食管癌的检查方法有哪些 食管癌的组织学分类有哪些

食管癌的发病原因很复杂，这就要求在治疗之前必须要知道发病原因是什么，要了解食管癌的检查方法，食管癌的组织学分类有哪些？食管癌的检查方法有哪些？

食管癌的组织学分类有哪些：

根据食管癌的组织学特点可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、癌肉瘤四种类型。

①鳞状细胞癌：起源于食管黏膜，占全部食管癌的90%以上。Broder根据瘤细胞的分化程度，将其分为四级。

②腺癌：食管原发性腺癌比较少见，可分为以下几种类型：

A.单纯腺癌。

B.腺鳞癌。

C.黏液表皮样癌。

D.腺样囊性癌。

③未分化癌：在食管未分化癌中，主要为小细胞未分化癌大细胞未分化癌极其少见。食管小细胞未分化癌中，绝大多数为燕麦细胞癌型，这型癌细胞较小、圆形、卵圆形乃至梭形不等，可见典型燕麦状癌细胞，胞浆甚少，多呈裸核，染色质密集而深染，分裂象多见。排成大小不等片块或弥漫生长，其间可有少许纤维性间质，癌组织中也见假腺样排列区域。嗜银染色，癌细胞多阳性，电镜可见神经内分泌颗粒。

④癌肉瘤：较少见，瘤内主要为肉瘤成分，常为纤维肉瘤、少见为平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、软骨肉瘤和未分化肉瘤等。癌组织成分较少，多局限在瘤蒂基底部黏膜和黏膜下层，少数可浸润肌层。

食管癌的检查方法：

1.食管脱落细胞学检查细胞学检查，有确诊价值，方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低。主要为拉网细胞学检查，检查者吞下双腔管带网气囊，当气囊通过病变后将空气注入气囊，逐步拉出气囊并使其表面细网与病变摩擦，直到距门齿15cm刻度时抽尽空气取出网囊，去除网囊前端的黏液后将网囊表面的擦取物涂片并行巴氏染色细胞学检查。

2.肿瘤标志物食管鳞癌尚未发现此种具有一定准确性的标记物。最敏感的免疫标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-RA)在良性食管瘤中常为阴性，而在食管癌病人血清阳性率为40%～52%，并随病变之进一步侵袭、淋巴结转移、病期变晚，以及肿瘤体积加大而增高，可惜在早期癌中很少出现阳性，且不论何期之低分化癌中也是阴性。

3.DNA倍体与肿瘤之组织学关系密切，但与临床病期无关。在非整倍体病人中发现较高的淋巴结转移率及较多的食管外扩散，非整倍体与双倍体相比，在12个月内肿瘤复发率高达83%(双倍体仅为17%)，中数生存较短，5年生存率较低。但此种相关性仅适用于进展期病例。

食管癌是对人们身体健康有很大危害且最常见的癌症之一，大家一定要警惕食管癌的发生，预防食管癌，定期去医院检查。