循证医学作业08级临床科技(1)班 姓名:苏益 学号:0820150109
一、病例:
患者,女,8岁。因“耳鸣两月、间歇性眩晕1月”入院。两月前无明显诱因出现耳鸣,伴随有间歇性眩晕,偶感胸闷、心悸。精神饮食可,睡眠极差,查体:生命体征平稳,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,腹部无异常,双下肢无水肿。辅查:电测听、声阻抗、多普勒动脉血流量检测及脑干神经反应,提示神经性耳鸣。经过中西医结合治疗,症状明显好转,至今两疗程,耳鸣基本消失,夜间睡眠不再受扰,听力有所恢复。
二、提出问题:
对于神经性耳鸣,中西医结合治疗较单纯西医治疗是否疗效更佳?
三、检索策略:
1.P:伴随有间歇性眩晕,胸闷、心悸并神经性耳鸣的男性患者
I:中西医结合治疗
C:单纯西医治疗
O:治疗神经性耳鸣的疗效
2.选择CNKI数据库进行检索
3.确定关键词:间歇性眩晕、胸闷、心悸、神经性耳鸣,中西医结合治疗。
三、预期检索论文的评价标准:
(1)、文献内部真实性:
1、随访时间是否够长?
2、纳入的所有研究对象是否进行了随访并纳入结果分析?
3、患者接受的其他治疗方法是否相同?
4、研究对象的代表性如何?是否为疾病的同一时期?
5、是否采用了客观标准判断结果?
(2)、文献临床重要性:
,’1、治疗措施的效应大小如何?
2、治疗措施效应值的精确性如何?
3、研究结果是否随时间改变?
4、对预后估计的精确性如何?
(3)、文献的适用性:
1、研究结果是否适用我的患者?
2、治疗措施在我的医院能否实施?
3、患者从中获得的利弊如何?
4、患者对治疗结果和治疗方案的价值观和期望是什么?
5、研究证据中的研究对象是否与你的患者相似?