先天性肺动脉瓣狭窄
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发布时间：2022-04-24 18:51
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时间：2023-11-03 21:55
哦，这个应该说更准确的说，是先心病，室间隔膜部缺损，同时伴有肺动脉狭窄（肺动脉瓣上的狭窄）
注意用词，狭窄不是发生在肺动脉瓣的，而是在肺动脉上面的肺动脉主干上，距离肺动脉瓣还有7毫米。狭窄内径3毫米，流速也是有增快的，2.9m/S，这个以*那是严重狭窄了，但是2个月的婴儿，那么就算比较还可以的。
室间隔缺损，左心室压力比右心室大，那么左心室血流可以通过室间隔缺损，向右心室分流，右心室的正常出口是肺动脉，如果分流过多，那么本身对于肺动脉压力也是增加的，此时你适当的肺动脉狭窄，可能也是*了肺动脉压力升高过快的，这也是有一定积极意义的。因为肺动脉压力升高，那就必须及早手术了，如果肺动脉压力很高甚至达到右心压力高于左心，那么右向左分流还失去手术机会了。所以你看问题要全面看。
现在的情况，还是可以等等看随访的。因为这样一个膜部室间隔缺损，5mm，2个月的孩子，那么有将近50%的可能自己缺损闭合，一般最多是1、2岁以内，3岁以后少了，5岁以后很少。而随着室间隔缺损自己闭合，可能肺动脉本身也狭窄也可以减轻呢，这个都甚至不需要手术的，也可以的。
如果到时候还没有缺损自己闭合，那么可以考虑手术。
当然，可以等等看，但是必须随访情况，发现情况有变化，那么及时手术
室间隔膜部缺损，那如果不自己闭合，外科手术可以做的，如果介入的话，那么心超还得看具体情况，缺损周围必须留出足够空隙，比如缺损距离主动脉瓣下缘就必须至少大于3mm的，否则封堵器影响主动脉瓣开闭。
而肺动脉狭窄，现在一般介入手术也可以做的，如果单纯的肺动脉狭窄，那么介入手术可能现在是比外科手术更加优选了。
热心网友
时间：2023-11-03 21:55
哦，这个肺动脉瓣狭窄还是有一定程度的，你肺动脉跨瓣压差有41mmhg，同时肺动脉瓣膜上方也有一个狭窄，右心房右心室都有扩大，那么应该说你这个肺动脉狭窄也还是有一定影响的，因此应该说虽然没有引起什么症状，但是我感觉还是需要考虑手术的。因为已经是导致右心房右心室的改变了。
一般说来，可以考虑介入治疗，当然也可以考虑开胸手术，其实对于简单的情况一般是以介入治疗似乎更加合理，如果比较辅助，比如右心室发育不良，三尖瓣严重返流、右心功能不全等情况，那么是外科开胸手术的指征了。
至于你后面的永存左上腔静脉，引流如冠状静脉窦
，这个一般没有什么大意义。我给你简单解释一下：
胚胎时期是存在左右前主静脉，但是以后右侧前主静脉就发展成为上腔静脉，左侧前主静脉一般退化消失，你这个左侧没有消失，那么变成有一个左上腔静脉了，左上腔静脉有一个管道与冠状静脉窦相通，有时候也可能导致冠状静脉窦扩大。但是一般临床上不引起什么异常，不过这个畸形经常是伴有其他畸形存在，那么你在做心导管检查以及心脏手术时，你就必须要非常警惕，你随意的大手大脚的乱动手术，那可能对病人是非常不利的，会造成不必要的麻烦。因为考虑你孩子这个是需要考虑手术的，所以这个伴随的畸形是需要引起重视的。
怎么样，我的回答还够可以吧。说实在的，一般医生你就去问也不一定知道的这么清楚的。哼哼哼哼，赶紧加我的最佳
热心网友
时间：2023-11-03 21:56
心脏的病变较轻，仍可观察随访。营养方面可在当地儿科保健咨询，谢谢。
广州市儿童医院-心脏中心-陈欣欣主任医师
热心网友
时间：2023-11-03 21:56
请考虑一楼的意见。
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时间：2023-11-03 21:57
手术治疗必须的
参考资料：病里存在
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时间：2023-11-03 21:55
哦，这个应该说更准确的说，是先心病，室间隔膜部缺损，同时伴有肺动脉狭窄（肺动脉瓣上的狭窄）
注意用词，狭窄不是发生在肺动脉瓣的，而是在肺动脉上面的肺动脉主干上，距离肺动脉瓣还有7毫米。狭窄内径3毫米，流速也是有增快的，2.9m/S，这个以*那是严重狭窄了，但是2个月的婴儿，那么就算比较还可以的。
室间隔缺损，左心室压力比右心室大，那么左心室血流可以通过室间隔缺损，向右心室分流，右心室的正常出口是肺动脉，如果分流过多，那么本身对于肺动脉压力也是增加的，此时你适当的肺动脉狭窄，可能也是*了肺动脉压力升高过快的，这也是有一定积极意义的。因为肺动脉压力升高，那就必须及早手术了，如果肺动脉压力很高甚至达到右心压力高于左心，那么右向左分流还失去手术机会了。所以你看问题要全面看。
现在的情况，还是可以等等看随访的。因为这样一个膜部室间隔缺损，5mm，2个月的孩子，那么有将近50%的可能自己缺损闭合，一般最多是1、2岁以内，3岁以后少了，5岁以后很少。而随着室间隔缺损自己闭合，可能肺动脉本身也狭窄也可以减轻呢，这个都甚至不需要手术的，也可以的。
如果到时候还没有缺损自己闭合，那么可以考虑手术。
当然，可以等等看，但是必须随访情况，发现情况有变化，那么及时手术
室间隔膜部缺损，那如果不自己闭合，外科手术可以做的，如果介入的话，那么心超还得看具体情况，缺损周围必须留出足够空隙，比如缺损距离主动脉瓣下缘就必须至少大于3mm的，否则封堵器影响主动脉瓣开闭。
而肺动脉狭窄，现在一般介入手术也可以做的，如果单纯的肺动脉狭窄，那么介入手术可能现在是比外科手术更加优选了。
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哦，这个肺动脉瓣狭窄还是有一定程度的，你肺动脉跨瓣压差有41mmhg，同时肺动脉瓣膜上方也有一个狭窄，右心房右心室都有扩大，那么应该说你这个肺动脉狭窄也还是有一定影响的，因此应该说虽然没有引起什么症状，但是我感觉还是需要考虑手术的。因为已经是导致右心房右心室的改变了。
一般说来，可以考虑介入治疗，当然也可以考虑开胸手术，其实对于简单的情况一般是以介入治疗似乎更加合理，如果比较辅助，比如右心室发育不良，三尖瓣严重返流、右心功能不全等情况，那么是外科开胸手术的指征了。
至于你后面的永存左上腔静脉，引流如冠状静脉窦
，这个一般没有什么大意义。我给你简单解释一下：
胚胎时期是存在左右前主静脉，但是以后右侧前主静脉就发展成为上腔静脉，左侧前主静脉一般退化消失，你这个左侧没有消失，那么变成有一个左上腔静脉了，左上腔静脉有一个管道与冠状静脉窦相通，有时候也可能导致冠状静脉窦扩大。但是一般临床上不引起什么异常，不过这个畸形经常是伴有其他畸形存在，那么你在做心导管检查以及心脏手术时，你就必须要非常警惕，你随意的大手大脚的乱动手术，那可能对病人是非常不利的，会造成不必要的麻烦。因为考虑你孩子这个是需要考虑手术的，所以这个伴随的畸形是需要引起重视的。
怎么样，我的回答还够可以吧。说实在的，一般医生你就去问也不一定知道的这么清楚的。哼哼哼哼，赶紧加我的最佳
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时间：2023-11-03 21:56
心脏的病变较轻，仍可观察随访。营养方面可在当地儿科保健咨询，谢谢。
广州市儿童医院-心脏中心-陈欣欣主任医师
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时间：2023-11-03 21:56
请考虑一楼的意见。
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哦，这个应该说更准确的说，是先心病，室间隔膜部缺损，同时伴有肺动脉狭窄（肺动脉瓣上的狭窄）
注意用词，狭窄不是发生在肺动脉瓣的，而是在肺动脉上面的肺动脉主干上，距离肺动脉瓣还有7毫米。狭窄内径3毫米，流速也是有增快的，2.9m/S，这个以*那是严重狭窄了，但是2个月的婴儿，那么就算比较还可以的。
室间隔缺损，左心室压力比右心室大，那么左心室血流可以通过室间隔缺损，向右心室分流，右心室的正常出口是肺动脉，如果分流过多，那么本身对于肺动脉压力也是增加的，此时你适当的肺动脉狭窄，可能也是*了肺动脉压力升高过快的，这也是有一定积极意义的。因为肺动脉压力升高，那就必须及早手术了，如果肺动脉压力很高甚至达到右心压力高于左心，那么右向左分流还失去手术机会了。所以你看问题要全面看。
现在的情况，还是可以等等看随访的。因为这样一个膜部室间隔缺损，5mm，2个月的孩子，那么有将近50%的可能自己缺损闭合，一般最多是1、2岁以内，3岁以后少了，5岁以后很少。而随着室间隔缺损自己闭合，可能肺动脉本身也狭窄也可以减轻呢，这个都甚至不需要手术的，也可以的。
如果到时候还没有缺损自己闭合，那么可以考虑手术。
当然，可以等等看，但是必须随访情况，发现情况有变化，那么及时手术
室间隔膜部缺损，那如果不自己闭合，外科手术可以做的，如果介入的话，那么心超还得看具体情况，缺损周围必须留出足够空隙，比如缺损距离主动脉瓣下缘就必须至少大于3mm的，否则封堵器影响主动脉瓣开闭。
而肺动脉狭窄，现在一般介入手术也可以做的，如果单纯的肺动脉狭窄，那么介入手术可能现在是比外科手术更加优选了。
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哦，这个肺动脉瓣狭窄还是有一定程度的，你肺动脉跨瓣压差有41mmhg，同时肺动脉瓣膜上方也有一个狭窄，右心房右心室都有扩大，那么应该说你这个肺动脉狭窄也还是有一定影响的，因此应该说虽然没有引起什么症状，但是我感觉还是需要考虑手术的。因为已经是导致右心房右心室的改变了。
一般说来，可以考虑介入治疗，当然也可以考虑开胸手术，其实对于简单的情况一般是以介入治疗似乎更加合理，如果比较辅助，比如右心室发育不良，三尖瓣严重返流、右心功能不全等情况，那么是外科开胸手术的指征了。
至于你后面的永存左上腔静脉，引流如冠状静脉窦
，这个一般没有什么大意义。我给你简单解释一下：
胚胎时期是存在左右前主静脉，但是以后右侧前主静脉就发展成为上腔静脉，左侧前主静脉一般退化消失，你这个左侧没有消失，那么变成有一个左上腔静脉了，左上腔静脉有一个管道与冠状静脉窦相通，有时候也可能导致冠状静脉窦扩大。但是一般临床上不引起什么异常，不过这个畸形经常是伴有其他畸形存在，那么你在做心导管检查以及心脏手术时，你就必须要非常警惕，你随意的大手大脚的乱动手术，那可能对病人是非常不利的，会造成不必要的麻烦。因为考虑你孩子这个是需要考虑手术的，所以这个伴随的畸形是需要引起重视的。
怎么样，我的回答还够可以吧。说实在的，一般医生你就去问也不一定知道的这么清楚的。哼哼哼哼，赶紧加我的最佳
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手术治疗必须的
参考资料：病里存在
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哦，这个应该说更准确的说，是先心病，室间隔膜部缺损，同时伴有肺动脉狭窄（肺动脉瓣上的狭窄）
注意用词，狭窄不是发生在肺动脉瓣的，而是在肺动脉上面的肺动脉主干上，距离肺动脉瓣还有7毫米。狭窄内径3毫米，流速也是有增快的，2.9m/S，这个以*那是严重狭窄了，但是2个月的婴儿，那么就算比较还可以的。
室间隔缺损，左心室压力比右心室大，那么左心室血流可以通过室间隔缺损，向右心室分流，右心室的正常出口是肺动脉，如果分流过多，那么本身对于肺动脉压力也是增加的，此时你适当的肺动脉狭窄，可能也是*了肺动脉压力升高过快的，这也是有一定积极意义的。因为肺动脉压力升高，那就必须及早手术了，如果肺动脉压力很高甚至达到右心压力高于左心，那么右向左分流还失去手术机会了。所以你看问题要全面看。
现在的情况，还是可以等等看随访的。因为这样一个膜部室间隔缺损，5mm，2个月的孩子，那么有将近50%的可能自己缺损闭合，一般最多是1、2岁以内，3岁以后少了，5岁以后很少。而随着室间隔缺损自己闭合，可能肺动脉本身也狭窄也可以减轻呢，这个都甚至不需要手术的，也可以的。
如果到时候还没有缺损自己闭合，那么可以考虑手术。
当然，可以等等看，但是必须随访情况，发现情况有变化，那么及时手术
室间隔膜部缺损，那如果不自己闭合，外科手术可以做的，如果介入的话，那么心超还得看具体情况，缺损周围必须留出足够空隙，比如缺损距离主动脉瓣下缘就必须至少大于3mm的，否则封堵器影响主动脉瓣开闭。
而肺动脉狭窄，现在一般介入手术也可以做的，如果单纯的肺动脉狭窄，那么介入手术可能现在是比外科手术更加优选了。
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时间：2023-11-03 21:55
哦，这个肺动脉瓣狭窄还是有一定程度的，你肺动脉跨瓣压差有41mmhg，同时肺动脉瓣膜上方也有一个狭窄，右心房右心室都有扩大，那么应该说你这个肺动脉狭窄也还是有一定影响的，因此应该说虽然没有引起什么症状，但是我感觉还是需要考虑手术的。因为已经是导致右心房右心室的改变了。
一般说来，可以考虑介入治疗，当然也可以考虑开胸手术，其实对于简单的情况一般是以介入治疗似乎更加合理，如果比较辅助，比如右心室发育不良，三尖瓣严重返流、右心功能不全等情况，那么是外科开胸手术的指征了。
至于你后面的永存左上腔静脉，引流如冠状静脉窦
，这个一般没有什么大意义。我给你简单解释一下：
胚胎时期是存在左右前主静脉，但是以后右侧前主静脉就发展成为上腔静脉，左侧前主静脉一般退化消失，你这个左侧没有消失，那么变成有一个左上腔静脉了，左上腔静脉有一个管道与冠状静脉窦相通，有时候也可能导致冠状静脉窦扩大。但是一般临床上不引起什么异常，不过这个畸形经常是伴有其他畸形存在，那么你在做心导管检查以及心脏手术时，你就必须要非常警惕，你随意的大手大脚的乱动手术，那可能对病人是非常不利的，会造成不必要的麻烦。因为考虑你孩子这个是需要考虑手术的，所以这个伴随的畸形是需要引起重视的。
怎么样，我的回答还够可以吧。说实在的，一般医生你就去问也不一定知道的这么清楚的。哼哼哼哼，赶紧加我的最佳
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时间：2023-11-03 21:55
哦，这个应该说更准确的说，是先心病，室间隔膜部缺损，同时伴有肺动脉狭窄（肺动脉瓣上的狭窄）
注意用词，狭窄不是发生在肺动脉瓣的，而是在肺动脉上面的肺动脉主干上，距离肺动脉瓣还有7毫米。狭窄内径3毫米，流速也是有增快的，2.9m/S，这个以*那是严重狭窄了，但是2个月的婴儿，那么就算比较还可以的。
室间隔缺损，左心室压力比右心室大，那么左心室血流可以通过室间隔缺损，向右心室分流，右心室的正常出口是肺动脉，如果分流过多，那么本身对于肺动脉压力也是增加的，此时你适当的肺动脉狭窄，可能也是*了肺动脉压力升高过快的，这也是有一定积极意义的。因为肺动脉压力升高，那就必须及早手术了，如果肺动脉压力很高甚至达到右心压力高于左心，那么右向左分流还失去手术机会了。所以你看问题要全面看。
现在的情况，还是可以等等看随访的。因为这样一个膜部室间隔缺损，5mm，2个月的孩子，那么有将近50%的可能自己缺损闭合，一般最多是1、2岁以内，3岁以后少了，5岁以后很少。而随着室间隔缺损自己闭合，可能肺动脉本身也狭窄也可以减轻呢，这个都甚至不需要手术的，也可以的。
如果到时候还没有缺损自己闭合，那么可以考虑手术。
当然，可以等等看，但是必须随访情况，发现情况有变化，那么及时手术
室间隔膜部缺损，那如果不自己闭合，外科手术可以做的，如果介入的话，那么心超还得看具体情况，缺损周围必须留出足够空隙，比如缺损距离主动脉瓣下缘就必须至少大于3mm的，否则封堵器影响主动脉瓣开闭。
而肺动脉狭窄，现在一般介入手术也可以做的，如果单纯的肺动脉狭窄，那么介入手术可能现在是比外科手术更加优选了。
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时间：2023-11-03 21:56
心脏的病变较轻，仍可观察随访。营养方面可在当地儿科保健咨询，谢谢。
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哦，这个肺动脉瓣狭窄还是有一定程度的，你肺动脉跨瓣压差有41mmhg，同时肺动脉瓣膜上方也有一个狭窄，右心房右心室都有扩大，那么应该说你这个肺动脉狭窄也还是有一定影响的，因此应该说虽然没有引起什么症状，但是我感觉还是需要考虑手术的。因为已经是导致右心房右心室的改变了。
一般说来，可以考虑介入治疗，当然也可以考虑开胸手术，其实对于简单的情况一般是以介入治疗似乎更加合理，如果比较辅助，比如右心室发育不良，三尖瓣严重返流、右心功能不全等情况，那么是外科开胸手术的指征了。
至于你后面的永存左上腔静脉，引流如冠状静脉窦
，这个一般没有什么大意义。我给你简单解释一下：
胚胎时期是存在左右前主静脉，但是以后右侧前主静脉就发展成为上腔静脉，左侧前主静脉一般退化消失，你这个左侧没有消失，那么变成有一个左上腔静脉了，左上腔静脉有一个管道与冠状静脉窦相通，有时候也可能导致冠状静脉窦扩大。但是一般临床上不引起什么异常，不过这个畸形经常是伴有其他畸形存在，那么你在做心导管检查以及心脏手术时，你就必须要非常警惕，你随意的大手大脚的乱动手术，那可能对病人是非常不利的，会造成不必要的麻烦。因为考虑你孩子这个是需要考虑手术的，所以这个伴随的畸形是需要引起重视的。
怎么样，我的回答还够可以吧。说实在的，一般医生你就去问也不一定知道的这么清楚的。哼哼哼哼，赶紧加我的最佳
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请考虑一楼的意见。
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心脏的病变较轻，仍可观察随访。营养方面可在当地儿科保健咨询，谢谢。
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