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1、膝关节滑膜炎的分类:
膝关节滑膜炎分肿胀型、非肿胀型和重症兼有型
①关节肿胀型:主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。研究证实,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节腔内关节积液过多,久之慢性无菌炎症形成,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
②非肿胀型:以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。一般活动时会出现咯吱咯吱弹响,上下楼时、关节用力时关节疼痛明显,上下楼困难或有不适感。
重症兼有型:关节肿胀、疼痛都比较明显,并伴有积液、骨质增生、游离骨。上下楼使不上劲、疼痛感增重,僵硬不灵活,活动时有咯吱咯吱弹响声。
2、膝关节滑膜炎发病原因和具体症状按年龄层分为:
①中老年人多发,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性*,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
病发症状:患者多会出现上下楼关节疼痛,不敢使劲、不敢下蹲、下蹲后站起费劲,活动时关节咔咔响,走路时间长了会感觉关节发热、僵硬,迈不动步,坐时间长站起来感觉腿发僵发硬,得活动一下才能走路,早起症状减轻,晚上或夜里加重;部分严重患者患者会出现关节积水、肿胀、变形,甚至肌肉萎缩、瘫痪。
②青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
病发症状:活动多了或运动后关节肿胀积水、疼痛加重,休息后积水、肿胀减少;症状总反复。
③部分儿童因为免疫力低下、感冒病毒等也会引起膝关节滑膜炎,但比较少见。儿童多发于髋关节。
病发症状:孩子总说大腿疼,脚不敢着地,走路或活动时间长病情加重;主要反映在大腿根部,髋关节部位,有少部分发生在膝关节;拍完CT片或核磁共振后显示髋关节有积液。