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民事再审申请书

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  申请再审人(一审原告、二审上诉人):姓名、性别*、出生年月日,汉族,职业,住址(省市县路),联系电话,邮寄地址。

  委托代理人:

  被申请人(一审被告、二审被上诉人):*公司,地址,联系电话。

  法定代表人:,经理。

  原审被告:

  申请再审人与被申请人因纠纷一案,不服中级人民于*年*月*日作出的()终字第号民事判决(裁定),申请再审人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条之规定,向山东省高级人民申请再审。

  一、再审请求

  1、请求撤销中级人民()终字第号民事判决第*项;

  2、…… 3、……

  二、申请事由

  依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项(具体法律条文内容);第二款:(具体法律条文内容)……特申请再审。

  三、具体事实和理由

  1、申请事由一:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项,具体理由如下:

  ……

  2、申请事由二:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项,具体理由如下:

  …… 综上所述……

  此致

  山东省高级人民

  申请人:(亲笔签字并加盖手印)

  (企业公司等加盖公章)

   年 月 日

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