诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
诺如病毒症状
1、发病时间:潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。
2、病程发展
临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。
3、诺如病毒感染检查
实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。
诺如病毒的传播途径
1、人与人之间的接触感染
如果不慎与感染诺如病毒的病人接触,或者接触到病人用过的东西,甚至排泄物、呕吐物、唾液等,都可能感染诺如病毒。
2、食源性传染
诺如病毒可以受污染的食物为病毒载体进行传播,导致人类感染。所以我们应该食用新鲜、洁净的食物,如果食物放久或存放不当,都应坚决避免食用。
3、水源性传染
如果水源被污染,往往容易造成诺如病毒的爆发式流行。对于个人而言,避免通过此种方式感染诺如病毒的最好办法就是喝煮沸的白开水,高温条件下,大部分诺如病毒可以被消灭。
诺如病毒的治疗
1、口服补液盐
轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、日常护理
应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
3、预防脱水
虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、营养治疗
腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。
宝宝感染诺如病毒如何护理
诺如病毒最爱找抵抗力较弱的儿童期宝宝下手了,因此每到病毒高发期,妈妈要尤其做好防范工作,尽量减少宝宝感染诺如病毒的几率。生活中,哪些防范措施是妈妈应该做的呢?
饮食篇
宝宝感染诺如病毒可能会有“上吐下泻”的症状,这时妈妈不必过于心急,如果宝宝呕吐严重,可禁食4-6个小时,但要记得补充水分,同时食物的准备上可由少到多、由稀到稠。没有频繁呕吐但有轻度脱水的宝宝,可应用口服补液盐以补充水分和流失的电解质。
护理篇
这里主要指皮肤护理,因为便便长时间沾在宝宝的PP上,容易引起尿布皮炎或皮肤破损,此时妈妈在宝宝便便后都要用流动的水帮宝宝清洗PP,并保持舒爽,必要时可用护臀膏进行护理。
运动篇
平时多鼓励宝宝做体操、玩皮球或慢跑,尤其是在阳光柔和的午后,适当的锻炼对于增强身体免疫力,抵抗诺如病毒有不可替代的作用。