一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1. 陈旧性骨折就是( )
A. 骨折畸形愈合 B. 骨折迟缓愈合
C. 骨折后 1 ~ 2 周就诊者 D. 骨折后 2 ~ 3 周就诊者
2. 锁骨骨折患者的姿势常为( )
A?? 头斜向患侧,下颌转向健侧 B. 头歪向患侧,下颌转向患侧
C?? 头歪向患侧,下颌转向健侧 D. 头歪向健侧,下颌转向患侧
3. 肱骨髁上骨折最常见的并发症是( )
A. 肱动脉破裂 B. 前臂缺血性肌痉挛 C. 正中神经损伤 D. 肘内翻
4. 压缩性骨折最常发生在( )
A. 肱骨外科颈 B. 桡骨远端 C. 股骨颈 D. 椎体
5. 股骨粗隆部骨折容易发生( )
A. 迟缓愈合 B. 不愈合 C. 髋内翻 D. 股骨头坏死
6. 出现膝粘征——阳性的髋部损伤是( )
A. 股骨颈骨折 B. 髋关节前脱位
C. 髋关节后脱位 D. 髋关节中心性脱位
7. 腰椎管狭窄的主要症状是( )
A. 腰痛 B. 腿痛 C. 腰腿痛 D. 反复腰痛和间歇性跛行
8. 脊椎骨折多发生于( )
A. 颈椎 B. 颈胸段 C. 胸腰段 D. 腰椎
二、填空题:(每题4分,共20分)
1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _______________________ 和 ______________ 。
2? 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 _______ 。
3? 髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 ____________ 的功能。
4 中医认为骨折的愈合过程为 _______________ 、 ______________ 和骨合。
5? 骨折的基本移位方式有缩短移位、 移位、 _______ 移位、 __________ 移位和 __________ 移位。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 颈干角
2?? 功能复位
3?? 弹性固定
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 小夹板固定后的注意事项有哪些?
2?? 股骨颈骨折为什么常常难愈合
(一)参
一、选择题1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C
二、填空题
1 肌肉强力牵拉力、累积性力;2 旋转功能;3 伸膝装置;4 瘀去、新生;5侧方、成角、旋转、分离
三、名词解释:
1. 颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。
2. 功能复位 骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,
对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。
3. 弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。
对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。
四、简答题:
1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。
2 ①股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;③患者多高龄,常体弱多病。
骨科考试试卷(二)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1. 踝关节内翻扭伤后肿痛多位于( )
A. 外踝前下方 B. 外踝后下方 C. 内踝前下方 D. 内踝后下方
2. 诊查骨盆骨折时,应首先注意有无( )
A. 骨折移位 B. 尿道破裂 C. 膀胱破裂 D. 休克
3 .用于骨折中期治疗的主要内治法是( )
A.舒筋活络法 B.接骨续筋法 C.行气活血法 D.补益肝肾法 E.温经通络法
4 .下列哪种骨折属于开放性骨折( )
A.脊柱骨折合并脊髓损伤 B.肋骨骨折合并血胸 C.肋骨骨折合并血气 D.骨盆骨折合并膀胱损伤
5 .我国现存的最早的骨伤科专着是( )
A .《正体类要》 B 《医宗金鉴》 C 《仙授理伤续断秘方》 D 《外台秘
要》
6 .下列不属于脱位特征的是 ( )
A 畸形 B 关节盂空虚 C 弹性固定 D 异常活动
7 . 肱骨干骨折合并桡神经损伤多见于( )
A.上 1 / 3 骨折 B.下 1 / 3 骨折 C.中上 1 / 3 骨折 D .中
下 1 / 3 骨折
8 . 肱骨外科颈骨折,断端外侧嵌插而内侧分离,向前内侧突起成角,其分型
为( )
A.嵌插骨折 B.裂缝骨折 C.内收型骨折 D.外展型骨折
二、填空题:(每题4分,共20分)
1? 根据外力形式和受伤机理的不同,肱骨髁上骨折可分为___________ 型、
_______________ 型和粉碎型。
2? 腰椎间盘突出症最常发生在 _______________ 间隙和 ____________ 间隙。
3? 腰部扭挫伤患者,常用手 ________ 腰;腰部劳损者常用手 _________ 腰。
4 成人股骨骨折最常采用 ______________ 和 _______________ 骨牵引。
5? 骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:???? ????? 和??????? ?????? .
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 颈干角
2??骨折迟缓愈合
3?? 骨化性肌炎
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 简述骨折的临床愈合标准。
2?? 简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。
(二)参
一、
选择题:9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D
二、填空题:1 伸直、屈曲;2 腰45、腰5骶1;3 扶、捶;4股骨髁上骨牵引、胫骨结节骨牵引 ;5 外伤性骨折、病理性骨折 三、名词解释:
1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。
2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没
有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。
3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。
四、简答题:
1、 骨折的临床愈合标准: A.局部无压痛,无纵向叩击痛。 B.局部无异常活动。
C.X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。
D.功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能崐连续徒手步行3分钟,并不少于30步。
E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。 2、影响骨折愈合的局部因素: ①.断面接触: ②.断端血供: ③.损伤的程度 ④.感染: ⑤.骨疾病 ⑥.固定: ⑦.运动:
⑧.药物:
骨科考试试卷(三)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1、 餐叉样畸形改变常见于( )骨折。
A、桡骨下端骨折 B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折 D、肩关节脱位 2、下列哪项不属于稳定骨折:( )
A、裂缝骨折 B、螺旋骨折 C、横断骨折 D、嵌插骨折 3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:( )
A、受伤部位无畸形 B、无骨擦音 C、局部肿胀与瘀斑 D、以上均不能排除
4、 肱骨干骨折最常见的并发症是( )
A、肱动静脉损伤 B、桡神经损伤 C、正中神经损伤 D、尺神经损伤 5、 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:( ) A、创伤性髋关节炎 B、髋关节僵硬 C、褥疮及泌尿系感染 D、股骨头缺血性坏死 6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法( )
A、\"8\"字绷带固定 B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定 7、下列哪项不是骨折特有体征( )
A、畸形 B、骨擦音 C、异常活动 D、功能障碍 8、陈旧性骨折是指( )
A、骨折损伤后立即来就诊者;B、骨折损伤后2-3周内就诊者;C、骨折损伤后2-3月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;
二、填空题:(每题4分,共20分) 1、脱位的特有体征
有 、 、 。
2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称___________,正常值为___________。
3、股骨颈骨折按解剖部位分 、 、 三型。
4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨
折近端常向_________________移位,远端向_________________移位,并向内侧重叠移位。
5、正常人桡骨远端与腕骨形成关节面,其掌倾角为_____________,尺偏角为_____________。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 颈干角
2??骨折迟缓愈合
3?? 骨化性肌炎
四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?
2、简述股骨干骨折的移位特点。
(三)参
一、 选择题:1A;2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、
二、填空题:1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定2、颈干角、110°~~140° 3、头下型、颈中型、基底部型 4、后上方、前下方 5、10°~~15° 20°~~25°
三、名词解释:1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。
2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折崐没有连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。
3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。 四、简答题:
1、早期并发症有①骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;②血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;③神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;④感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。
2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方
向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。
骨科考试试卷(四)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
l、一儿童平地跌倒,左手掌着地,致右锁骨骨折,其 损伤外力应属:
A、直接暴力??????? B、间接暴力??????? C.传达暴力???????????????????? D、扭转暴力??????? E、劳损暴力
2、一老大妈二小时前平地跌倒,致股骨颈骨折,接损伤分类应属:( ) A、急性损伤??????? B、慢性损伤??????? C、交通损伤 D、运动损伤??????? E、生物损伤
3、一个6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节 功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为:( ) A、肘关节后脱位? B、肱骨髁上伸直型骨折? C、尺骨鹰嘴骨折 D、肱骨外髁骨折???? E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位
4、肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为:( ) A、肱骨外科颈外展型骨折????? B、肱骨外科颈内收型骨折
C、肩关节前脱位??? D、肩关节后脱位 E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折 5、股骨颈骨折手法复位后,作手掌试验的目的是观察:( ) A、患肢血运是否良好????????? B、患肢骨折端是否疼痛
C、患胶外旋畸形是否消失????D、患肢是否仍缩短 E、患肢是否损伤神经
6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周,解除跟骨牵引后,胫骨轻度向内成角,可选用下列何法加以纠正
A、两枕法????????? B、足底叩击法????????? C、两加垫法 D、盘腿姿势法????? E、袜套悬吊活 7、肋骨骨折多发于:
A、第l-3肋???? B、第4-7肋?????? C、第8-10肋 D、第11- 12肋??????? E、所有有浮肋?
8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是: A、肱骨上1/3骨折???????? B、挠骨下1/3骨折
C、尺骨上1/3骨折???????? D、股骨下1/3骨折 E、胫骨下1/3骨折 二、填空题:(每题4分,共20分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。
? 2、股骨颈的颈干角正常值在???????????? 之间,大于正常值为 ???????????,
小于正常值为???????? .
?3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:?????? 和???????????? .
4、骨折移位方式有以下五种:_______、________、________、________和_________。 5、骨折的愈合有?????????????????????? ,????????????????????????? 两种标准。?
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1、骨折:
2、复位:
3、稳定型骨折
四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?
2、简述股骨干骨折的移位特点。
(四)参
一、 选择题:1、C 2、A 3、B 4、E 5、C 6、D7、B 8、E
二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、?髋内翻?3、?外伤性骨折?????病理性骨折? 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准
三、名词解释:
1、 1骨折:
骨的完整性或连续性中断时称为骨折。 2、
复位:
复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。 3、
稳定型骨折
复位后经适当外固定不易发生再移位者,如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折等。 四、简答题:
1、早期并发症有①骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;②血管损伤,一般多因压
迫牵拉伤所致;③神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;④感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。
2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。
骨科考试试卷(五)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重, 已五个月,按损伤分类应属:
? ? ??? ?A、重伤???????B、急性损伤?????? C、慢性损 D、外伤?? ????????E、运动损伤
2、气伤的临床症状表现是:
???????? A、肿?? ??????????B、瘀?????????? ?? C、痛 D、明
显压痛点?? ??E、出血
3、肱骨干骨折后,治疗过程中,下列那一项是正确的: ??????? A、复位时,应充分牵引,以矫正重叠移位
??????? B、中段骨折的固定时间可相应缩短 ??????? C、桡神经沟部不可加垫
??????? D、复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理
??????? E、为防止复位后折端出现分离,应绝对固定患肢,禁止一切功能活动
4、锁骨骨折多见于:
??????? A、老年人?????? ???B、幼儿???????? C、中年人?? D、青年人????????E、任何年龄
5、骨折中期的内服药物治疗原则是:
??????? A、活血祛瘀 ???B、消肿止痛? ??C、补益肝肾 D、接骨续损??????E、温通经络
6、多次反复发生的脱位称为:
??????? A、先天性脱位???B、新鲜脱位? ?C、完全性脱位 D、不完全脱位??? E、
习惯性?
7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为:
??????? A、闭合性气胸????? B、张力性气胸??????? C、开放性气胸 ??????? D、气血胸? ????????E、反常呼吸?
8、膝关节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性:
??????? A、浮髌试验??????? B、回旋研磨试验????? C、侧向试验 ??????? D、抽屉试验??????? E、挺髌试验
二、填空题:(每题4分,共20分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。
? 2、股骨颈的颈干角正常值在???????????? 之间,大于正常值为 ???????????,
小于正常值为???????? .
?3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:?????? 和???????????? .
4、骨折移位方式有以下五种:_______、________、________、________和_________。
5、骨折的愈合有?????????????????????? ,????????????????????????? 两种标准。?
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 颈干角
2?? 功能复位
3?? 弹性固定
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 简述骨折的临床愈合标准。
2?? 简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。
(五)参
一、选择题:1、C 2、C 3、C 4、B 5、D 6、E 7、E 8、D
二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、?髋内翻?3、?外伤性
骨折?????病理性骨折? 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准
三、名词解释:
1、颈干角 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。
2、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。
3、弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。
四、简答题:
1、 骨折的临床愈合标准: A.局部无压痛,无纵向叩击痛。 B.局部无异常活动。
C.X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。
D.功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能崐连续徒手步行3分钟,并不少于30步。
E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。 2、影响骨折愈合的局部因素: ①.断面接触: ②.断端血供: ③.损伤的程度 ④.感染: ⑤.骨疾病 ⑥.固定: ⑦.运动:
⑧.药物:
骨科考试试卷(六)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1、要正确诊断损伤,必须进行全面了解病情,它包括: A、询问病史???????? B、四诊?????????? C、实验室检查 D、X线检查???????? E、以上全部 2、关于锁骨骨折,下列哪一项描述是错误的: A、骨折多发于中1/3 B、骨折多因间接暴力致伤
C、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂,头向健侧倾斜,下颌偏向患侧 D、因锁骨非负重部位,活动度小对上肢功能影响不大,整复要求不高 3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死?
A、股骨颈骨折????? B、胫骨下1/3骨折?????? C、距骨骨折 D、股骨干骨折????? E、舟骨骨折
4、按髌骨骨折病因病理,下列哪项描述不正确的:
A、直接暴力多致粉碎骨折? ?????????????B、无移位的骨折筋膜扩张不断裂 C、股四头肌强烈收缩多致横断骨折? ?? D、髌骨骨折多见于儿童 5、关于股骨干骨折的手法整复,下列哪项手法是错误的: A、顺势拔伸,是整复各段骨折的基本手法 B、重叠移位,可用分骨手法矫正 C、背肌移位,可用回旋手法矫正 D、侧方移位,可用捺正手法矫正
6、关于脊柱骨折脱位分型,下列哪项不属于稳定骨折:
A、 椎体压缩不超过l/2??????? B、骨折伴有脱位?????? C、单纯椎板骨折 D、单纯横突骨折?????????????? E、不合并韧带撕裂 7、下列哪项不是按脱位的方向可分类:
A、中心脏脱位????B、习惯性脱位???C、前脱位 D、后脱位??????? E、上脱? 8、下列哪能项不是伤筋的并发症:
A、神经损伤??????????? B、损伤性骨化???????? C、关节内游离体 D、感染??????????????? E、小骨片撕脱
二、填空题:(每题4分,共20分)
1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _______________________ 和 ______________ 。
2? 桡、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 _______ 。
3? 髌骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 ____________ 的功能。
4 中医认为骨折的愈合过程为 _______________ 、 ______________ 和骨合。
5? 骨折的基本移位方式有缩短移位、 移位、 _______ 移位、 __________ 移位和 __________ 移位。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1、骨折
2、髋内翻
3、弹性固定
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 小夹板固定后的注意事项有哪些?
2?? 股骨颈骨折为什么常常难愈合
(六)参
一、选择题1 E 2 C 3 D 4E 5 B 6 B 7 B 8 D
二、填空题
1 肌肉强力牵拉力、累积性力;2 旋转功能;3 伸膝装置;4 瘀去、新生;5侧方、成角、旋转、分离
三、名词解释:
1、骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。
2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。
3、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。
四、简答题:
1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。
2 ①股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;③患者多高龄,常体弱多病。
骨科考试试卷(七)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1.损伤内治法的目的是(???????? )
? A、解决局部的形态改变??????B、解决机体内部的改变
? C、恢复功能???????????????????? D、预防骨折 ?E、增强体质
2.测量肢体长度的起止点标志是(????????? )
A、关节 ?????B、骨突 C、肌腱起点?????????D、肌腱止点 E、皮
纹
3.肱骨干骨折后出现“垂腕”,说明损伤了(???????????? ) A、正中神经??????????????????? B、尺神经 C、桡神经????????????????????? D、肌皮神经 E、腋神经
4.桡骨远端骨折呈“餐叉”样畸形,复位后应腕关节(????????? ) A、桡偏??? B、尺偏 C、伸腕?????D、屈腕 E、各个方向的活动 5.夹板固定时,扎带的松紧度为(???????????? )B
A、在夹板上可上下移动 1.5厘米?????? B、在夹板上可上下移动 1厘米 C、在夹板上可上下移动2厘米??????????? D、以不影响血液循环为度 E、越紧越好
6.首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是( ) A、《仙授理伤续断秘方》?????????????? B、《世医得效方》 C、《伤科大成》?????????????????????? D、《伤科补要》 E、《普济方·折伤门》
7.骨骼长期反复受到震动,外力的积累而造成骨折的暴力是(?????????? ) A、直接暴力???????????????????????? B、传达暴力 C、筋肉牵拉???????????????????????? D、持续性劳损 E、扭转暴力
8.成人股骨颈颈干角大小为(????????? )
A 、11O0~14O0?????????????????????? B 、1OO0~15O0 C 、1400~1600?????????????????????? D 、9O0~1OO0
二、填空题:(每题4分,共20分)
1 引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有 _______________________ 和 ______________ 。
2、上肢长度从??????? ??????? 到???????????????????????? 。
3、脱位是
指??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 。
4、老年人跌倒后,用手腕部撑地易引起???????????????????????????? 骨折,臀部着地易引起?????????????????? ???????????????????????????骨折。
5?、肩关节脱位,按脱位方向常分为?????????? 、??????????? 、?????????? 三种,其中以???????? 较多见。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1、 弹性固定
2、髋内翻
3?? 骨化性肌炎
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 小夹板固定后的注意事项有哪些?
2、简述骨折的的特征?(答案)
(七)参
一、选择题1 B 2 B 3 C 4C 5 B 6 A 7 D 8 A
二、填空题
1 肌肉强力牵拉力、累积性力; 2 肩峰,桡骨茎突或中指尖; 3 凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置,发生关节功能障碍; 4 柯氏骨折, 股骨颈骨折(股骨转子间骨折);5盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位、 喙突下脱位
三、名词解释:
1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。
2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。
3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。
四、简答题:
1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及时调整夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者功能锻炼。
2、(1)畸形:骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位,出现肢体形状改变面发生畸形;(2)骨擦音:由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到;(3)异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折,可出现好似关节一样的可动性,被称之为假关节现象。是因为骨的连续性
丧失后所呈现的异常活动。
骨科考试试卷(八)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1.肩关节脱位后,出现的畸形为(??????? )
A? 靴样畸形?????????????? B? 刺样畸形?????????? C 圆肩畸形 C? 方肩畸形?????????????? D? 餐叉样畸形? 2.夹板固定时,扎带的松紧度为(???? ???)
A? 在夹板上可上下移动1.5厘米????? B? 在夹板上可上下移动1厘米 C? 在夹板上可上下移动2厘米?????? D? 以不影响血液循环为度 E? 在夹板上可移动0.5厘米?
3.侧向试验是检查膝关节哪一部分损伤的(??????? )
A? 交叉韧带?????????????? B? 侧副韧带????????? C 髌骨 D? 半月板???????????????? E? 髌韧带
4.锁骨骨折手法复位后,常用的固定方法为(??????? )
A? 小夹板固定???????????? B? 持续牵引固定??????? C 石膏夹固定 D? 手术内固定???????????? E? “8”字绷带固定 5.肩周炎好发于(??????? )
A? 50岁以上????????????? B? 40岁以上??????????? C? 50岁以下 D? 30岁以上????????????? E? 任何年龄 6.前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是(??????? )
A? 屈曲型????????????????? B? 粉碎型????? ??????C、屈肘型 D? 伸直型????????????????? E? 各型均可
7.双侧臀中肌麻痹会出现 (??? )
A、剪刀步态?????????????? B、强直步态? ??????????????C、萎软步态 D、鸭步?????????????????? E、抗痛性步态
8.脊髓损伤后,运动感觉功能不全障碍,1—3周后,可完全恢复的属于(??????? )
A? 马尾神经损伤??????????? B? 脊髓震荡?????????????? C 交感神经损伤
D? 脊髓受压??????????????? E? 脊髓断裂
二、填空题:(每题4分,共20分) 1、骨折复位的二个标准是 、 。
? 2、股骨颈的颈干角正常值在???????????? 之间,大于正常值为 ???????????,
小于正常值为???????? .
? 3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:?????? 和???????????? . 4、骨折移位方式有以下五种:_______、________、________、________和_________。
5、骨折的愈合有?????????????????????? ,?????????????????????????
两种标准。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1、 弹性固定
2、髋内翻
3?? 骨化性肌炎
四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症?
2、简述股骨干骨折的移位特点。
(八)参
一、选择题1 C 2 B 3 B 4E 5 A 6 D 7 D 8 B
二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髋外翻、?髋内翻?3、?外伤性骨折?????病理性骨折? 4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准
三、名词解释:
1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。
2、髋内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髋内翻。
3、 骨化性肌炎 关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。
四、简答题:
1、早期并发症有①骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;②血管损伤,一般多因压迫牵拉伤所致;③神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;④感染,开放性脱位如不及时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。
2、(一)上1/3骨折时,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。
骨科考试试卷(九)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1、桡神经损伤的体征是:(?)
A?拇指不能对掌??????????????B?四、五指夹纸试验阳性
C?腕下垂????????????????????D?小指侧感觉障 碍
2.半月板损伤可见( )
??? A.抽屉试验(+)B.回旋挤压试验(+)
??? C.挺滚试验(+)D.侧向试验(+)
3.新鲜骨折是指骨折后()
??? A.l-2周以内?? B.2-3周以内
??? C.3-4周以内??? D.4-5周以内
4.肱骨干骨折易合并饶神经损伤的骨折部位是_()
A.上1/3????? B·中1/3 C·下1/3
5. 股骨粗隆部骨折容易发生( )
A. 迟缓愈合 B. 不愈合 C. 髋内翻 D. 股骨头坏死
6. 出现膝粘征——阳性的髋部损伤是( )
A. 股骨颈骨折 B. 髋关节前脱位
C. 髋关节后脱位 D. 髋关节中心性脱位
7.人体活动范围最大的关节是(? )
??? A.肩关节B·肘关节
C.髋关节D.踝关节
8. 脊椎骨折多发生于( )
A. 颈椎 B. 颈胸段 C. 胸腰段 D. 腰椎
二、填空题:(每题4分,共20分)
1、桡骨下端骨折是指 ,临床上最常见 为 、 两种类型。
2、脱位的特有体征有 、 、 。 3、骨折常见的致伤暴力为以下形式 、
、 。
4、直接暴力引起的骨折多为 骨折或 。 5、在肩关节脱位后,肩部外观会出现_____________畸形改变。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 粉碎骨折
2?? 功能复位
3?? 骨折畸形愈合
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 小夹板固定后的注意事项有哪些?
2?? 股骨颈骨折为什么常常难愈合
(九)参
一、选择题1 C 2B 3 A 4 B 5 C 6 C 7A 8 C
二、填空题
1、桡骨下端骨折是指桡骨远侧端3cm范围内的骨折、伸直型、屈曲型、背侧缘劈裂骨折、掌侧缘劈裂骨折
2、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定。
3、直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损
4、横形骨折、粉碎性骨折
5、方肩畸形
三、名词解释:
1、骨碎裂成三块以上,称粉碎骨折。
2、功能复位 骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。
3、骨折发生重叠、旋转、成角面愈合,称骨折畸形愈合。
四、简答题:
1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压(4)及崐时调整夹板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。
2 ①股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;②骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;③患者多高龄,常体弱多病。
骨科考试试卷(十)
一、单项选择题:(每题4分,共32分)
1、损伤的中西医结合治疗原则,下列哪项是错误的:
??????? A、内外兼治?????? B、筋骨并重??????? C、动静结合 ??????? D、医患合作???????E、仅用内服中药
2、复位后容易发生再移位的骨折:
??????? A、裂缝骨折??????? B、 青枝骨折???????? C 、嵌插骨折 ??????? D、 螺旋骨折??????? E 、横形骨折
3、缺血性骨坏死多见于:
??????? A、 肱骨外科颈骨折???????? B、 肱骨髁上骨折
??????? C、 股骨颈骨折???????????? D、 髌骨骨折 E、股骨粗隆间骨折
4、下列哪项不属于股骨干骨折早期并发症?
??????? A、创伤性休克??????? B、脂肪栓塞??????? C、挤压综合症 ??????? D、坐骨神经损伤????? E、缺血性骨坏死
5、下列哪项不是腰部伤筋的常见病:
??????? A 、腰椎间盘突出症??????? B、 强直性脊柱炎
??????? C 、腰肌劳损?????????????? ?D、 腰椎骨折 E 、腰部扭挫伤
6、膝关节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性:
??????? A、浮髌试验??????? B、回旋研磨试验????? C、侧向试验 ??????? D、抽屉试验??????? E、挺髌试验
7.夹板固定时,扎带的松紧度为(???? ???)
A? 在夹板上可上下移动1.5厘米????? B? 在夹板上可上下移动1厘米
C? 在夹板上可上下移动2厘米?????? D? 以不影响血液循环为度 E? 在夹板上可移动0.5厘米
8.前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是(??????? )
A? 屈曲型????????????????? B? 粉碎型????? ??????C、屈肘型 D? 伸直型????????????????? E? 各型均可
二、填空题:(每题4分,共20分)
1、根据骨折后就诊的时间可以把骨折分为: 和
。
2、骨折的特有体征有 、 、 。 3、骨折常见的致伤暴力为以下形式 、
、 。
4、按脱位的方向可以把脱位分为: 、 、 、
、 。
5、在肩关节脱位后,肩部外观会出现_____________畸形改变。
三、名词解释:(每题6分,共18分)
1?? 粉碎骨折
2?? 脱位
3?? 骨擦音
四、问答题:(每15题分,共30分)
1?? 简述骨折的临床愈合标准。
2?? 按骨折线的形态可以把骨折分为哪几型。
(十)参
一、选择题1 E 2D 3 C 4 E 5 B 6 D 7B 8 D
二、填空题
1、新鲜骨折、陈旧骨折
2、畸形、骨擦音、异常活动。
3、直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损
4、前脱位、后脱位、上脱位、下脱位、中心性脱位。
5、方肩畸形
三、名词解释:
1、骨碎裂成三块以上,称粉碎骨折。
2、凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置,引起关节功能障碍者称为脱位。
3、由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生,一般在局部检查时用手触摸骨折处而感觉到。
四、简答题:
1、 骨折的临床愈合标准: A.局部无压痛,无纵向叩击痛。 B.局部无异常活动。
C.X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。
D.功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能崐连续徒手步行3分钟,并不少于30步。
E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。
2、按骨折线形态可把骨折分为:
(1)横断骨折,(2)斜型骨折,(3)螺旋型骨折,(4)粉碎骨折,
(5)青枝骨折,(6)嵌插骨折,(7)裂纹骨折,(8)骨骺分离,
(9)压缩骨折
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