科领域的带头作用。充分利用好学会平台，宣传推广优质护理工作;积极举办省、市级护理培训班，争取创建1—4个省质控中心认定的护理专科培训基地;争取省级科技成果奖1项，护理人员在核心期刊发表论文10—16篇。

(六)加强医院科学化管理体系建设，全面提高科学化管理水平。

1.加强中层干部队伍建设，提高干部队伍整体素质。进一步强化对中层干部的培训，通过全员培训，增强中层干部的责任感、使命感，强化中层干部的担当意识、竞争意识和危机意识;注重中层干部的培养、储备和推荐工作，建立灵活的院内干部任用机制，配强配足各级管理人员;在重视干部培养、使用的同时，不断强化干部监督管理，建立和完善科主任、护士长管理办法，强化干部廉洁自律、依法履职的能力;进一步完善医院干部业绩考核体系，提高干部队伍管理效能和行政执行力;继续分层次抓好政策学习，提高全院干部队伍的整体素质，努力建设一支精干务实、敬业创新的管理队伍，为医院的跨越式发展提供坚强的组织保障。

2.完善绩效考核制度，形成科学合理的绩效评价体系。在实施以医疗质量和医疗安全为主、兼顾经济效益的科室综合考核基础上，对一些特殊岗位和科室涉及医护质量、医疗安全、经济收入等重要工作及工作任务进行单项考核，考核成绩纳入绩效考核中，实行动态管理。对重大医疗纠纷实行责任追究制，分清责任，案结事了。逐步完善内部核算分配机制，以质量为重，兼顾公平，体现技术、风险、效益、贡献等因素，切实将社会效益、经济效益与医德考核有机结合，提高全体人员的质量和安全意识。

3.加强信息化体系建设，提升医院数字化管理水平。进一步完善结构化电子病历系统、病案管理系统及医院统计系统，开展病案专题检索、综合查询等病案信息服务，为临床、科研提供良好服务;建成医疗护理临床路径信息化管理平台，完成医院影像存储传输系统(pacs)的安装运行;全面推进办公自动化系统(oa)的应用，提高工作效率;对检验信息系统(lis)进行升级，实现电子签名功能;改进输血管理软件;根据三甲医院评审要求，建立医疗质量控制、安全管理信息数据库、医疗风险监控与预警系统、不良事件直报系统及数据库、合理用药监控软件系统、医院感染监控系统等软件平台;加强医院网络规范化管理，确保网络运行畅通，不断地提升医院的信息化管理水平。

4.强化医疗收费项目管理，严格控制运行成本。将医院一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严格执行财务制度及医院内部成本核算管理，合理整合现有医疗资源，按照“定额消耗”原则，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗，实行药品、耗材、植入性医疗器材的零库存管理;加强对收费项目的公开，向社会公开常用药品价格、医疗服务价格及医院收费相关规定，完善查询、费用清单制度，增加医院收费的透明度和可信度;规范收费行为，严格执行物价收费手册，加强内部价格监督管理，及时纠正不规范收费行为，坚决杜绝乱收费、漏收费和不合理收费行为。

5.加强行政后勤保障能力建设，提高行政后勤服务效能。医院行政后勤服务保障涉及医院各项工作的方方面面，是保障医院整体工作高效有序运转的必要条件。2019年，医院将继续深化行政后勤管理保障工作。一是规范科室建设，定岗定员，严格落实。

岗位职责。

提升行政、后勤科室的执行力和服务保障能力;二是完善细化工作制度强化科室精细化管理力度设备科要加强对万元以上设备的管理和维护提高完好率降低维修率;三是加大行政、后勤人才培养力度引进急需的行政后勤人员有计划地进行各种形式的培训逐步建立一支懂技术、善管理的高效、优质、精干的行政后勤人才队伍;四是强化责任制考核完善行政后勤人员综合评价体系强化对年轻职工的管理做到一岗一制按岗考核奖优罚劣。

6.强化分院管理，促进分院快速发展。医院三个分院要以以品牌建设为核心，不断创新发展模式，加强内涵建设，努力提升管理水平，形成与总院同步发展、齐头并进的良好格局。一是要理顺管理体系，创新管理机制，建立健全管理组织，进一步完善岗位职责、服务流程和考核管理办法，强化对各项规章制度的落实力度，坚持月交班制度，提升服务管理效能;二是加强门诊管理，严格落实专家专科门诊管理制度，不断提升门诊服务质量;三是加强专科建设，抓好学科配套设置和建设规划，努力形成“院有品牌、科有特色、人有专长”的良好格局;四是加强人才队伍建设，有计划、分层次地进行人才培养，逐步形成结构合理的人才梯队;五是大力开展新技术、新业务，不断提高综合服务能力和特色技术优势;六是加大宣传力度，充分发挥电视、网络、报纸等宣传媒介的作用，广泛宣传分院的医疗技术、人才、设备、服务等方面的特色和优势，提升分院的知名度和美誉度。

(七)加快项目建设力度，优化医院诊疗环境。

坚持“发展抓项目，以项目促发展”的工作思路，全力抓好项目工作。利用525万美元以色列政府贷款购置的3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct力争在4月底前完成安装和投入使用;完成医院三期工程项目的设计、规划和“三通一平”工作，启动国投资金达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目的建设工作;积极争取完成总投资约1.5亿元的综合医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目的审批。在项目建设管理中，全面落实招投标程序，进一步规范财务审批程序，充分发挥内部审计的监督作用，坚持工程项目付款协商机制，不断加强对工程资金的监管，杜绝项目建设中的不正之风。

(八)大力营造医院特色文化，促进医院精神文明建设。

2019年，医院将坚持以人为本、服务大局、继承创新、突出特色、务求实效的原则，充分发挥医院文化的引导、凝聚、激励作用，通过“塑精神、展风采、促和谐”主题文化建设年系列活动，培育和倡导“大医精诚、生命至上”的卫生行业价值观念。同时要挖掘医院发展中积淀的优秀文化成果，继承和发扬医院的特色文化，积极探索新时期医院文化建设的新方法、新途径，不断总结医院文化建设的新特点、新经验，使医院文化建设既保持传承性，又体现时代性和创造性，推动医院文化向更高水平发展。

1.持续开展“创先争优”和“三好一满意”活动，加强和谐医院建设。要以持续开展“创先争优”活动和“三好一满意”活动为载体，以构建和谐医院、营造特色文化为抓手，通过不同形式的教育实践活动引导全院职工树立“病人利益至上”的服务理念，不断增强全院职工的责任意识和使命意识。加强学习型医院建设，夯实基础，提高技能，创新服务。按照“三好一满意”活动的责任目标和分解内容，进一步完善和落实“以病人为中心”的各项服务措施，努力改善广大群众的就医感受，构建和谐的医患关系，营造团结协作、求实奋进的良好氛围。

2.进一步加强医德医风建设，树立良好社会形象。继续加强医德医风教育，规范医疗服务行为，增强医务人员的医患沟通技能，努力构建和谐的医患关系，强化各项监督检查措施，完善和落实医务人员医德考评制度，进一步提高社会群众和服务对象对医院工作的满意度。

3.加强医院廉政文化建设，坚决杜绝行业不正之风。扎实开展廉政风险防控工作，实行科室廉政建设工作目标责任制，加强对涉及人、财、物的重点部门和重点岗位的监控，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉;加强全院职工廉洁自律教育，强化医务人员廉洁从业意识，严格落实酒泉市卫生系统行风建设十条规定，坚持每月一次的廉洁行医警示教育，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风;继续推行院务公开，严格规范医疗服务、项目建设和诊疗行为，加强对医院各项工作的审核和监督，不断增强医院各项工作的透明度。

4.开展丰富多彩的文化活动，丰富职工精神文化生活。充分发挥医院工会、团委和妇女组织的优势，坚持开展丰富多彩、喜闻乐见的文化体育活动，搭建职工间增进感情交流、培养健康情趣、陶冶精神情操的活动平台，营造良好的医院文化氛围。

5.关心职工生活，不断提高职工福利待遇。坚持“三个至上”即患者利益至上、职工利益至上、医院发展至上，不断提高职工生活待遇，改善职工工作条件，让广大职工充分享受医院发展的成果。一是在连续三年上调职工住房公积金的基础上继续上调1%医院补助的职工住房公积金;二是继续解决好临聘及代理制人员的待遇问题，按10%的比例对代理制护理人员实行同工同酬;三是安排好职工带薪休假、外出疗养和全员体检工作，落实离退休老干部、老专家各项待遇和政策，关心重视离退休职工生活，定期开展慰问关爱活动，维护广大职工的身心健康。

。

医院职代会工作报告【篇4】

医院职代会财务工作报告

一、工作概况

本次财务工作报告旨在向各位参会代表全面汇报医院近一年的财务工作情况，准确描绘出财务状况、财务成果和存在的问题，并提出下一步的改进措施。

在过去的一年里，医院财务部门积极贯彻执行国家财政政策，坚持依法合规运作，争取取得了一系列显著的成绩。我们将从以下方面进行详细介绍。

二、收入情况

1. 收入总额

截至上一财年底，医院总收入约为X万元，比上一年度增长了X%。这一增长主要得益于医院财务部门高效的资金管理、合理的费用控制以及医疗服务质量的提升。

2. 来源分类

从收入来源分类来看，医疗服务费收入占据了总收入的大部分，达到X万元，占比约为X%。其余收入主要来自于药品销售、房屋租金以及其他杂项收入。我们在增加收入多样性方面还有进一步的提升空间。

3. 医保结算

医保结算是医院财务工作的重要一环。在过去一年里，医保结算总额约为X万元。我们将继续与医保部门加强合作，进一步提高结算效率，为患者提供更好的医疗服务。

三、支出情况

1. 医疗成本

医疗成本是医院财务工作的一项重要指标。我们始终将提高医疗服务质量放在首位，但也必须合理控制医疗成本。过去一年，医疗成本总计约为X万元，占总支出的X%。这主要包括人力成本、药品费用、设备维护等方面的支出。

2. 管理费用

医院运行需要一定的管理费用。去年，我们在管理费用方面仔细控制，总共支出约为X万元。这些费用主要用于人员管理、行政事务、设备维修等。

3. 支出结构优化

为更好地提高财务运营效率，我们将进一步优化支出结构。通过合理调整和控制支出、强化成本管理和绩效考核，提升医院的运营效益，实现财务稳定和可持续发展。

四、问题与对策

1. 财务风险

在过去一年中，我们也面临了一些财务风险。其中包括医疗收入结构单一、药品价格波动、医疗保险政策调整等。为了有效应对这些风险，我们将进一步完善风险管理机制，加强风险预警和控制手段。

2. 内部控制

医院财务内部控制是保障财务管理正常运行的基础。我们将进一步加强内部控制，规范财务操作流程，确保财务数据的准确性和可靠性，防止财务风险。

3. 财务信息透明度

作为公立医院，我们应该保持财务信息透明度，让广大患者和社会公众了解医院的财务状况。我们将继续完善财务信息公开制度，定期发布财务报告，接受社会监督。

五、下一步工作计划

在接下来的工作中，我们将继续努力改进财务工作，提升财务管理水平。具体计划如下：

1. 进一步优化收入结构，提高收入多样性并增加非医疗服务收入。

2. 加强医保部门合作，提高医保结算效率，缩短患者报销时间。

3. 加强医疗费用控制，合理控制医疗成本，提高资源利用效率。

4. 完善财务内控制度，加强风险管理，防范财务风险。

5. 提高财务信息公开度，接受社会监督，维护医院形象。

六、总结

财务工作是医院管理的重要组成部分，对医院的发展至关重要。过去一年，我们在医院职代会的指导下，积极开展各项财务工作，取得了一定的成绩。但同时也面临一些挑战和问题。我们坚信，通过加强团队协作、不断探索创新，我们一定能够进一步提高财务工作水平，为医院的可持续发展做出更大贡献。感谢各位代表的关心支持，谢谢！

医院职代会工作报告【篇5】

20xx年以来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，认真贯彻落实党的十六大精神，强化以病人为中心，以质量为核心的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务。不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费xx区妇女病普查工作，关爱妇女健康，本着妇女健康，普查普治把关的原则，预计参检为5万人次，免费检查项目包括:、一般妇科检查。、乳腺检查：红外乳透仪。盆腔脏器检查：阴式b超检查。、宫颈检查：数码电子阴道镜。、阴道分泌物检查：常规化验检查。、病理检查，费用约xx元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。

在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。

对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

真正做到取信于民，服务于民，我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把纠风工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把纠风工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中开单提成、收受红包和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的治理商业贿赂指定银行账户;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有严禁医药代表和器械商入内的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了月2日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能守株待兔，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了质优、价廉的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。20xx年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为xx次，总收入约为xx元，占医院总收入的xx%。

展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。展望新的一年，我和院领导班子将牢牢把握发展这一第一要务，进一步解放思想，深化改革，带领全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我院更快更好的发展再作新的贡献。

医院职代会工作报告【篇6】

各位代表、同志们：

”精神，把集团公司20xx年的总体工作部署和要求细化为钢结构公司的具体行动指标。

结拼搏、改革创新的精神，为实现钢结构公司持续发展打下坚实的基础。

下面，我向大会作工作报告，请各位代表审议。

一、年工作回顾。

续健康发展开了个好头、打下了基础。主要体现在：

(一)市场经营取得新突破。

公司下达的年度指标。人均完成营业额指标的268.2%。这些成绩的取得源于：

响力。

让我们参与其中的项目施工)。

真分析、审时度势所得到的收获。

(二)生产任务繁重，施工紧张有序。

工生产安全平稳、紧张有序，未发生一起重伤以上的安全责任事故。

顺利实现钢结构封顶，受到建设单位的交口称赞。

等一系列问题，使得该项目在下半年的施工进度进一步加快，赢得了建设单位的好评。

目部受到北京公司的明文嘉奖。

(三)整章建制工作有条不紊的开展。

进公司发展。

考核、选拔、调整和补充，形成了与集团公司对口管理、精干高效的中层管理队伍。

防范。

了“双清”效能监察力度。

任书。

可控状态。

(四)排除干扰克服困难加快基地建设。

投产。

(五)规范项目管理初见成效。

项目是企业的生产中心、效益中心、科技中心。也是企业对外展示和宣传的最好、最直接的平台。

掀起学习热潮。

织专门人员，积极开展安全质量大检查，建立群众安全生产监督员工作机制，推进了公司本质安全建设。

的优质结构工程验收。

进步奖。

医院职代会工作报告【篇7】

 2021年医院职代会院长工作报告一篇

一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“__区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查,费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。

二、执行国家有关诚信、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康

教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关诚信法规的(感谢访问好：)培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央诚信台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、从一点一滴做起，提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。__年我院除圆满完成了__区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为x_次，总收入约为x_元，占医院总收入的x_%。

展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。

2021年医院职代会院长工作报告二篇

尊敬的各位领导、同志们：

在组织的信任和同志们的大力支持下，我于年月正式担任医院院长职务。一年来，在县委、县人民政府的正确领导和医院其他班子成员的协助下，本人通过自身努力，积极探索管理理论，不断积累管理经验，全身心投入到医院管理工作中。

在大家的共同努力下，医院各项工作取得了较好的成绩：医院业务不断扩展，医疗质量不断提高，服务水平不断增强;行风建设健康发展，医患关系进一步融洽;科技工作稳步推进，科研成果硕果累累;院容院貌焕然一新，就医环境明显改善;精神文明建设富有成效，医院社会形象牢固树立。现将一年来的工作述职如下：

一、加强政治业务学习，提高管理水平

坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，积极组织职工开展转变干部作风加强效能建设活动，一年来先后参加了全国县级医院院长培训、省医院院长培训和县科级领导干部学习贯彻党的__大精神培训，进一步提高了自己的管理水平和执政能力。同时教育广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，引导职工牢固树立全心全意为病人服务的思想，促使了医院改革朝着正确方向前进。

二、加强班子队伍建设，完善各项规章制度

新班子调整后，我首先抓好班子队伍建设，经常主动与各位副职谈心交流，相互沟通，班子之间能以诚相待，互相信任，互相支持，从而维护了班子的整体形象。在小问题上做到了敢于承担责任，遇到重大问题，本人做到了注重发扬民主，集思广益。进而避免了重大失误，也增强了决策的科学性、准确性。

为进一步加强医院管理，我组织班子对医院原有管理制度和目标管理方案进行修改、补充和完善，修订了比较科学、规范的人民医院《管理制度》和《目标管理方案》，进一步调动了职工工作的积极性。

三、强化医院内部管理，加快医院发展步伐

(一)坚持科技兴医，重视人才培养和科研工作

1、充实中层领导干部梯队建设。

人才梯队建设是医院发展的重要保障。根据我院业务发展和工作需要，经过考察酝酿，新增了9名中层干部，充实了中层干部队伍，为医院发展增添了后备力量。

2、加强学习培训，提高医护人员业务素质。

一方面加强在职职工业务培训学习，督促医务科、护理部、质控科、感控科等职能科室先后组织院内业务讲课3多次。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养，走出去：先后选派了16名业务骨干到“三甲”医院进修学习，21人次外出参加学习班、研讨会;组织儿科、妇产科、手术室等科室分别到市人民医院、县人民医院和市妇保院等上级医院和兄弟医院参观考察，学习他们的先进管理经验。请进来：继续与“三甲”医院搞好技术协作关系，邀请其专家教授到医院进行技术指导12次。

3、坚持科技兴医，开展新技术新项目。

先后投入4多万元购进了微波治疗仪、全自动生化分析仪、病理图文分析系统工作站等医疗设备，为临床诊断和治疗工作提供了保障;同时，通过多方争取，获得省残联赠送价值约8万元的手术显微镜、裂隙灯及手术显微器械，获得省卫生厅赠送价值约2万元的手术床、无影灯、多功能监护仪、除颤仪。鼓励各科室进一步解放思想，更新观念，大胆引入新技术开展新项目19项，其中有一项科研项目分别荣获年度“省医药卫生适宜技术推广奖”二等奖、市科技进步一等奖。

(二)狠抓医疗护理质量管理，确保医疗安全

认真组织和督促医务科、护理部、质控科、感控科、防保科等职能科室定期开展医疗质量大检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，综合分析，严格按照医院管理制度进行奖罚。

同时，充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用，为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力，医疗护理质量稳步上升，一年来无医疗事故和医疗纠纷，患者对医院的信任越来越高。统计到月底止，门诊量人次，同比增长12.3%，住院人次，同比增长29.16%，手术例，同比增长25.3%，是近年来增长最快的一年;业务总收入比上年同期增长29.8%，特别是年月业务收入创历史新高。

(三)认真做好新农合工作，为农民朋友提供优质服务

新型农村合作医疗是党中央、国务院为切实解决“三农”问题，大力加强农村卫生体系建设，提高农民水平作出的一项重大决策。

我认真组织做好“新农合”各项工作。新型农村合作医疗工作自年月启动以来，我们全心全意为参合农民朋友提供了优质的医疗服务，缓解了部分农民看病难看病贵的问题，使新农合工作真正体现了“政府得民心、农民得实惠、医院得效益”的惠民政策。

(四)加强基础设施建设，营造良好就医环境

——大力开展城乡清洁工程。

根据省党委、政府和市委、市政府以及县委、县人民政府关于“开展城乡清洁卫生运动”的指示精神，我们在全院范围内开展了城乡清洁工程，重新确定各科室的清洁责任区，“城乡清洁工程”领导小组轮流值日，深入各清洁区巡回督查，发现问题及时反馈有关科室或负责人处理，确保了“城乡清洁工程”取得实效，为群众就医提供了整洁、舒适的诊疗环境。

同时，积极参加县文明委开展的文明庭院创建评比活动，投资2多万元，邀请园林站专家对庭院建设进行科学设计，合理布局，对道路进行硬化，对院内进行绿化、美化，一个“花园式文明庭院”正在建成，就医环境明显改善，得到了病人一致好评。

——国债项目建设顺利施工。

我经常督促院项目领导小组深入施工前线现场办公，保证门诊综合楼国债建设项目顺利施工，目前该项目基本竣工，即将投入使用;在有关部门的大力支持下，通过多方联系，争取得到了业务手术楼国债项目，初设方案已通过审批，目前正在进行旧房拆迁、地质勘探等开工前期准备工作，预计年底可正式动工兴建。

四、加强精神文明建设，树立医院良好社会形象

(一)举行形式多样文体活动，丰富职工业余文化生活

一年来，认真组织职工开展内容丰富、形式多样的文体活动，丰富了职工业余文化生活，陶冶了职工情操，增强了职工的集体荣誉感、凝聚力和战斗力，调动了职工全身心投入工作的积极性。

(二)积极参与社会公益事业，为弱势群体奉献爱心

1、在做好医疗工作的同时，组织职工积极参与社会公益事业活动，特别是__之后，组织全院职工先后四次捐款共计8万多元。6月中旬我县遭遇了特大洪涝灾害，我们迅速启动了抗洪救灾应急预案，抽调业务骨干组成医疗队坚持每天下乡开展巡回医疗服务，保障了灾区无疫情发生，群众身体健康，生活稳定;同时，我们积极响应县委、县人民政府的号召，纷纷慷慨解囊，向灾区群众捐款2万多元。

2、全力做好cbm防盲项目白内障复明手术。

今年先后投入了1余万元购买了器械、药品以及床架和床上用品等，为复明手术顺利开展提供了强有力的保障。在手术期间，医护人员互相协作，密切配合，最终成功为名白内障患者施行了复明手术。

此次复明行动我们只收取病人每例元费用，很大程度上减轻了患者的经济负担，尤其是参合农民，总共只需交4元左右就可以了，费用很低，得到了社会各界广泛赞誉。

通过加强社会主义精神文明建设，全体职工的思想素质有了更大的提高，积极参加各种文体活动和社会公益活动，树立医院良好社会形象，得到了社会各界好评。医院被评为年度市卫生系统先进集体、市“五一巾帼标兵岗”，医院党总支被评为年度县直机关先进基层党组织，巾帼文明岗顺利通过了市级复审。

五、整合资源，发挥效能

为了方便管理，整合资源，发挥效能，今年我亲自组织调整了几项工作：

一是取消中心。从中心两年多来的运转情况来看，管理不当，收入甚少，有时入不敷出。于是，我亲自组织召开班子会，最后决定将中心取消。

二是取消医疗合作。根据医院管理年活动有关要求，终止与公司联合开展的医疗合作合同，并与该公司负责人协商最后达成了医院买断机子的协议。

三是合并门诊收费处和住院收费处。为了方便管理，便利排班，同时解决群众双休日办理住院或出院问题。经过了解调查，我提出了合并门诊收费处和住院收费处的建议，并得到了全体班子成员的同意。住院收费处合并到门诊收费处后，整合了资源，提高了工作效能。

六、廉洁自律，当好公仆

为进一步提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。一年来，我自觉学习国家的法律法规、财经管理制度、医疗机构管理条例，规范财经管理行为，做到医院发展有长短计划，日常支出班子讨论通过并实行一支笔管理，杜绝公款吃喝和铺张浪费;积极参与药品、医用耗材的集中招标采购，切断医院和医务人员与药品销售之间的直接利益关系，杜绝购销中的不良行为。

现全体职工牢固树立了为患者服务的思想，群众对医院的满意度以及职工对我本人的满意度都在95%以上。本人努力做到了廉洁行政、节俭为公，将有限的资金全部用于医院的再发展和职工的福利，保证医院各项工作健康有序发展。全院职工无违法乱纪行为，未出现收受红包、礼品、行贿受贿行为。

七、存在的问题及今后的打算

尽管在即将过去的一年里，我的工作取得了一定的成绩，履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思考，自己仍然存在着某些方面的问题和不足：

1、在学习理论方面还不够深入，有待进一步加强;

2、刚接任第一把手工作，经验不足，有待提高;

3、深入科室不够，了解情况不够多，有待加强。

这些都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，同时希望各位领导和同志们继续多多关心支持我，我一定克服困难，弥补不足，加强学习，不断提高自己的工作能力和管理水平，力争为我县卫生事业的发展作出更大的贡献!

2021年医院职代会院长工作报告三篇

尊敬的各位领导，各位同志：

大家好!

因为工作的需要，去年四月，组织通过民意测评等方式，将我从___卫生院调入__县人民医院担任党委委员，副院长。按照组织分工，我负责输血、院感、社区医疗、基层指导、客户服务、健康体检和传染病区工作，协助大内科工作，负责合理治疗，“降消项目”，同时联系内科支部。

下面，我将就自己在县医院工作、学习一年来的具体情况向各位领导，各位同志作以汇报，请指正。

一年来，在思想上按党员标准严格要求自己，坚定政治信念，加强政治理论、法律法规、医学业务知识学习，转变工作理念，改进工作作风，坚持廉洁自律，自觉遵纪守法，认真履行职责。在工作上勤勤恳恳、任劳任怨，在作风上艰苦朴素、务真求实，较好地完成了领导和各级部门安排的各项工作。主要情况汇报如下：

一、在德的方面

在思想上，利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，继续深入学习、保持共产党员的先进性，树立科学的发展观和正确的政绩观，法纪、政纪、组织观念强，在大是大非问题上与党中央保持一致。学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍，积极参加党委组织的各种政治学习及教育活动;积极向广大员工宣传党的方针政策;时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任;积极参与医院建设，在工作中要起到模范带头作用，做广大职工的表率，同时，认真学习相关业务知识，不断提高自己的理论水平和综合素质。认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重一把手，团结领导班子成员和广大干部职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持依法行医，认真负责分管工作，大力支持一把手的工作，促进医院两个文明建设的顺利开展。

二、在能的方面

熟悉和掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规，能较好地结合实际情况加以贯彻执行;较好地协调各方面的关系，充分调动员工的工作积极性，共同完成复杂的工作任务;专业理论水平较强，具有本职工作所需的基本技能;能通过调研发现问题，总结经验，提出建议，具有独立处理和解决问题的能力;工作经验较丰富，知识面较宽。

根据分管工作和协管工作的职责、范围和上级主管部门的要求，一年来，本人先后通过检查，及时发现和纠正了有关问题，促进了医院医疗秩序的正常进行。对依法执业，依法行医，依法行政较好地协调了有关各方面的关系。

本人到县医院时间短，对许多情况不熟悉，在具体工作中，我总是围绕医院年度目标计划，将管理职能转变为服务职能，特别是按照二级甲等综合医院管理年活动的要求。先认真领会有关文件精神，深思熟虑，拟定一套工作方案;然后征求各方面的意见，集思广益，把文件精神与实际情况结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来，熟悉医院的整体管理流程，工作方法和工作策略、人才战略、技术开展以及医院的中长期规划。

同时深入科室熟悉环境、人员、技术结构、工作流程，在工作过程中，坚持靠前指挥，找准工作重点、难点，抓住主要矛盾，有的放矢地解决问题，化解矛盾，牢牢把握工作的主动权。在管理工作中，坚持每天下科室了解实际情况，现场办公，听取科室工作情况汇报，研究工作安排，协助科室解决一些具体问题，重点放在提高医疗护理质量和医疗安全方面;坚持对医疗制度的执行情况检查，加强管理，督促内部制度的落实。在协调工作中，注重理论联系实际，加强调查研究，坚持以人为本，充分发挥人的主观能动性和团队精神，共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室全年无医疗事故发生。积极参与或组织维护公共卫生安全;积极配合卫生主管部门完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导;积极参与全县网络医疗机构公共关系的构建和维护。

本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上;工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失;工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨;无故不迟到、不早退。一年来，本人基本无休工龄假，坚持每周参加科室的交接班，协调有关工作，督促有关工作落实情况。

四、在廉政建设方面

在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，坚持廉洁从医，廉洁行政，把廉洁自律落实到实际工作中，坚持不定期向班子成员汇报思想，不拉小团体，不搞小动作，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。

自己深知，自己事业的每一个进步与发展，都离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的领导班子成员，我只不过是在自己的工作岗位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。

今后我还要加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。把生存发展的压力，变成改善和提高服务的动力，强化服务理念，强化服务意识，强化服务行动。坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。

在今后的工作中，我决心从几个方面努力：

第一、进一步加强理论学习，注重党性锻炼和修养，不断提高自身素质。一是要正确处理好工作与学习的矛盾，增强学习的主动性和系统性。二是要密切联系思想和工作实际，把学习同改造世界观、增强党性观念结合起来。三是要把学习同调查研究结合起来，不断提高解决实际问题的能力和水平，通过学习锻炼，全面提高作为医院领导干部的综合素质，进一步增强驾驭复杂局面，科学组织运筹的本领，力求通过自己的组织和管理，使自己分管的工作谋求更大的突破和发展。

第二、强化开拓创新意识，抓住主要矛盾，找准工作的突破口。要始终围绕医院战略目标和决策，把握当前工作的主要矛盾和重点，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。

第三、求真务实，转变作风，狠抓落实。一是要强化责任意识，要以对医院、对职工高度负责的态度，全身心的投入工作，以身作则，为人表率。凡是要求职工做到的，自己必须首先做到;要求别人不做的，自己带头不做。努力营造一个谋事干事、奋发向上的工作氛围。二是不断加强和改进思想政治工作，密切联系群众，注意工作方法，尊重和关心和依靠他们，调动他们的积极性，为企业发展献计出力。三是勤政廉洁，奉公守法。树立正确的世界观、人生观和价值观，提高自身拒腐防变的能力，严格遵守廉洁自律的各项制度和规定，在医院和社会中树立良好的党员干部形象。

各位领导，各位同志，我将把这次述职评议作为对我个人支持、监督和帮助的一次极好机会，进一步总结经验，发扬成绩，克服不足，以更加饱满的工作热情，团结全体干部职工，开拓进取，克难奋进，为推进__卫生事业的改革与发展做出新的贡献。

医院职代会工作报告【篇8】

各位代表,同志们：

一、去年工作回顾。

过去的一年，全院干部职工紧紧围绕医院“28字”发展战略，以创建三甲名院和幸福医院为目标，同心同德，真抓实干，各项工作取得了显著成效，医院连续五年实现了跨越发展。

---发展指标优化高效。门诊诊疗130711人次，增长32.49%；住院5467人次，增长12．8%；编制床位使用率152%，平均住院55.6天，床位周转9.8次；心理医院没有受到维修影响，诊疗人次增长59.23%；医疗收入增长8%，为医院发展做出了贡献。完成司法鉴定152例，残疾鉴定1377例，慢病鉴定214例，健康体检2167人次；物理治疗4.8万人次，收入895万元，增长232%；药占比下降2.64个百分点，纯收入增加3.08个百分点，还实现了门诊量过十万人、医疗收入过亿的两个历史性跨越!

---医疗质量持续改进。以迎接三甲复审为牵动，进一步强化内涵建设。召开了医疗质量与安全专题会议，加强了医疗核心制度的贯彻落实。举办了电子病历培训班，健全了三级质量控制体系。推行临床路径管理，启用病案管理软件，提高病案管理质量。开展疑难病例讨论28次、示教查房42次、院际会诊32次；深化整体护理模式，推进优质护理示范工程，实行风险评估和不良事件报告制度，加强分级培训，提高专业技能。三甲迎评按计划进行，编印流程、规范、指南等14种，开展了四轮模拟检查，职工三甲知识考试参与率达到92%。我院医疗质量正朝着科学化、规范化的方向稳步迈进！

---医院功能更加完善。壮大了综合医疗。口腔、妇科诊疗1654人次，平均增长51%。神经内科诊疗3805人次，收治住院373人次，综合医疗能力得到提升；强化儿少心理服务。开展中高考服务月，推行自闭症系统治疗；突出中医特色。成立中医门诊和调理室，开展中医中药、针灸推拿等特色服务，深受患者欢迎；延伸心理服务。成立心理咨询室，个体咨询1618人次，团体治疗138次；增开检测项目。争取资金188万元购置了数字胃肠机、全自动血沉检测仪、尿常规自动检测仪。开展了心脏、颈部血管b超、血凝四项检查，心电报告实现了集中审核发送。化验室获省级室间质控四项优秀。经过审批安神补心胶囊投入使用，保住了自主品牌，满足了患者需求。

---科研学术稳步推进。完善了《科研经费管理使用办法》，制定了《硕士研究生招生和导师管理方案》，强化硕士研究生导师团队建设，提高带教质量。开展省级科研4项，已经结题两项。完成市、院级科研各3项。与中国医科大学朱刚教授合作，开展《精神分裂症基因多态性研究》项目进展顺利。先后有8个省市14家医院前来招聘洽谈，学生就业率、考研率逐年提升。

---基础建设更趋完善。

教学。

楼已经完成了主体建设,今年7月将投入使用；完成了一病区搬迁和慢性女病房筹建，修建的污水站、发电机组已经投入使用，全国首家配备了安检门；争取资金完成了门诊楼电气维修等四项安全隐患整改工程，解除了困扰我院多年的双回路备用电源的问题。自筹资金粉刷了住院楼各病区，全部更换了电视、空调，改善了患者住院条件。

---文化建设卓有成效。开展了传统文化和社会主义核心价值观学习践行活动，建立了传统文化学习沙龙，组织了传统文化经典诵读比赛，举办了道德讲堂8期；深入推进人文化服务，下发了《人文化服务实施方案》，制定岗位人文化服务公约，开展人文化服务人人谈人人做活动，使人文化服务理念成为大家的思维方式、行为习惯和自觉行动。全院形成了学习传统文化、践行传统美德的良好氛围。

---作风建设不断加强。深入开展党的群众路线教育实践活动，对照“四面镜子”，聚焦“四风”建设，召开民主生活会，敢于揭短亮丑，坚持不走过场，认真查摆领导班子和各级干部存在的问题，做到立查立行立改。领导班子深入基层，听民意，惠民生，解决职工和患者的实际困难28件，教育活动取得了显著成效。加强廉政文化建设，落实廉政风险防控。贯彻中央“八项规定”，加强“九不准”教育监管和行政效能监察，严肃查处违纪违规问题，有4名职工受到严肃处理。全院形成了风清气正、积极向上的良好氛围。医院荣获市青年文明号、学习型领导班子标兵等5项荣誉。

---社会影响全面提升。经卫计委推荐，国家机关团工委调研团来我院跟班实践，他们撰写的长篇力作《精神卫生，你正视过吗？》，在司法部主办的《法律与生活》杂志发表。《中国医院管理》杂志连续两期刊发医院专题报道。在汇集了美国、韩国、澳大利亚等国际顶级专家的青岛国际医学高峰论坛会上，我院的“人文化在医院管理中的运用”专题讲座，受到与会者一致好评。在中国医院管理年会、省精神卫生论坛、省专科医院管理等会议上，我院做专题讲座8次，接待了来自浙江、江西、辽宁等地20多家医院学习考察。承办的卫生系统乒乓球赛，充分展示了医院崭新的精神风貌，主办的市心理卫生协会换届会议，确立了我院在全市的专业核心地位。

---职工利益充分保障。开展了“树人文精神，建幸福家园”系列活动，让职工充分享受到医院大家庭的温暖。提高了工人劳保标准，发放了封闭病区护士满勤奖，购买了医疗责任保险。完成了801名职工的健康体检，慰问伤病职工67人次，大病救助9人次，42名职工领取了休假旅游补助。职工人均年收入在去年增加2.6万元的基础上，今年又增加1.5万元。至此，我院历史遗留的职工政策福利待遇问题，在本届班子基本全部解决了！

各位代表、同志们，今年是医院连续跨越发展的第五年。回顾过去的一年，是医院功能更完善，收入结构更优化，总收入和纯收入提高幅度更大的一年；是精细管理更科学，质量标准更规范，发展步伐更加坚实的一年；是职工幸福指数更高，社会影响更大、医院地位显著提升的一年。这些成就的取得，凝聚着全院干部职工的集体智慧、辛勤劳动和无私奉献，是我们用真心谋划，用真情做事的结果。在此，我代表医院党政班子，向辛勤工作在各个岗位的干部职工，以及支持你们工作的家人，致以崇高的敬意和衷心的感谢！

虽然医院发展态势良好，但也存在一些不容忽视的问题。一是制度的贯彻和执行力度不够，规范化、精细化、科学化管理还不到位；二是对病人的风险评估预测防控能力不够，特别是对躯体疾病的诊治能力缺乏；三是人文化服务还没有全部深入人心，表情冷漠、方式粗暴的问题还仍然存在，个别医护人员甚至态度蛮横、野蛮待患、故意刁难，与人文化服务的要求差距甚大；四是学习氛围不浓，科研能力较弱，与国内三甲名院的要求不相适应；五是个别职工责任心不强，岗位履职不好，不按规章操作，甚至玩忽职守，以致于出现了两起医疗不良和纠纷事件，突破了年度“双零”目标中，医疗纠纷零出现的目标，给医院造成了较大的负面影响和经济损失，教训极其惨痛。

千里之堤毁于蚁穴。发现问题、正视问题、解决好问题，不但是对事业负责、对医院负责、更是对自己负责。我坚信，医院有团结务实的领导班子，有勇于担当的中层干部，有精益求精的专家团队，有奋进向上的职工队伍，所有前进中的问题一定会得到很好解决！

二、形势任务。

从医院现阶段所处的形势看：我们医院实现连续五年高速发展。从主要数字指标来看：年门诊量由两万多人次，突破十三万人次；日在院患者由300多人猛增到926人；医疗业务收入由两千多万元，突破亿元大关；从发展的品质来看：学科建设日趋成熟、人才建设成效显著、服务功能全面拓展、医院管理更加规范、业内地位日渐提高，技术应用已经步入系统化、规范化、科学化的发展轨道。今后，医院的发展要由保生存、保福利，向全面健康发展转变；由注重经济效益，增加经济总量，向注重提高质量内涵和实施人文化服务转变；由注重医院基础硬件建设，向多角度、全方位，软硬件整体提升转变。使我们的医院由打基础、保基本、抓管理、惠民生，向建机制、强内涵、抓规范、重人文的全面提升，实现医院发展历史上的再一次新跨越。

把握当前医院发展所处的新形势，认清国内政策走向的总趋势，遵循医院发展战略，发挥医院近几年积累的优势，抓住医院难得发展机遇，把不利因素转化为有利条件，把思想压力转化为工作动力，我们就一定会适应新常态，谋求新发展。为此，今年我们着重在五个方面下足功夫。一是在提升医院内涵建设上下功夫。采取新措施、使用硬手段，建立新机制，切实提高医疗质量、教学质量、科研学术质量；二是在加强依法治院上下功夫。就是依法依章管理，精简完善制度，监督执行制度，让医院的各项工作在制度的框架内高效运行，用硬手段约束行为底线，做到有章可依，违法必究；三是在保障医院安全上下功夫。突出监管责任，规范技术流程，严格隐患整改，确保生产安全、医疗安全、政治安全、舆情安全；四是在人文化服务上下功夫。人文化服务大有可为，大有作为，是医院发展软实力的硬手段、金品牌。所以，全院职工的服务意识要有新转变、精神状态要有新提升、服务措施要有新动作、服务水平要新提高。把人文化服务做实做好，做出更大的成效。

三、

来年工作安排。

我们要深入落实党的十九届四中全会精神，以内涵建设为核心，以三甲复审为动力，加强精细化管理，力推人文化服务，深化依法治院，力争实现：医疗纠纷零发生（不发生到院里和市里上访的医疗纠纷）、安全事故零发生（不发生医疗、生产、生活等被上级认定的安全事故）、违反法律法纪事件零发生（不发生上级认定的违反党风廉政和“九不准”等问题），医疗护理质量明显提升，全院职工素质明显提升，医院社会影响明显提升的“三零三升”目标。

（一）强化内涵建设，全面构建质量效率管理长效机制。医疗质量是医院发展的命脉。要牢固树立质量就是信誉、质量就是品牌、质量就是责任、质量就是安全的观念，做到质量管理不松劲，监督检查不打折，奖惩兑现不含糊。

（二）强化教研培训，全力提升现代精神卫生服务发展品质。科研能力和技术创新是医院发展的支撑，是医院实力、业内地位的象征。加强业务学习管理。创造学习条件，营造学习氛围，实行多站式、全方位的考试考核，对不称职人员做出岗位调整或处罚，并与目标考核和职称聘任等相结合。开展岗位练兵和技术竞赛，聚才引智，不拘一格选人用人，促进“人才”快速成才。组建精神医学、儿少心理、老年心理、成人心理、英语交流等学习小组，实施人才定向培养。强化教学管理。完善带教老师考评制度，对教师进行定期考试考核，优胜劣汰，实行动态管理。强化师资队伍建设，完善教学助理管理办法，增加教师和研究生导师团队，开展教学督导，提高教学质量。

（三）加强经营管理，全面提高社会经济效益。目前，医院发展战略清晰可行，学科体系初步建立，服务功能日臻完善。进一步加强精细管理，提高效率效益成为今后工作重点。加强财经和物价管理。坚持重大事项集体讨论原则，严格执行财务预算管理，严控“三公”经费支出。医院财务要研究财经政策、执行财务政策，杜绝相悖违规，向规范管理和经营分析转变。物价管理要认真研究物价政策，做到合理检查、合理诊治、合理收费，为医院稳步增收献计出力。加强成本控制。以最高的效率、最低的成本、最优的品质，提供安全有效的医疗服务，核心是消除浪费、优化流程、持续改进和创造价值。经营管理要向收入结构分析、收费方式指导和成本核算控制转变。加强办公用品、医用耗材、水电气等后勤保障物资的管理。强化监管考核，实现自律和约束相结合，把精细化管理抓实抓出成效。

（四）深化人文服务，打造医院人文化服务“金字招牌”。近几年，我们倡导的人文化服务理念，赢得了专家学者和业内同行的一致肯定，也经受了医院快速发展实践的检验。必须一以贯之，形成常态。继续弘扬传统文化。组织开展“学国学、强素质、优服务、促发展”活动，“树人文精神，建三甲名院”主题文化活动，举办传统文化系列讲座，召开传统文化与人文化服务分享会，倡导《弟子规》学习与应用，深化道德讲堂内涵，加强职工“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育，特别是要加强年轻医护人员的道德修养和职业素养的教育培训，提升全员文化素养。加强人文化服务评议。建立人文化服务推行指导、效果评估、逐步提升的工作机制，要通过开展人文化服务，不断完善医院功能，提升服务品质，提高团队素质，打造医院人文化服务的金字招牌，让人文化服务成为医院永续辉煌的能量源泉。

各位代表、同志们，让我们在市委市政府领导下，团结带领全院干部职工，以良好的状态想事，以务实的作风干事，以负责的态度成事，共同开创卫生事业更加美好的明天！

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