被评审检验检测机构名称： 第 页 共 页 原始记录 序号 编号 发现缺陷或错误内容摘要 编号 发现缺陷或错误内容摘要 检测报告 原始记录与检测报告 的一致性评价 现场抽查原始记录及其检测报告共 份，其中符合要求的 份，有缺陷的 份。合格率 % 抽查结论 主考评审员签名： 被评审机构签名： 年 月 日 注： 抽查的检测/校准记录、报告应覆盖资质认定的范围和能力
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