淋巴结在哪里

2022-08-08 来源：华佗小知识

导

语

淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，在预防各种感染性疾病及肿瘤性疾病的过程中发挥着重要的作用。细菌、病毒感染、淋巴组织原发瘤、恶性肿瘤转移等都会导致淋巴结增生。淋巴结异常的症状有肿大、结节、疼痛、发烧等，大家要注意检查淋巴结的状态，趁早发现病情，及时采取有效治疗。那么淋巴结在哪里？淋巴结节和甲状腺结节的区别有什么？下面介绍淋巴结及其相关疾病的内容，大家日常要注意淋巴结的健康。

淋巴结简介

淋巴结的组成

淋巴结主要由淋巴组织和淋巴窦组成，外面包以致密结缔组织被膜，被膜向淋巴结内伸入，形成许多间隔或小梁，构成淋巴结的网状支架，并把淋巴结实质分隔成许多部分。

淋巴结在哪里

淋巴结长在身体的各个部位，包括表浅淋巴结和深部淋巴结。

深部淋巴结：

主要分布在肺门、肝门、脾门、肠系膜等部位，以及大血管的周围。

表浅部位淋巴结：

主要分布在颈部、腋窝下、腹股沟、肘窝、腘窝、耳后、锁骨上、锁骨下等部位。

淋巴结的作用是什么

淋巴结的最主要的功能就是可以滤过淋巴液，当机体有局部炎症感染的时候，细菌、病毒或者是癌细胞等，可以通过淋巴管侵入，会引起局部的淋巴结肿大。淋巴结如果不能阻止和消灭它，病变就可以沿着淋巴结的方向，沿着淋巴管进行扩散和转移。当淋巴液流经淋巴结的时候，可以过滤淋巴液，清除其中的异物，对于细菌的清除率可以达到99%左右。淋巴结的另一个功能就是可以产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。

淋巴结节和甲状腺结节的区别

发病部位不同

甲状腺是位于人体的颈部，在人体的颈部正中有一个蝴蝶样的腺体称之为“甲状腺”，而甲状腺结节指的是甲状腺内发生的结节样病变。而淋巴结是人体重要的免疫器官。

病因不同

诱发淋巴结结节病的因素尚不明确，但是和感染性因素有很大关系，比如感染的真菌，其次这种疾病的发生也和免疫异常有关。据51Dongshi健康网编所知，引起甲状腺结节的因素有很多，最常见的就是甲状腺疾病，比如甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎等。其次，患者在饮食方面摄入碘元素过高和过低也会导致甲状腺结节的现象发生。

临床症状不同

甲状腺结节主要表现为甲状腺肿大，用手触摸时会发现甲状腺部位出现多个结节，如果患者是因为炎症引起的甲状腺结节，还会出现甲状腺局部疼痛发热等不良反应。淋巴结节病出现的症状主要是以淋巴结切面有大小不一的病灶，直径小于一毫米左右，病灶轮廓比较清楚。

治疗方案不同

甲状腺结节如果小于一厘米以内可以定期复查而不需要特殊处理的，对于结节超过一厘米或者对气管有压迫症状，则需要考虑进行手术治疗。淋巴结节与甲状腺结节治疗的方式不同，主要是先查找病因，如果是因为细菌感染或反应增生性的淋巴结炎，通过抗生素的抗炎治疗就能够得到缓解，淋巴结节也会消失；如果是肿瘤转移而形成的淋巴结节，要针对原发肿瘤进行治疗加淋巴结的清扫，术后配合放疗或化疗等治疗。

淋巴结的检查

淋巴结检查顺序

全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。

头颈部淋巴结：

耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。

上肢淋巴结：

腋窝淋巴结、滑车淋巴结。

腋窝淋巴结：

尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。

下肢淋巴结：

腹股沟部（上群、下群）、腘窝部。

淋巴结检查方法

视诊：

视诊时不仅要注意局部征象（包括皮肤是否隆起，颜色有无变化，有无皮疹、瘢痕、瘘管等）也要注意全身状态。

触诊：

检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动，这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。

淋巴结检查内容

检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及有无红肿、瘢痕、瘘管等。

常见淋巴结肿大

耳后

原因：

见于牙龈炎、中耳炎、耳蜗感染、腮腺炎、淋巴结炎、慢性泪腺炎等。

症状：

牙龈炎为出血、疼痛，中耳炎为听力减退、耳痛，腮腺炎为腮腺肿大、发热，扁桃体炎为恶露、高热、咽喉痛等。

怎么消除：

针对病因治疗，炎症严重的可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素，或服用阿奇霉素、环丙沙星。

颈部

原因：

考虑是炎症诱发引起的，特别考虑是淋巴结炎。也可能是肿瘤性肿大，比如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等，或是甲状腺癌、口腔癌等转移。另外也可能是反应性增生肿大和组织细胞性增生肿大。

症状：

Maigoo小编了解到有咽后脓肿、打鼾、发热伴寒战、呼吸困难、喘息、盗汗等症状。

怎么消除：

颈部淋巴结肿大病因很多，因此需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是淋巴结炎，给予抗生素治疗或临床随诊即可，如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗，如果是肿瘤导致的颈部淋巴结肿大，必须治疗原发肿瘤才有疗效。

腋窝

原因：

最常见的原因就是炎症，因为手或者胳膊的炎症、外伤、化脓性的感染引起的。女性的腋窝淋巴结肿大还可能是乳腺癌转移到腋窝的淋巴结引起的。

症状：

查体局部隆起，皮肤颜色正常，可以触及到表面光滑界限清晰的肿物，触痛，如果是恶性肿瘤导致的淋巴结肿大，还会出现融合。

怎么消除：

炎症引起的无需特殊处理。对于恶性的淋巴结肿大，需要进行积极的放疗和化疗，如果是其它部位肿瘤转移引起，需要手术治疗的时候，还需要同时做淋巴结的清扫。

腹股沟

原因：

常常是由于下肢的炎症，通过淋巴管播散到淋巴结所致。也有可能是恶性淋巴瘤。

症状：

感染引起的症状淋巴结出现肿大和特疼痛，有些患者会出现发烧。恶性肿瘤引起的也会有淋巴结肿大，但没有疼痛。

怎么消除：

淋巴结肿大多为非特异性淋巴结炎，可能是疲劳，下肢或会阴部的炎症所致，加强休息和抗生素治疗可有效缓解。可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。如性病引起，需进行相关治疗。肿瘤引起的则需要采取放疗和化疗。

淋巴结增生

淋巴增生原因

感染引起

感染后由于慢性炎症的引发就会出现淋巴结增生或者淋巴结增大的现象，而细菌病毒以及牙龈炎或结核，化脓性扁桃体炎一类，也同样是会引发淋巴结增生的相关性原因。

肿瘤引发

在多种淋巴结增生的诱发病因中，肿瘤是最主要的病因之一，像急慢性败血病，胃癌，乳腺癌一类，都会使疾病进一步的扩散，导致其淋巴结增生情况发生。

反应性增生

患者如若存在系统性红斑狼疮、变应性亚败血症等疾病，在症状持续发酵下都会导致淋巴结增生出现。

淋巴增生症状

感染引起的，会出现淋巴结肿大，肿大的淋巴结一般质地比较软，活动度好，可以伴有疼痛、发热，随着炎症的缓解而逐渐恢复正常。

结核引起的，以颈部淋巴结肿大多见，可伴有低热、多汗、乏力、血沉增快。一般淋巴结质地不均匀，可以互相粘连或与皮肤发生粘连，活动度较差。

恶性肿瘤引起的，一般这种情况下，淋巴结质地较硬，无明显压痛，活动度也比较差，可以表现为多个淋巴结融合成较大的团块。

淋巴增生治疗

针对淋巴结增生的治疗，需要根据增生的性质及产生增生的原因，而有选择性地针对治疗。

如果淋巴结增生个体不大、数量不多、增长迅不快，并无发烧、压痛等症状，则不需要治疗，只需留心观察结果。如果增生增长迅速过快，且伴有压痛感、发热等症状则需要进行系统检查对症治疗。

针对由于病毒、细菌感染导致的急慢性炎症引起的淋巴结增大，可以使用青霉素、链霉素、红霉素等抗生素进行消炎、抗病毒治疗。

针对淋巴组织原发瘤或恶性肿瘤转移诱发的淋巴结增生，则需要根据结合相应原发病灶部位、性质、病情等选择相应的治疗方案，通常以手术或放化疗为主。

淋巴瘤

淋巴瘤早期症状

不同类型的淋巴瘤多以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，不明原因的发热也是常见的首发症状之一。还有盗汗、瘙痒和消瘦等全身症状。

淋巴瘤和淋巴癌的区别

懂视网编辑了解到，淋巴瘤就是淋巴癌，淋巴癌是指淋巴瘤的恶性肿瘤。

淋巴瘤原因

目前，淋巴瘤的病因与发病机制尚不完全明确，一般认为与感染、免疫、理化因素及遗传等因素有关。

淋巴瘤可以治好吗

淋巴瘤能否治好应根据淋巴瘤病理类型进行判断。临床上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。如果为霍奇金淋巴瘤，一般可以治愈。对于非霍奇金淋巴瘤的患者，治愈率较低，只有极少数患者可以治愈。

淋巴瘤治疗

淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗，两种有所不同。

霍奇金淋巴瘤：

主要采用化疗加放疗的综合治疗。

非霍奇金淋巴瘤：

病理类型多，异质性强，需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则，化疗是其主要治疗手段。

全部频道

淋巴结在哪里