在全市出生人口性别比升高问题
专项治理工作会议上的讲话
孙永如
（2006年6月13日）
同志们：
今天，我们专程到高邮来召开全市出生人口性别比治理工作会议，主要目的是组织大家充分学习高邮市的成功经验，按照国家和省里的要求，进一步抓好我市的出生人口性别比治理工作，确保全市的出生人口性别比在“十一五”期间能止升回落，趋向正常。刚才，高邮市为我们作了很好的经验介绍，市人口计生委、局、药监局分别交流了各自在治理出生人口性别比方面所做的工作，并了今后的工作打算。希望各地、各部门结合实际，认真加以贯彻。下面，我就这项工作讲几点意见：
一、借鉴成功经验，抓住根本问题，进一步夯实出生人口性别比治理的工作基础
出生人口性别比长期严重失衡，会造成婚姻挤压、买卖婚姻等很多社会问题，进而影响社会的稳定和经济的可持续发展。中央和省对这一问题相当重视，明确提出要“开展专项治理，坚决遏制出生人口性别比升高的势头”，并为之制定了专门的政策和法规。我们扬州计划生育工作一直走在全省的前列，但出生人口性别比却不容乐观。2000年“五普”时，我们0-9岁人口每个年龄段的性别比都在111以上，十个年龄段相加，男性比女性多出27913人，性别比达到112.85。“十五”期间，计生部门统计的全市出生人口性别比持续升高，达到了112.98；五年累计出生二孩11511人，其中女孩只有4523人，性别比达到154.50。针对这一问题，市政府和相关部门近年来采取了一系列措施，包括实施孕情跟踪服务、人流引产定点管理、Ｂ超专项治理等等。前年，市政府还在宝应专门召开了“关爱女孩行动”工作推进会。通过这些会议和措施，应该说，我市综合治理出生人口性别比的工作机制已经初步形成，舆论氛围也有了显著改善，工作做得比较到位的地方，出生人口性别比已经稳定保持在正常范围内。
刚才，我们实地听取了高邮市政府的经验介绍，观看了他们的专题片和工作资料。高邮能在多数地区性别比普遍升高的情况下，持续保持出生人口性别的稳定和正常，确实有许多值得我们学习和借鉴的东西。我总结他们的经验，至少有三条：第一，思想上高度重视。高邮市党委政府非常重视人口与计划生育工作，指导相关部门一手抓人口数量的控制，一手抓人口问题的综合治理，将预防出生人口性别比升高纳入党政人口计生目标管理之中，较好地建立并实现了长效管理和有效管理。第二，工作上主动推进。高邮市出生人口性别比治理工作思路比较清楚，措施非常扎实，作为全市较早进入低生育阶段、独生子女累积率高达
86%的地区，他们未雨绸缪，早抓主动，切实开展孕情服务，加强B超监控，实施凭证定点引产，有效地将可能发生的性别比升高问题扼制在了萌芽之中。第三，机制上协调联动。高邮市坚持把治理出生人口性别比作为系统工程来抓，发动相关部门共同参与，密切配合，构建了比较严密的管理服务网络，从宣传、药具管理、手术控制、权益保障等多个方面降低选择婴儿性别的可能性，取得了很好的效果。这些经验，对我们其他地区做好出生人口性别比治理工作有非常好的指导作用，希望各地、各部门都要认真学习借鉴。
学习借鉴高邮的经验，最重要的一条，就是提高和统一思想认识，而且关键是党政领导和相关部门负责同志的思想认识。一些地方、一些部门的同志对出生人口性别比失调的严重性、危害性认识不足，对履行本部门职能参与性别比治理，积极性不高，重视程度也不够，使得一些工作无法落实到位。由于性别比控制是一项复杂的系统工程，一个环节出了问题，就可能造成功亏一篑的后果。希望各地、各部门一定要向高邮学习，在思想上重视起来，进而在工作上及早抓、主动抓、共同抓，真正形成性别比治理的良好工作基础。
二、立足标本兼治，突出重点工作，进一步落实出生人口性别比治理的目标要求
出生人口性别比持续偏高，表面原因是群众身上的封建传统思想没有消除，避孕节育和流引产管理工作没有到位；深层次原因是女性的平等发展权利没有完全落实，执行一孩生育政策以后的独女及其父母权益难以保障。抓好出生人口性别比治理工作，一定要治标与治本相结合，明确工作的重点，在真正解决问题上下功夫，千万不要光开花不结果，工作做了不少，但性别比还是控制不了。“十一五”期间，各地政府和相关部门都要把综合治理出生人口性别比升高问题作为一项重点工作，摆上应有的位置；人口计生部门要把它作为人口计生工作的重中之重，抓出成效。具体的工作，刚才三个部门的负责同志都分别作了部署，在这里，我强调几项重点工作，请大家去抓细抓实。
1、深化宣传教育，从思想上做好预防工作。对一个家庭来讲，生男生女客观上会有不同的结果，特别是在农村，一个男孩和一个女孩在生产、致富、立家、养老等方面的差别不可否认。我们的宣传工作首先要尊重事实，要在承认群众困难的基础上做群众的思想工作，向群众讲清楚选择性别生育对社会稳定和国家发展的危害性，讲清楚国家的政策法规和选择性别生育的违法性，讲清楚国家在促进男女平等、维护独女及其父母权益方面所做的努力，让群众坦然面对生男生女的问题，消除后顾之忧，像培养男
孩子一样重视把女孩子也培养成人、成才。各地要以“婚育新风进万家”活动和“关爱女孩行动”为载体，采取群众喜闻乐见的形式开展持续、有效的宣传，帮助群众转变婚育观念，引导社会消除性别歧视，努力从思想上筑牢性别比控制的第一道防线。
2、强化依法治育，坚决禁止“两非”行为。非法鉴定胎儿性别和非法选择性别生育是出生人口性别比得以升高的必要条件，江苏省人大为之专门制定了《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》，省政府专门出台了《江苏省超声诊断仪及胎儿染色体检测技术使用人工终止妊娠手术和人工妊娠药品管理办法》。我市各地和各有关部门一定要认真贯彻这些法规和规章，依法从严打击“两非”行为和溺弃、贩卖女婴的犯罪行为。要一步加强对B超管理使用人员的道德教育，建立严管重罚，增强他们的责任意识和守法意识，阻止隐性鉴定行为。要进一步规范卫生医疗机构和计生技术服务机构人员的执业行为，严格执行省、市有关医学上确需进行胎儿性别鉴定和人工终止妊娠的各项规定，防止以合法的手续从事违法的活动。要明令禁止药品零售企业非法销售人工终止妊娠药品，禁止不具备施行人工终止妊娠手术资格的机构和人员使用人工妊娠药品，堵住、堵死管理上漏洞。去年11月份，市政府专题召开会议对打击“两非”行为进行了部署。各地要按照会议的要求，从规范B超使用和健全流引产监督入手，加强对所属卫生医疗机构、计生技术服务机构及个体医疗诊所的巡查，把依法查处“两非”案件作为综合治理出生人口性别比升高问题的突破口，继续深入开展集中性治理活动。
3、坚持以人为本，全程实施孕情服务。从怀孕到鉴定出胎儿性别，进而实施人工引产，有一个比较长的过程，需要很多的条件。出生人口性别比治理工作，一定要有机地融入这个过程之中，实现有效的孕情跟踪监控管理。这种管理不能强行，只能软“磨”，为怀孕妇女服务是最好的切入口。把管理的目的寓到服务的过程中，关键要抓好几个环节：一是通报。要形成制度，让医院和孕妇所在单位或村（居）能准确、及时将怀孕对象的信息通报给计生部门。二是跟踪服务。计生、卫生部门要紧密配合，为怀孕妇女的婚、孕、产、育及时提供宣传、保健和医疗服务，在服务的过程中随时掌握情况。三是死婴追查。卫生医疗机构和计生技术服务机构都要建立产妇分娩手术档案，凡是新生婴儿死亡的，要出具相关证明，并及时向所在地计划生育部门通报，发现生不见人、死无登记的，要追查到底，防止转移或遗弃女婴现象。四是二孩监控。二孩
生育是必须先批后生的行为，相关部门完全可以依法对其实施全过程监控，而且数据分析表明，将二孩出生性别比控制在基本正常范围值以后，全市的出生人口性别比就可以稳定在基本正常范围值以内，这样事半而功倍的事情，我们一定要优先把它做到位。
4、完善利益导向政策，维护独女及其父母的平等权。关爱女孩及其父母是从根本上解决出生人口性别比偏高问题的必然要求。希望同志们对此要有明确的认识，要从扬州多年来一直严格实行一孩政策的实际出发，抓住国家和省加大对计划生育家庭奖励扶持力度的机遇，建立完善有利于女孩及其父母和家庭发展的利益导向机制。在落实计划生育优惠政策的过程中，要注意向女孩及其家庭倾斜，认真组织好关爱女孩行动的“致富、环境、维权、成才、保障”五项工程。对独女困难家庭，要优先通过计划生育公益金予以扶持，优先帮助他们争取社会在就学、就业、就医和基本生活保障方面的帮助。
三、着眼长效管理，做实关键措施，进一步完善出生人口性别比治理的运作机制
出生人口性别比治理工作涉及面广，时间跨度大，全市每年有3万多孩子要出生，对每一个孩子的性别监控都要从孕前宣传抓起，跟踪到出生以后，对女孩还要延伸服务很长一段时期，直至解决其父母的养老保障等实际问题。抓好这项工作，不仅要有思想上的重视，思路上的正确，还要有措施上的靠实。各地和相关部门的措施不少，在这里，我要强调的是，措施一定要着眼长远，做细做实。
首先，要分类指导。出生人口性别比是一个地区人口计生工作综合水平的体现，我市各地的性别比治理成效并不平衡。“十五”期间，高邮、仪征5年的出生人口性别比平均为108，江都、邗江平均为110，维扬、广陵、宝应分别为111、112、113。希望各地要因地制宜、有针对性地落实相应的工作措施。性别比相对正常的地区要以建立长效机制为主，以治本为重点，规范管理和服务；基本正常的地区要强化综合治理，加强对性别比严重失常的重点乡镇整治，落实孕情跟踪服务；超过基本正常范围的地区，要建立强有力的工作班子，实行严格的目标责任管理，限期达标。市里要把这些地区作为指导和管理的重点，加大宣传、执法和服务的力度，帮助当地政府尽快扭转被动局面。
其次，要精致管理。非法鉴定胎儿性别和非法终止妊娠，都是在背后悄悄进行的。能不能发现并制止，关键在我们工作的周密和细致。孕情全程服务是一个将管理寓于服务之中的好做法，希望各地一定要在全程服务的过程中做到疏而不漏，当然，这不是说要大家去死看硬守，搞得草木皆兵，而是要把每一位对象的
“底”真正摸清楚，在服务的过程中掌握动向，对有可能选择性别的予以有效掌控，把必要的工作做细，确保不发生“两非”行为。比如B超设备的管理，就是要实行“双人、双签、双锁”的制度，使违法行为无从发生。比如流引产的管理，就是要靠基层同志过细工作，从一开始就掌握孕情，并坚持跟踪监测到底。除了管理要细，服务也要细，怀孕待生的育龄夫妇、只有一个女孩的农村家庭或多或少会存在一些困难，及时发现并帮助他们解决困难，会赢得他们以及更多的群众对出生人口性别比治理工作的理解和支持，希望基层的同志在这方面要努力做得更加精致，更有成效。
第三，要落实责任。“十一五”期间，全市的出生人口性别比要止升回落，趋向正常。这是市政府从保证人口安全、保障社会经济健康发展的大局出发提出的、必须实现的重要目标，也是一项需要经过艰苦努力才有可能实现的目标。在全国、全省出生人口性别比形势都不容乐观的情况下，扬州要完成这项任务，关键在主观努力，在工作的力度。因此，希望各地、各相关部门一定要建立出生人口性别比治理的目标责任管理机制，要层层落实责任，把好每一道关口，服务到每一个家庭。各县（市、区）政府要把这项工作列入目标考核，加强组织协调，保障必要的工作经费；分管负责同志要经常过问这项工作，及时解决工作中遇到的困难。人口计生部门要履行主管部门的工作职责，加强对专项治理的督查指导，要把出生人口性别比作为县乡两级计划生育争创的重要指标来考核。市卫生、药监、等部门要恪尽职守，密切配合，支持做好性别比治理的各项工作。市政府在适当的时候，将组织专项检查，对工作不到位造成性别比继续攀高的地区，将在分清责任的基础上采取必要的处理措施。
总的一点，出生人口性别比治理责任重大，任务艰巨，希望同志们一定要从实现科学发展，构建和谐社会的大局出发，把这项工作抓紧抓实，抓出成效，为建设更加富裕文明秀美新扬州创造更加良好的人口环境，做出新的更大的贡献。
我就讲这些，谢谢大家。