今年以来，我局紧紧围绕区委、区政府中心工作任务，在市卫生健康委的精心指导下，克难奋进，开拓创新，全力推进卫生健康各项工作，取得了一定的成效。现将具体工作情况如下：
一、主要工作情况
(一)党的建设全面推进。
1、主题教育深入开展。以支部主题党日为抓手，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，统筹融合“三会一课”、谈心谈话、组织生活会等制度，推动支部结合实际开展活动。每个季度开展为民服务为主题的主题党日内容。召开了2次专题班子民主生活会，召开了1次组织生活会。开展批评和自我批评，促进党员自我剖析自我提升。围绕“组织力提升工程”，切实增强基层党组织政治功能和组织力。
2、组织建设不断加强。抓实基层党建“双述双评”，把意识形态纳入党建工作责任制。加强公立医院党的建设，依程序设立了人民医院和中医院2个党委。按期换届，新产生支部书记6名、支委委员8名。依程序发展基层医疗机构临床一线党员1名。着力推动党支部“五化”建设，17个支部创建成功，按期完成了软弱涣散党组织龙潭镇卫生院支部整顿工作。
3、队伍管理更加有力。将卫生院副院长任免制改为竞聘制，通过公开竞聘，25人竞聘上岗位(其中党员21人)，其中通过竞聘新任副院长的同志有6名。改革招聘方式，招聘人员向基层倾斜，xx年公开招聘基层卫健人员首次突破了招聘总量的30%。改革卫健人才津贴方案，基层卫健人才享受津贴比例达总量的68%，较往年翻了两番。分期分批次对全区基层医务人员开展中医适宜技术培训考核300余人次，选派35名大专以上学历的执业助理医师或执业医师参加了全科医师转岗培训。对乡镇卫生院临床医师、护士、乡村医生、骨干乡村医生等分别开展了集中培训学习。制发了《xx年纪检监察工作要点》、《中共株洲市渌口区卫生健康局委员会xx年党风廉政建设主体责任分工》和《中共株洲市渌口区卫生健康局委员会xx年党风廉政建设主体责任任务分解》，开展了集中整治形式主义官僚主义等七个专项整治，共下达处分决定32份，追缴资金9857元上缴区纪委监委涉案资金专户。对古岳峰卫生院采购耗材收受回扣问题立案处理，政纪处分6人，追缴资金11000元上缴区纪委监委涉案资金专户。
(二)基础建设全面夯实。
1、项目建设推进有序。总投资7300万元的区中医医院改扩建门诊住院楼建设及污水处理项目已基本完工，改扩建业务用房建筑面积18908.3平方米，预计春节前后竣工并投入使用。总投资300万元为渌口镇城区卫生院建设了数字化门诊、为龙门镇卫生院进行了改扩建。均坝村、横岭村消除“空白村”项目完成并验收。
2、学科建设再上台阶。区人民医院胸痛中心通过国家认证，是我区专科建设的重要里程碑。全面启动了卒中中心建设，进一步提升医院救治能力。基层医疗机构新设立了高血压示范门诊9家，专病门诊2家。
3、基层建设更进一步。年内新增区人民医院和朱亭镇中心卫生院、区人民医院与妇幼保健计划生育服务中心2个紧密型医共体，区域内紧密型医共体达到了4家。8家建制镇卫生院均达到了标准化乡镇卫生院标准，全区128家行政村卫生室，有84家行政村卫生室达到了标准化村卫生室的标准，村卫生室公有产权率达75%。由120急救指挥中心统一调度，以淦田、朱亭、龙船3家中心卫生院为中心打造农村30分钟医疗急救圈。
(三)为民服务全面提质。
1、公卫服务有力。全区组建了由区级医院专科医生、全科医生、公卫人员、护士、村医组成的巡诊服务团队46个，设置有176个流动巡诊点，深入开展了巡诊工作。全年统一编印了12种健康教育宣传资料，累计发放了3万册。规范设置健康教育宣传栏并定期更新版面855版，开展健康知识讲座110余次，举办健康教育咨询活动90余次。累计为全区城乡居民规范建立电子健康档案25万余份，并按规范开展了各类人群管理、随访、体检等工作;居民健康知识知晓率达70%，居民基本公共卫生服务项目知晓率达80%，居民综合满意度高达85%，基层医务人员满意度达90%;健康档案动态使用率、慢病患者血压血糖控制率、严重精神障碍患者稳定率均达到工作指标要求。
2、人口监测有序。截止10月底，全区总人口36.57万，上报出生人口3405人，符合政策生育率96.59%。计划生育利益导向各政策执行到位，各项资金均按要求发放到位。1月—10月出生缺陷发生率49.02/万，同期比下降21.35%;活产出生缺陷发生率49.14/万，同期比下降8.42%。孕产妇免费筛查完成率110.16%，农村和城镇低保适龄妇女“两癌”检查100%完成。开展了以“关爱计生家庭，助力健康渌湘”、“携手家庭医生，共筑健康生活”为主题的集中宣传服务活动。投入25万余元为全区5791户两女结扎户购买了计生家庭意外伤害保险、为344个计生特殊家庭购买了住院护理津贴保险。计生特殊家庭重病大病住院护理补贴发放人数196人次，发放率100%。开展了“老年健康宣传周”活动和“孝老爱亲，向上向善”主题宣传活动，渌口镇新城村纳入了“全国老年人心理健康项目示范点”，开展了老年人心理健康问卷调查和心理干预活动;全区有海福祥和朱亭2家医养结合型单位，拥有养老床位138张，医疗床位149张，工作人员87名，年内已接受社会各界老人入住20xx余人次，其中朱亭镇养老康复院纳入了国家“安宁疗护”试点单位。
3、行业服务有果。为健康扶贫对象开通一站式“绿色通道”，实行住院“先诊疗后付费”政策，提供就医结算“一站式”服务，落实三个一批政策。坚决贯彻行政审批服务便民化，将15个审批事项进驻办证大厅卫健窗口，实现行政审批“只进一张门、只跑一次路”。卫健系统扫黑除恶强力整顿医疗服务市场秩序取得实绩。以“无证行医罪”司法移送案件1件，其他各类违法行为案件立案8件，收缴诊疗器械4件，药品6箱，共计罚款8万余元。全年对136家学校、托幼机构、6家集中式供水单位开展了2次以上的专项监督检查工作。年内召开了2次整治“两非”专题工作会议，共查处“两非”典型案件4例。建立职业卫生一体化监督体系，对30余家存在职业危害因素的企业开展了职业危害因素监督监测工作。开展卫生监督协管巡查276次，全年公共场所的卫生监督覆盖率达100%。年内开展了第31个爱国卫生月活动及城乡环境整治，対城区灾后开展了灭四害活动。
二、存在的主要问题
(一)人才队伍仍然薄弱。“引人难、招人难、留人更难”是我区基层医疗机构人才队伍建设上的真实写照，具体来说，存在着四大瓶颈，即：现有人员不足，编制却大量结余，一些专业比如医养结合、公卫等人才尤其缺乏，无法为群众提供相应的专业服务;整体素质不高，基层提供优质资源难;引人渠道不畅，招聘机制也不活，人员结构优化难;职称评聘受限，中高级职称评定受到职数设置限制，工作激情调动难。医疗技术人才的`紧缺，已成为制约我区医疗卫生服务体系发挥作用的最大障碍。
(二)基层负担难以承受。工作量大幅增加，随着健康中国行动的推进，基本公共卫生服务均等化、家庭医生签约服务、健康扶贫、幸福株洲、医养结合等等，基层医疗机构职责不断增加，且这些工作要求高、涉及面广，加上流动人口难以管控等，导致医务人员工作量剧增。待遇保障乏力，医改持续推进后，药品加成取消，原有的营利项目逐年减少，医疗服务收费标准变化不大，导致医疗机构自身造血功能下降，虽定性为公益一类单位却未能实现全额拨款，导致五险一金、工资待遇等明显低于其他同类单位。
三、xx年工作计划
xx年，我们将深入贯彻落实党的“十九大”和十九届二中、三中、四中全会精神，全力构建新时代卫生健康事业规范化、常态化工作新机制，扎扎实实抓好各项工作落实：
(一)加强党建工作，提升队伍战斗力。深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动。继续深入开展“两学一做”长效化制度化，落实“组织力提升工程”，巩固支部五化建设成果，加强党员教育管理，落实党员积分制管理，落实支部主题党日制度，三会一课制度，严肃党内政治生活，加强基层党组织建设，从严治党。总结医德医风专题教育活动成果，进一步完善卫健系统干部作风“十二分制”管理办法，健全干部作风管理长效机制。加强基层党组织建设，发挥共产党员先锋模范作用，带头转变作风，形成“头雁效应”。落实监督责任，紧盯重要时间节点，开展作风明察暗访。密切关注“四风”问题新动向，持之以恒纠“四风”。加大人才引进、送培自培力度，适时组织开展各项专业培训，不断提升队伍素质。
(二)抓好医改工作，百姓就医难题。继续巩固基本药物制度实施成果，进一步规范医疗机构合理用药行为，完善短缺药品监测预警机制，满足深化医改过程中医疗机构和百姓的用药需求。建立药品和医用耗材集中招标采购机制，取消耗材加成，有效治理药品及耗材价格虚高现象。逐步实现现代公立医院管理制度，探索完善公立医院薪酬分配激励约束机制，机构运行、薪酬分配的科学化和规范化，进一步调动医务人员积极性，凸显公立医院公益性。坚持落实政府保障责任，努力打破“三医联动”政策壁垒，医共体内积极配合医保支付制度改革试点。扩大医共体试点范围，积极探索紧密型医共体合作多种模式，争取与市级医疗机构构建紧密型医共体，引导市级医疗卫生资源下沉，加强我区基层卫生建设。大力发展医养结合建设，拟在淦田中心卫生院、南洲镇卫生院、龙船镇中心卫生院开展医养结合项目。
(三)提升服务能力，增强群众获得感。卫健行政部门积极为政府当好参谋，充分发挥统一规划、政策指导、组织协调、监督检查的职能作用。通过社会各方群策群力，协作与配合，形成层层负责、层层抓落实的工作机制。加强基层卫生机构人才队伍建设。完善乡村医生准入及管理制度，逐步实现乡村医生的专业化、年轻化、职业化，建立起以执业助理医师和执业医师为主体的稳定的农村卫生服务队伍。通过请专家作专题讲座、脱产进修、市区医疗单位对口交流等形式，对基层公共卫生人员进行技能培训，提高农村基层医疗卫生队伍素质。