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经气管插管吸痰时,呼吸机氧气浓度?

发布网友 发布时间:2022-04-22 08:49

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热心网友 时间:2023-06-27 17:23

经气管插管/气管切开吸痰法

  (一)目的:

  保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气。

  (二)实施要点:

  1.评估患者:

  (1)了解患者病情、意识状态。

  (2)了解呼吸机参数设置情况。

  (3)对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。

  2.操作要点:

  (1)做好准备,携物品至患者旁,核对患者。

  (2)将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。

  (3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置,调节压力(*为150-200mmHg)。

  (4)打开冲洗水瓶。

  (5)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。

  (6)非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的考试,大网站收集一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。

  (7)吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

  (8)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。

  (9)吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。

  (10)协助患者取安全、舒适体位。

  (三)注意事项:

  1.操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。

  2.注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。

  3.吸痰管外径不能超过气管导管内径的1/2.负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。

  4.注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。

  5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。

  6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。

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