医保卡里的钱用完了还能报销吗
发布网友
发布时间：2022-04-20 16:00
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热心网友
时间：2022-06-21 22:38
医保卡里的钱用完了还能报销，要按照实际情况来决定。医保卡里如果没有余额了，看病是需要自费的。职工医保一般分为个人账户和统筹账户，其中：
1、个人账户可支付以下费用：定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用，用于本人购买商业保险、意外伤害保险等，基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费，超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用，个人账户不足支付部分时由本人支付；
2、统筹账户主要支付以下费用：住院治疗的医疗费，恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费，急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，那么可以在非协议医疗机构就医。由于抢救必须使用的药品，那么可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法，一般可以让统筹地区根据当地实际情况制定。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
热心网友
时间：2022-06-21 22:38
付费内容限时免费查看回答社保卡医保个人账户有钱没钱，与看病能否享受医疗报销没有直接关系。我们首先要弄清楚什么是医保个人账户，医保个人账户是为了基本医疗保险参保个人记录、存储个人账户资金，并应用于门诊、药房的个人医疗消费。这里指的基本医疗保险只包括职工基本医疗保险，不包括城乡居民基本医疗保险，即老百姓常说的新农合。社保卡医保个人账户的钱主要来自返还，对于在职人员按个人缴费基数计发，划入比例按个人年龄段，30周岁及其以下为3.2%，31至45周岁为3.5%，46周岁及其以上为4%；对于退休人员按个人上年度月养老金的6%返还，总体上年龄越大医保个人账户返点越多。当我们个人账户没钱到底怎么报销？
门诊报销
社保卡“个人账户”钱用完不等于全用完，还可以继续享受门诊医疗待遇，但需要一定门槛费。即在一个结算年度内，患者自付一定费用后，在规定限额内，按门诊级别分比例进行门诊报销。比如在我们当地，小李医保“没钱了”，假如生病在社区诊所看病花费800元，在职自付标准为400元，按社区门诊在职80%比例结付，即小李报销为=（800-400）×80%=320元。以上只是举例说明，门诊报销主要用于乡镇卫生院、村（社区）卫生所等，由于各地医疗标准不同，自付标准、规定限额以及报销比例各不相同，具体报销按参保地医保*执行。
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提问看两天看门诊，不好报
回答亲你打1233去查
