在临床带教过程中,贯彻理论与实际统一的原则,我科不仅注重培养护生的动手能力、鼓励发挥护生工作积极主动性,还有的放矢开展带教培训计划、培养护生敏锐的观察力与创新思维,保证护生们顺利安全的进行实习,使护生在我科高质量完成实习,并且在全体带教老师与其他护士的共同努力下,带教工作取得了一定的成绩与进步。回顾本年度带教工作,我科还存在一些不足之处需要不断完善与改进。
一、我科在带教过程中存在的问题
1、监督力度不够,带教老师责任心不强临床带教制度不够完善,监督措施不得力。例如个别老师带教意识淡漠,缺乏责任感,片面认为带教是一种负担,害怕护生出了问题要老师负责。个别不重视带教工作,只让学生跑腿干杂活,不教予知识;而有的带教老师在护生实习后期,认为护生有了一定的操作能力,就放手让其独立操作,不再亲自监督指导,从而增加了差错发生率,为医疗纠纷的发生埋下了隐患。
2、带教老师经验缺乏:由于实习护生与带教老师之间存在年龄差距,导致带教老师不懂得年轻护生的心理状况,此外,由于对教育心理学了解不够,其教学方法、方式死板,很难激发护生的学习兴趣。
3、带教老师自身职业素质不足:临床带教老师职业素质不足主要体现在:如上班时和同事大声喧哗嬉笑玩手机,夜班睡觉,把护生当劳动力,使唤他们做这做那,自己却坐着不动等等。
4、护生操作技术生硬,工作责任心较差:由于护生的护理操作技术生硬、不熟练,让患者难以接受,即使勉强接受,也会引起患者不满,易引起医疗纠纷。部分护生责任心、耐心较差,对患者的询问感到不耐烦。对自身要求不高,
5、护生理论知识薄弱:实习是护生过渡为称职护生的必须阶段,在实习过程中不能很好的运用理论知识,思维还处于在学校时期的幼稚期,独立思考能力及观察力还有待提高。
6:护生的法律意识薄弱:护生进入临床实习,对医疗护理所面临的一些法律问题知之甚少,有的护生认为出了差错有带教老师顶着与己无关,对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。还有些护生过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。
二、我科针对以上问题采取了相应的措施
1、增强带教意识与责任心,加强对带教工作的组织与管理,实行一对一的带教。带教老师必须严格示教,坚持一带一,放手不放眼,在临床护理教学中能突出重点,讲清难点,并能将护理学及相关学科的新进展、新技术传授给护生,以认真负责的精神、关心体贴的态度爱护教育学生,使护生在获取知识的同时得到爱护、尊重和理解。采取多种带教方法,理论与实践紧密结合多年来,我们坚持了以实践
为中心的方针,带教中注重提问式为主,灌输式为辅;示范性为主,理论为辅,带教老师尽量多引导、启发学生在眼看、口问、手做上下工夫,提高学生的认识能力、观察能力。
2、不断完善自身的教学素养:临床带教老师应积极参加各种带教培训,学会主动摸索、改进教学方法。要抓住护生的心理特点和心理状态,因人施教,灵活变通。在带教中注重理论与操作相结合,使护生不仅知其然,还要知其所以然。同时注意把多种教学方法相结合,多为护生创造合适的临床操作机会。要及时准确回答他们的问题,采用激励式教学法,多鼓励少批评。要设法提高他们的学习兴趣,充分调动他们的积极性,以达到不断提升他们职业素质的目的。
3、师生双方建立互相信任、互相学习的关系
我科改变传统的“护生是护士的附属品”的观念,从护生入科开始,科室便通过护生基本情况和个性特点,针对每个人的优点与长处,鼓励护生展现个人的优势与长处,让其在适当的时机得到充分发挥。并调动护生主观能动性,鼓励经常向老师提问,在解答问题的过程中,互相学习,一起进步。且关心护生的生活状况及心理状态,分享其实习过程中的喜怒哀乐,让护生感觉既是老师又是朋友。
4、重视护理教学查房、鼓励护生积极参与
我科能严格按护理部的教学要求及认真执行科室教学计划,按要求定期组织护理教学查房,事先安排护生对查房病种相关知识进行预习,让其按照新的护理查房模式开展查房,改变过去搬书照念的习惯,有针对性的,制定切实可行的护理措施,老师在整个教学查房过
程中,通过提问、让学生判断对错等方式引导护生自己发现问题,学会解决问题,实行以来,发现比以往老师“填鸭式”的一味讲解效果明显。
在我的大学护理专业课程中,我有幸参加了一次为期三个月的社区护理实习。这段时间的实习经历对我来说是非常宝贵且难忘的。在这篇文章中,我将详细描述我在社区护理实习中的所见所闻,总结并分享这段宝贵的经历。
我的实习地点是一个位于城市中心的社区医疗中心。这个社区里有多个住宅区、学校和商业中心,以及一些养老院和康复中心。我的实习任务是协助护士和医生,参与日常的护理工作,同时也有机会学习社区护理的理论知识和技能。
在实习的第一天,我被指派到一个较大的养老院,并开始我的实习生涯。我很快就了解到社区护理与传统的医院护理有很大的区别。社区护理更强调患者的家庭环境、社会支持和自理能力的培养。我看到了很多患者和他们的家人,他们需要我们的照顾和支持,但同样也希望能维持自己的独立性。
在实习的过程中,我参与了很多社区护理的工作,例如进行健康评估、协助患者进行日常生活活动、执行医嘱、监测患者的健康状况等。我特别记得有一次,我负责为一位老年女士进行皮肤护理。她的皮肤非常干燥,出现了一些溃疡。我仔细清洁并涂抹药膏,同时还给她的家人提供了相关的护理建议。几周后,我再次去看她时,发现她的皮肤明显好转了。这个经历让我深深感受到了社区护理工作的意义和价值。
在实习过程中,我也了解到了社区护理的挑战和困难。由于社区护理工作的复杂性和多样性,我们不仅需要具备专业的护理知识和技能,还需要具备良好的沟通能力和团队合作意识。有时候,我需要与多个医生、护士、社工和家庭成员进行沟通,以保证患者获得全面而负责任的护理。这对我的沟通和协作能力提出了很高的要求,但也让我明白了一个自己的不足,这就是团队合作的重要性。在和其他实习生和同事一起工作的过程中,我学会了如何与他人合作,互相支持和协助,以确保我们共同为患者提供最好的护理。
通过这次社区护理实习,我还学到了很多实践技能和专业知识。例如,我学会了如何使用各类医疗设备、给予患者正确的药物和营养支持、进行简单的伤口处理等。这些技能在社区护理工作中非常实用,并为将来的护理工作奠定了基础。
小编认为,我的社区护理实习经历非常具有意义。我不仅学到了专业知识和实践技能,还了解到了社区护理的特点和挑战。在实习的过程中,我感受到了与患者和家属建立信任关系的重要性,以及我们的工作对他们生活的影响。这段经历也进一步巩固了我对护理专业的热爱和决心。
通过这次实习,我对自己的未来职业发展有了更清晰的规划。我希望能继续在社区护理领域发展,为社区里的人们提供全面且个性化的护理服务。我相信,在这个领域,我将不断地学习和成长,并通过自己的努力和投入,为社区的健康和福祉做出贡献。
实习护理总结
在过去的几个月中,我有幸在XX医院进行护理实习。这段经历让我深刻理解了护理工作的挑战与满足感,也让我对自己的职业规划有了更明确的认识。现在,我想分享一下我的实习经历和收获。
实习之初,我被安排在普外科。那里的工作强度大,病人病情各异,需要我们时刻保持警觉。我记得有一位老年病人,术后出现并发症,需要我们密切观察。通过与医生、同事的沟通协作,我们成功地稳定了他的病情。这次经历让我深刻体会到团队协作的重要性,以及护理工作对病人恢复健康的关键作用。
随后,我被调到儿科。那里的氛围完全不同,孩子们的天真无邪让我忘记了工作的疲劳。在与孩子们的互动中,我学到了如何与不同年龄段的病人沟通,如何让他们感到安心和信任。我还学会了更多关于儿童护理的知识和技巧,例如如何正确使用儿童药物,如何安全地进行注射等。
实习期间,我也有幸参与了一些护理培训和研讨会。这些活动不仅让我学到了新的知识和技能,也让我有机会与其他实习生交流心得。我们从彼此的经验中获益良多,共同成长。
回首这次实习经历,我深感护理工作的不易,但也为我能成为其中的一员感到骄傲。通过这次实习,我更加坚定了自己的职业选择,并深知要成为一名优秀的护士,我需要不断地学习、实践和反思。
在此,我要感谢XX医院的所有工作人员,特别是我的导师和同事们。他们的悉心指导和无私帮助让我在实习期间不断成长。同时,我也要感谢我的学校和家人,他们一直以来的支持和鼓励是我前进的动力。
未来,我计划继续深入护理领域的学习和实践。我希望能够将我在实习期间学到的知识和技能应用到实际工作中,为病人提供更好的护理服务。同时,我也希望能够为护理行业的发展做出贡献,推动护理工作更加科学化和专业化。
我还希望能够与其他国家和地区的护理工作者进行交流和学习,以了解他们在护理工作中的经验和创新。我相信,通过分享和学习,我们可以共同提高护理水平,为病人带来更好的照顾。
我要再次感谢XX医院给我这次宝贵的实习机会。这次经历不仅让我更加成熟和专业,也让我更加热爱护理工作。我会珍惜这次经历,继续努力成为一名优秀的护士。
总结我的实习经历和收获,我深感护理工作的崇高和重要。我将带着这次实习的经验和教训,继续前行,为病人提供最好的照顾,为护理事业的发展贡献自己的力量。
省肿瘤医院五日见习小结
中南大学护理学院 护理1201班
五天的见习生活很快就要告一段落,虽然只有短短五天,虽然这是身为大二生的我们第一次接触临床,但在护士长和各带教老师的指导和鼓励下我依然学到了很多知识。这些知识不止包括一些基础操作要点,还有工作价值、与人沟通交流等等这些给我以更大启发的理念。
关于医院与病区:在见习第一天的简短培训和病室粘贴的介绍栏中我了解到省肿瘤医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等肿瘤专科医院,是JCI国际标准认证医院,包括医技部护理部等部门在内共计31个职能部门,其中包括院报编辑部等特殊职能部门,我们护理部的各种组织活动也经常出现在院报上,更加大了院优质护理氛围的提升。与此同时,带教老师带领我熟悉病区环境与布局,我了解到我所在的19病室是胸外二科与乳腺外二科的合并病室,病室以医生办公室为中心两面两侧分别为胸外病房与乳腺外科病房。在这样一个合并外科病房各位老师在护士长老师的带领下快节奏而又有条不紊的工作。
关于护士工作的认识:见习的开始阶段带教老师就简短的向我们介绍了身为护士的我们应该做些什么,之后护士长就这个问题为我们做了更细致深入的分析。在许多人看来我们护士就是“高级保姆”,但我们的工作并不是像保姆一样单纯的照顾病人,我们更多的是站在病人的角度为他们使尽快恢复健康并维持健康状态而努力。要做到这些并不容易,护士长将整个问题概括为“四心”。首先我们需要有爱心,以关怀之心对待病人,将心比心,站在病人的角度来照顾关怀他们。其次是耐心,护理过程中会面临病人及家属各种问题与状况的发生,同时工作性质也决定了我们快节奏高压力的工作氛围,面对这些我们需要的是放宽心态,微笑服务,耐心处理解决各项问题。然后是细心,在护理过程中我们要细心观察,不只是操作对象,病房内其他病人的生命体征、个人感受我们都要及时的观察了解到,并将有效信息及时处理与反馈。最后是责任心,身为护士的我们不能忘记护士的职责,处理各项事务要铭记这是我们应该做的而且我们有责任和义务将他们做好。
除了“四心”,我还认识到从事护理工作我们能取的的收获是巨大的。首先我们护理工作操作性强,我们掌握的是技能,并能因此获得稳定的经济来源,是走遍天下都不怕的“铁饭碗”。随着我们在实践工作中的努力我们的付出可以得到回报,能力得到提升,收入也会随着职位的晋升而提高。其次就是从事护理工作过程中我们可以获得巨大的职业认同感,只要有付出就有回报,熟练的技能扎实的理论基础可以让我们获得同行认可、上级认可、医生认可乃至社会家庭的认可,这也是工作价值的体现。
关于病人入院出院:在见习过程中我跟随带教老师见习了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由ICU转到本病室的手术后病人,在病人到达病室之前责任护士就会得到通知,护士老师就可以提前准备用物,包括麻醉床的准备、心电监护仪鼻氧管包的准备,病人到来后移至麻醉床,此时护士老师需与ICU老师完成病人的交接,包括基本情况的汇报、各项记录单的填写。简单交接的同时还有对病人的处理,全麻病人取去枕平卧位,上鼻氧管、心电监护仪,安置胸前引流管与导尿管。
病人安置妥当后护士老师需进行对病人及家属的教育与指导。首先氧流量不可自行调节,供氧同时病室内不得有吸烟等明火以防爆炸,然后要注意观察心电监护仪,一格为心率正常值为60~100,下标有血压值,正常100~130、60~80,二格为血氧饱和度,不得低于95,三格一般为呼吸频率。心电监护仪除三个胸前导联外还有袖带、指夹,袖带不得绑在患侧(手术侧),如两臂均不能绑可加长后绑与大腿处。指夹除小指外四指均可,可每隔一小时更换夹持部位一次。此外翻身或下床时胸腔引流管不得脱落,提起时只能提提手处不得拽拉管道,家属需协助挤压引流液,挤压方式护士老师也要教授。导尿管有尿意时开放,无尿意时每隔两小时开放一次。病人可在协助下进行有效咳嗽与简单运动。鼓励病人有效咳嗽,谨防血氧饱和度降低与肺部感染。
关于医院饮食,分为普食、流质饮食、半流质饮食,糖尿病饮食等,需结合病人实际情况进行,一般术后先行流食,恢复情况较好的病人食普食,各病人饮食情况会显示在床头卡中。
除了应见习守则完成的上述见习任务外,我还在带教老师的指导下观摩了B超引导下乳腺微创、给氧、雾化吸入、床上擦浴、肌注、打留置针、封管、换
药、入院护理评估记录单的书写、病例质控、交接班等操作,并在老师指导下协助完成病房整理、更换床单被套、无菌技术基本操作、铺备用床麻醉床、输液时排气、测量血压体温、发放住院财务清单、发药、垃圾分类处理等操作,跟随老师巡视病房并协助应答病床呼叫,积极观摩病室内各项操作的进行积极协助带教老师完成各项护理操作任务,在观摩与协助过程中更多的了解护理工作的内容,了解操作的完成步骤。
在见习过程中在老师的教导下我了解到了临床与课本知识结合学习的重要性,许多书本操作在临床实践中因操作可行性限制有了一定的变更,更改后的操作在保证质量的基础上更简洁快速,更适用于临床的需要,这也是我们在大学学习课本知识的同时参与见习的原因与目的所在。
感谢护士长、主任及各带教老师在这五天的见习生活中对我的指导,我相信这五天中学到的知识可以帮助我在今后护理课程的学习过程中更好的理解各项操作及其理论依据,激励我在大学期间努力学习外语、病理、药理及其他专业课程,让我认识到要提升自己的综合素质如沟通交流能力、写作能力等工作中需应用的能力,为将来更好的加入护理事业而奋斗。
时间飞逝,内科见习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的见习,科里的老师们都很重视,每周的见习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房见习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
经过这近二个月的心内科见习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的`认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科见习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在见习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
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